广州市第一人民医院
消化内科
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慢性肠炎根据其不同的病因，治疗方案也有所不同。慢性肠炎包括慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠炎，及非特异性溃疡性结肠炎。在治疗方案中，主要包括抗病原体的抗感染治疗、抗炎治疗、一般治疗。在用药方面，以口服、塞肛、灌肠用药为主。如果是非特异性溃疡性结肠炎，用药方面以四朵金花为主，即柳氮磺胺吡啶类、激素、免疫抑制剂、生物制剂等。严重的慢性肠炎患者，建议定期复查肠镜，进行抽血等检查，根据肠镜和抽血检查，对治疗方案进行调整，通过以上的治疗，可达到结肠炎黏膜的愈合标准。
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"慢性肠炎是指发病时间超过2个月，以腹泻、腹痛为主要表现的一组疾病。其肠镜检查会发现结肠黏膜有充血、水肿，部分存在糜烂，其病因跟肠道菌群失调有直接关系，在治疗上需要使用保护肠道黏膜和调节肠道益生菌的药物，前者可以用美沙拉嗪、柳氮磺胺嘧啶等药物；后者可以用金双歧、思连康等药物，其疗程一般在2周以上。此外，在饮食上慢性肠炎需要注意，少吃辛辣、油炸、油腻的食物，戒烟戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/18收听(57028)
"慢性结肠炎的病因不同，治疗也是不同的。如果慢性结肠炎是由于细菌或者寄生虫所引起，积极的抗菌治疗以及根除寄生虫，才能有效的缓解症状。如果慢性结肠炎，是由于溃疡性结肠炎所导致，症状是腹痛、腹泻、伴有黏液血便，治疗应该是有特异性的。首先在疾病的急性期，根据疾病的轻、中、重度选用不同的药物，轻度的患者可以直接选用美沙拉嗪进行诱导，并且持续的维持治疗。对于中到重度的患者，可能需要用糖皮质激素口服，或者静点来诱导其症状的缓解。如果糖皮质激素无效，有可能要用生物制剂，或者是免疫抑制剂，帮助诱导缓解。症状改善以后药也不能停，可能还需要用美沙拉嗪或者免疫抑制剂等维持治疗。一旦诊断为溃疡性结肠炎，治疗是一个慢性的系统的过程，初发患者至少治疗3-5年，才有停药的可能，部分反复发作的患者，甚至需要终身服药。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/30收听(40462)
慢性肠炎是指肠道的慢性炎症性疾病，多与吃不干净的食物，以及滥用抗生素、细菌、病毒、寄生虫等病原... 张昊│河南省人民医院 2023/07/26播放(47971)
慢性肠炎是指肠道的慢性炎症性疾病，多与吃不干净的食物，以及滥用抗生素、细菌、病毒、寄生虫等病原...
张昊│河南省人民医院
2023/07/26播放(47971)
"对于慢性肠炎，主要可以采取以下措施进行治疗：1、对症治疗：及时纠正因频繁腹泻、呕吐造成的脱水、电解质丢失或酸碱平衡失调，根据脱水的程度给予口服补液盐，或者静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠溶液、氯化钾溶液、葡萄糖注射液。2、药物治疗：如果确诊为细菌感染引起的慢性直肠炎，可以给予相应的抗生素对症治疗，也给予止泄药，比如蒙脱石散口服，还有给予解痉剂，如654-2止痛，肠道菌群失调者给予乳酸菌素片或者整肠生口服。3、中医中药治疗：如果慢性直肠炎辨证属于寒湿内生、湿热伤中、食滞肠胃、肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰，可以选择具有温化寒食、清热利食、消食导滞、健脾、抑肝扶脾、温肾健脾作用的中药口服。4、其他：平时要保持心情的舒畅，不熬夜，作息要有规律。积极锻炼身体，增强身体的抗病能力，改善肠道功能。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/24收听(78544)
"慢性肠炎是消化科经常遇到的一种情况，并没有确切的定义，是指各种原因导致肠道的炎症。临床上较为常见的引起慢性肠炎的病因包括：1、病原微生物引起的肠道炎症，最为常见的是各种细菌。2、自身免疫紊乱引起的肠炎，较为常见的有溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞氏病。针对不同的病因，慢性肠炎的治疗并不相同。针对于细菌引起的肠炎，主要是应用敏感的抗生素，通过合适的抗生素足疗程的使用，细菌感染导致的结肠炎可望得到治愈。而自身免疫病引起的结肠炎，仅仅可以得到控制，无法治愈。自身免疫病引起的结肠炎，比如溃疡性结肠炎，首选治疗是5-氨基水杨酸。如5-氨基水杨酸效果不佳，可以使用免疫抑制剂来治疗。所以，慢性肠炎的治疗非常复杂，应当在医生指导之下进行。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(19412)
"慢性肠炎的临床表现是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退，伴有体重下降，多发生于中老年人。病人日常生活当中多有不规律的饮食以及习惯，所以导致消化功能紊乱。平时要注意作息规律，合理膳食。如果慢性肠炎反复发作、没有愈合，建议去医院就诊，完善相关检查。首先，可以行胃肠道的钡餐透视，另外，可以进行纤维结肠镜的检查，进一步排除胃肠道肿瘤以及胃肠道特异性炎症感染性疾病的可能，定期复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/06/29收听(49200)
"在临床上，慢性肠炎的治疗，要依据患者所罹患的具体慢性肠炎的类型决定。通常情况之下，如果患者得的是病毒性肠炎，一般不需要进行病原学的治疗，因为病毒性肠炎的患者常常可以自愈。如果患者得的是细菌性肠炎，最好根据患者的细菌药物敏感试验结果，选用合适的抗菌药物。如果患者得的是空肠弯曲杆菌肠炎时，可以选用红霉素、庆大霉素和氯霉素等药物进行治疗；如果患者得的是小肠结肠炎耶尔森菌肠炎，可以选用庆大霉素、卡那霉素、四环素、氯霉素等药物进行治疗。慢性肠炎的患者在治疗期间，要注意补充液体，及时的纠正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡，这样才能恢复良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/02/24收听(17324)
"得了慢性肠炎，通过一般治疗、对病源治疗、对症处理等的方法治疗。对于症状较轻慢性肠炎的患者，可通过日常的护理改善症状，注意饮食调节、避免生冷、冰冻、辛辣刺激性食物，能改善患者症状。首先，对轻度病毒性肠炎的患者，先不用药，因为这种疾病有自愈的可能性。细菌性肠炎可选择性用药，常见的有庆大霉素、诺氟沙星等，庆大霉素能适用于敏感细菌引起的泌尿道、下呼吸道、腹腔感染、急性胃肠炎等疾病。其次，对症处理也非常重要，胃肠道痉挛患者应配合解痉类药物，常见的有阿托品等。腹泻症状较严重，应使用止泻类药物，常见的有思密达，同时还应配合调理肠道菌群的药物，如双歧杆菌、双歧三联活菌、乳酸菌等，必要时可结合医生意见配合肠胃蠕动药物，如吗丁啉，部分重症慢性结肠炎患者还需手术治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(65878)
"慢性肠炎的治疗：病原治疗，病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果，选用抗菌药。患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素等进行治疗。对症治疗，补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，推荐的口服液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖，加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水。"
娄保锋│潍坊市第二人民医院
2018/10/06收听(13818)
慢性肠炎多数是由急性肠炎治疗不当或未及时治疗形成。慢性肠炎还分为特异性肠炎和非特异性肠炎。特异... 孙宏普│洛阳市中医院 2023/10/12播放(88032)
慢性肠炎多数是由急性肠炎治疗不当或未及时治疗形成。慢性肠炎还分为特异性肠炎和非特异性肠炎。特异...
孙宏普│洛阳市中医院
2023/10/12播放(88032)
"慢性肠炎是指病程达到两个月以上的肠道炎症性疾病，临床表现主要是表现为腹痛腹泻，稀水样便或者粘液浓血便。部分的患者可以有发热以及里急后重的感觉。临床上常见的慢性肠炎有慢性细菌性痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎。对于慢性肠炎的治疗，首先应当针对病因进行处理。此外还要加强锻炼，增强体质，避免进食不洁的食物，养成饭前便后洗手的良好习惯。应当注意防止水源被污染，加强局部的消毒，不喝生水、不吃生瓜果，而且不吃腐败的食物。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/09收听(66652)
"慢性大肠炎也叫慢性肠炎、慢性结肠炎，临床上并没有针对这一类疾病详细的定义，以及明确的诊断标准。广义而言，凡是导致结肠的慢性炎症，都可以称之为慢性结肠炎或慢性大肠炎，是一种由很多因素导致的慢性、反复性、多发性的肠道炎症、水肿，甚至出现糜烂、溃疡、出血。狭义而言，主要针对的是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的发病原因尚不十分清楚，主要是与自身免疫紊乱相关，病变局限在黏膜层和黏膜下层，往往常见部位是直肠、乙状结肠，部分患者可以累及全结肠。本病病程较长，反复发作，以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要特征。治疗上，主要使用5-氨基水杨酸，部分患者需要使用激素，以及免疫抑制剂来进行治疗。"
2020/05/02收听(72706)
慢性肠炎的病因比较复杂，临床上大致分为两大类：1、感染性因素引起的慢性肠炎：这种... 张清│宜昌市第二人民医院 2023/07/02播放(83374)
慢性肠炎的病因比较复杂，临床上大致分为两大类：
1、感染性因素引起的慢性肠炎：这种...
张清│宜昌市第二人民医院
2023/07/02播放(83374)
"慢性肠炎可能是和平时不良的饮食习惯有关系，可能和经常暴饮暴食、经常积食或者喜欢吃辛辣刺激性、生冷的食物，经常喝酒、酗酒，不良的饮食习惯，长时间熬夜导致的身体抵抗力下降等有关系。得了慢性的肠炎，应该在医生的指导下，服用调节肠道菌群以及肠道消炎药物治疗。多做腹部热敷，注意腹部保暖，一定要规律的进食，保持心情舒畅，合理饮食，合理睡眠，合理参加有氧的户外运动和娱乐活动。要树立战胜疾病的信心，改善睡眠环境，戒烟限酒。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/16收听(69114)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(86652)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(86652)
慢性肠炎属于不规范的说法，慢性肠道炎症性疾病指慢性溃疡性结肠炎，是免疫紊乱相关的肠道炎症性疾病... 苏琳│北京大学人民医院 2023/09/01播放(64596)
慢性肠炎属于不规范的说法，慢性肠道炎症性疾病指慢性溃疡性结肠炎，是免疫紊乱相关的肠道炎症性疾病...
苏琳│北京大学人民医院
2023/09/01播放(64596)
慢性肠炎是肠道的一种慢性非特异性炎症。慢性肠炎非常多见，常见的症状有大便不成形、大便含有黏液、大便次数增多、下腹部隐痛不适，有的患者还有肛门坠胀等症状。得了慢性结肠炎一定要及时治疗，避免病情进一步发展，避免肠炎炎症刺激引起息肉等其他疾病。应该口服美沙拉嗪片或者美沙拉嗪缓释颗粒剂，同时口服乳酸菌素片等调节肠道菌群的药物。还应该注意避免刺激性大的饮食，避免着凉，避免肛门和直肠局部刺激。可以经肛门外用美沙拉嗪栓，都可以使症状得到有效缓解。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/06/13收听(87962)
"慢性肠炎的病人表现为反复的腹痛、腹胀、腹泻，甚至还会伴有恶心以及呕吐，长时间的发作也会导致体重的下降，出现消瘦和贫血。而慢性肠炎最常见的就是溃疡性结肠炎，尤其是在进食不洁饮食或者暴饮暴食后都会导致症状的加重。查体腹部膨隆，脐周有明显的压痛点，没有反跳痛和肌紧张。肠炎的治疗是长期慢性的过程，包括一般治疗和药物治疗。平时应该注意饮食结构，以流质、容易消化的、清淡的食物为主，适当的补充粗纤维的食物，必要时可以选择静脉抗感染治疗、补充液体以及营养支持等治疗。"
2019/01/27收听(95496)
"慢性肠炎是指电子结肠镜下发现结肠黏膜有充血、水肿。这种情况跟进食不注意以及肠道菌群失调有直接关系。其治疗上可以用保护肠道黏膜的药物加调理肠道菌群的药物来治疗，常用的药物有整肠生、金双歧、培菲康等调理肠道菌群的药物。同时有保护肠道黏膜的药物如柳氮磺嘧啶、美沙拉嗪、复方谷氨酰胺肠溶颗粒等，这几种药物配合多半可以用来治疗慢性肠炎。在饮食上这一类的疾病，要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒，注意腹部的保暖。"
2019/02/15收听(74966)
"慢性肠炎有一般治疗、药物治疗。一般治疗就是补充液体以及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水，而且呕吐不重的，可以口服补液。如果脱水或呕吐较重，就可以静脉输入生理盐水、葡萄糖等。药物治疗有抗菌治疗，也就是根据细菌药物敏感试验结果，选用抗菌药。对症治疗，就是使用减少肠道蠕动和分泌性的药物，止痛及止泻，可以小量的应用阿托品等。还有饮食调理，肉类、禽类、蛋类，要煮熟后才能食用，不喝生水，生吃瓜果要烫洗，并且养成饭后、便后洗手的良好习惯。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/03/27收听(20216)
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