膝骨关节炎的药物治疗

2023-05-08 22:56播放 :

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膝骨关节炎早期使用药物治疗,疼的时候治标,比方美国、中国关节炎指南上都推荐双醋瑞因,抑制炎症、促进软骨生长,2-3个月为一疗程,几乎无副作用,而且是第一位推荐。如果痛的厉害,有滑膜炎,可以用塞来昔布类,环氧化酶-2抑制剂类。再有改变结构类药物,Move Free或者盐酸氨基葡萄糖,没有副作用,坚持长期吃。第三类相对费用高点,可早期用润滑剂,有的时候特别痛,用透明质酸钠一打就好。如果关节有点增生,而且滑膜由于增生的东西刺激出现肿胀,反反复复治不好,可以用关节镜把里面清一清、滑膜处理下,最后用消炎尽量挽救关节。当然还有阶梯治疗,关节一侧间室磨得很厉害,可以用单间室关节表面置换,叫做微创治疗、保膝关节治疗。最后关节畸形走不了路,可进行全膝关节表面置换治疗。全膝关节表面置换不是关节换掉,是表面置换,类似上牙托,心血管病人用支架一样。

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膝骨关节炎怎么治疗好

"膝关节的骨关节炎是临床中经常会面对的一项疾病,这种疾病发病率比较高,常见于中老年人群。如果被明确诊断为膝关节骨关节炎之后,按照国内和国际的很多指南来建议,要遵循阶梯化的治疗。最开始通过改变生活行为方式,比如控制体重、加强膝关节周围肌肉力量锻炼、注意保暖等来获得基础的治疗。如果有疼痛、有症状,比如出现上下楼梯疼,或者下蹲站起困难、走平路疼,可能还要配合药物治疗。药物大多是非甾体抗炎药,就是老百姓所谓的止疼药,因为骨关节炎往往都是无菌性炎症,用非甾体抗炎药能够消除这种炎症,达到缓解疼痛的目的。如果疼痛进一步加重,可能还要单纯用止疼药,叫阿片类的用药,这些药物随着效果越强,出现的副作用可能会越大,尤其是胃肠道的刺激、对心脏的刺激,可能会出现头晕、恶心、迷糊的症状。如果膝关节骨关节炎发展非常严重,出现膝关节的变形,可能最后的治疗是手术治疗,比如关节置换等等。当然还有很多其它的手术方式,比如早期的患者可能会采取截骨矫形,或者单髁置换、关节镜手术等等。具体的治疗一定遵循阶梯治疗的原则,根据患者病情的程度,每个人能够接受治疗的方式,进行综合的判断和具体选择,才能达到非常好的治疗效果。"

语音时长01:55''

李晔北京协和医院

2020/04/11收听(57866)

什么是膝骨关节炎

"膝骨关节炎是一种退行性的疾病,绝大部分是因为年龄的增加,发生了退变,造成关节软骨的磨损、关节间隙变窄、骨质增生、滑膜增生,所以出现的内翻畸形或外翻畸形,从而造成膝关节在活动的时候,出现明显的疼痛、肿胀、行走距离变短,这是膝关节炎的主要的症状。出现膝关节炎主要是因为退变的原因,所以要减少膝关节损伤的因素,避免受凉、体重过大、爬山、爬楼等加重膝关节软骨磨损的情况。可以适当的散步、慢跑,都有助于膝关节的治疗,可以通过热敷的方法促进局部血液循环,能够增加膝关节的血运,从而减少关节的炎症,有利于减轻肿胀。必要的时候,可以口服非甾体类抗炎药,或者是外用膏药,起到活血化瘀、抗炎、镇痛,也有利于消除膝关节炎的肿胀和疼痛,改善膝关节的功能。可以通过游泳或者躺在床上练习直腿抬高,有利于增加股四头肌肉的力量,通过免负重的功能锻炼,能够增加膝关节的稳定性,减少关节软骨的磨损,有利于增加膝关节的使用时间。绝大部分通过这些保守治疗方法,都能够得到有效的治疗,很少一些病人的疼痛非常严重,保守治疗无效,再考虑手术的治疗,如进行膝关节镜或者是人工膝关节置换手术。"

语音时长02:06''

纪泉北京医院

2020/06/25收听(20566)

02:02

膝骨关节炎的治疗方法

膝骨关节炎的治...

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