肩膀疼痛是什么原因

2019-07-09 16:23播放 :

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肩膀疼痛最容易想到的原因为肩周炎,当肩部持续用力或长时间保持某种姿势或用力抬东西时,肩周肌腱或肩周滑囊及关节软骨会发生轻微损伤,这时就可出现肩膀疼。这种肩膀疼早期是以酸胀疼为主,如果到后期损伤比较严重,会持续间较长,表现出尖锐疼痛甚至影响到患者休息,这种肩周炎尽量在早期进行治疗。如局部热敷、按摩、应用非甾类药物等缓解症状,这是最常见肩周肩膀疼。还有一种情况,虽然按压肩膀周围觉得疼,但细按却发现不了明显疼点,同时抬肩膀等动作时并没有明显障碍,但肩膀却一直疼。这种时候就要考虑到颈椎病。颈椎病由于相应神经受刺激,表现出肩膀疼,实际是颈椎某一个支配肩膀神经受到刺激后产生疼痛,所以在肩周找不到根源时,就去查一下颈椎,有可能会找到真正病因。当然也有一些罕见情况,如左肩膀疼代表心脏有问题,或右肩膀疼代表肝脏或胆囊有问题,这种情况也是在一些疾病的症状。这样的疾病疼痛鉴别需要找专业医生进行,这种诱发疼痛往往都有原发器官的病变特征存在,在诊断这类疾病时最好不要自行决定,由医生来帮助进行诊断。

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肩膀下面疼痛是什么原因

"肩膀下面疼痛可由多种原因所导致,主要原因如下:1、外伤:外力作用可以导致骨或软组织损伤,从而产生疼痛,例如车祸伤、棍棒打击伤、高空坠落伤等,也可以由于间接力的传导,例如摔倒时手臂扶地,力传导至肩部而出现肩膀骨折,也可以出现上臂近端骨折,均可以引起肩膀下面的区域疼痛、畸形、活动受限等临床症状,有明显外伤时可以协助诊断。部分患者由于骨结构比较稳定,没有明显骨折发生时也要考虑肩袖损伤,部分患者也可出现肩膀下面疼痛的临床症状,通常需要行核磁共振检查以明确诊断。2、颈椎病:当颈椎间盘向一侧突出时可以刺激单侧神经根,颈部神经根一般组成臂丛神经,经过颈肩部、上臂、前臂到手分布,可以支配沿途的感觉和运动功能。当颈部刺激到神经或神经根时,患者可以表现为肩膀下面疼痛、麻木、活动受限等临床症状,一般行颈椎CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断。3、肩周炎:又称之为凝肩、五十肩,好发于中老年人群,可由于多种原因导致肩关节制动,从而引起肌腱粘连,查体时主动、被动活动肩关节均受限明显,属于肩周炎的典型表现。此时一般需要进行相应的影像学检查进行判断,多采取保守治疗,嘱患者在疼痛缓解时加强肩部练习,使肩关节的活动范围尽快恢复到正常,部分患者也可出现肩膀下面疼痛的临床症状。4、局部占位性病变:发生骨肿瘤或软组织肿瘤时,也可刺激出现肩膀下面疼痛的临床症状,需要行CT、核磁共振、病理学活检明确诊断。"

语音时长02:59''

吴涛河北医科大学第三医院

2021/08/18收听(69670)

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