首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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系统性红斑狼疮是损害多器官多系统的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病，最突出的早期的症状是皮肤黏膜症状，系统性红斑狼疮在早期皮肤黏膜症状突出表现是脱发、口腔溃疡、日光过敏、脸部蝶形红斑、盘状红斑、网状青斑以及结节红斑、雷诺氏现象等，皮肤黏膜特别突出像狼舔了脸一样的蝶形红斑、盘状红斑、手掌红斑以及颊周红斑、脱发、口腔溃疡，这些是系统性红斑狼疮突出的皮肤黏膜的改变，一旦有脸上蝶形红斑、盘状红斑，应该尽早看风湿免疫科。
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"红斑狼疮是一种病毒性的疾病，主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮两大类。皮肤型红斑狼疮主要是皮肤的损害，而没有系统的累及，而系统性红斑狼疮除了有皮肤损害之外，还有多器官、多系统受累的表现。系统性红斑狼疮的早期表现多种多样，器官的受累也并非一起出现。其中发热、关节肿痛和面部的急性红斑，是系统性红斑狼疮最常见的早期表现，有的时候血液系统的受累和肾炎，也可以是系统性红斑狼疮首发的症状。首先就是面部蝶形红斑，80%-90%的患者会有面部的蝶形红斑，最典型的是面颊和鼻梁部的水肿性蝶形红斑，日晒以后会加重。其次就是四肢远端以及甲周指趾末端的一些紫红色的斑疹、瘀点、毛细血管扩张，以及指间的点状萎缩这些血管炎带表现。还有脱发，额部发迹线会出现一些细碎的断发，称为狼疮发。对于皮肤性红斑狼疮主要表现就是口腔黏膜一些溃疡的损害，还有前胸后背一些环状的皮损。除了皮疹之外，95%的患者在早期可能会有关节的疼痛、关节的受累，部分还伴有肌肉的疼痛，主要侵犯的是一些跖、趾、膝、腕关节，活动以后加重。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/01收听(39734)
"红斑狼疮容易侵犯到育龄期妇女，男女比例约1：9，最早出现的是皮肤黏膜的损害，发生率约70%-80%，有一部分患者是首发的症状。最常见的黏膜损害主要是口腔溃疡，在皮肤上可以见到以下几种表现：1、蝶形红斑，分布于面颊部和鼻梁部的蝶形水肿性红斑，日晒后加重，这是特征性的皮损。2、盘状红斑，男性比较多见。3、手足末端可以见到小的瘀点，紫癜样表现。4、脱发，如果病情在活动的时候，可以见到头皮弥漫性脱发，少部分患者在前额的头发，可以看到毛发比较细，没有光泽，常在2-3cm处自行折断，形成像刷子一样的外观。90%以上患者会出现不同程度的关节疼痛、肌肉酸痛等等，上面就是常见的早期症状。"
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/10/31收听(324)
红斑狼与雌激素水平有关，发病多数在20-40岁此年龄段，早期症状不太特别，主要表现疲乏、无力、... 甘江│宜春市人民医院 2023/06/19播放(83318)
红斑狼与雌激素水平有关，发病多数在20-40岁此年龄段，早期症状不太特别，主要表现疲乏、无力、...
甘江│宜春市人民医院
2023/06/19播放(83318)
"系统性红斑狼疮是一种好发于青年女性的自身免疫病，红斑狼疮的主要特点是患者可以出现多系统、多脏器的功能受损，血清学出现多种自身抗体。有患者问红斑狼疮的早期症状是什么？这里要跟大家解释的是，不同的红斑狼疮患者的症状是不一样的，同一个红斑狼疮患者在不同的阶段症状也不一样。常见的红斑狼疮早期症状，包括出现面部对称性蝶形红斑、双手雷诺现象、反复多发的口腔溃疡、脱头发、手部或足趾部出现皮疹等等。部分红斑狼疮患者在早期会出现脏器受损的表现，出现肾脏受损，患者可能会出现蛋白尿、血尿、甚至肾功能不全。血液系统受损会出现贫血、白细胞减少或血小板减少。出现神经系统受损，红斑狼疮患者可能会出现癫痫样发作或精神障碍。还有部分红斑狼疮患者早期会出现心肺功能受损的表现，表现为间质性肺炎、肺泡出血、肺动脉高压、心包积液、胸腔积液等等。这里要提醒大家注意的是红斑狼疮的症状是多种多样的，在临床上要加以仔细的鉴别。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/18收听(69472)
红斑狼疮早期症状具体如下：一、皮肤黏膜受累：1、大量脱发、光过敏及皮疹，皮疹类型... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/19播放(88808)
红斑狼疮早期症状具体如下：
一、皮肤黏膜受累：1、大量脱发、光过敏及皮疹，皮疹类型...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/19播放(88808)
"红斑狼疮早期的表现主要有皮肤黏膜损害、发热、关节肌肉疼痛等。约80%-90%的患者有皮肤黏膜损害，最常见的是蝶形红斑，是发生于面颊和鼻梁连接成对称性的鲜红色、紫红色的蝶形斑疹。盘状红斑见于25%的患者。血管损害如甲周红斑、网状青斑、毛细血管扩张、雷诺现象等，发热多为低热。但是在病情活动和恶化时可以发生高热，80%-90的患者多有不规则的发热。如果是弛张热，则提示中枢神经系统受累。关节肌肉疼痛，多对称发生于四肢关节。随着病情的进展，还可以出现肾脏、心脏、肺、神经系统、消化系统、血液系统等各系统的累及。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/26收听(72762)
系统性红斑狼疮在风湿免疫科里是非常重要的疾病，是全身多脏器受累的自身免疫性疾病。在早期时出现非... 刘爱华│北京医院 2023/04/03播放(97670)
系统性红斑狼疮在风湿免疫科里是非常重要的疾病，是全身多脏器受累的自身免疫性疾病。在早期时出现非...
刘爱华│北京医院
2023/04/03播放(97670)
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，是全身多脏器受累，同时血液里可有大量的自身抗体出现，包括抗核抗... 刘爱华│北京医院 2023/06/21播放(71100)
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，是全身多脏器受累，同时血液里可有大量的自身抗体出现，包括抗核抗...
2023/06/21播放(71100)
"红斑狼疮的早期症状的特点是，绝大部分患者都有皮肤损害，蝶形红斑是最典型的改变。还有疲劳、无力的症状，大约90%的红斑狼疮患者都会有由轻到重的疲劳，疲劳、无力加重是狼疮复发或者加重的典型前期征兆。关节和肌肉疼痛，也红斑狼疮症状的早期临床表现之一，大约有95%的患者会在病程中的某时间段内出现关节疼痛，70%的患者以关节和肌肉疼痛为红斑狼疮症状的最初临床表现。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/07收听(70268)
红斑狼疮是一种以致病性的自身抗体以及免疫复合物形成，并介导的一种全身多器官受累及的自身免疫性的... 刘爱华│北京医院 2023/09/06播放(29995)
红斑狼疮是一种以致病性的自身抗体以及免疫复合物形成，并介导的一种全身多器官受累及的自身免疫性的...
2023/09/06播放(29995)
红斑狼疮早期最常见的症状是皮肤的损害，主要表现在面部的红斑，可以是水肿性红斑，也可以是盘状的红... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/27播放(70682)
红斑狼疮早期最常见的症状是皮肤的损害，主要表现在面部的红斑，可以是水肿性红斑，也可以是盘状的红...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/27播放(70682)
红斑狼疮早期症状很复杂，因为系统性红斑狼疮，是全身病，身体各个部位都可以被红斑狼疮所侵犯，不同... 王振刚│北京清华长庚医院 2023/06/06播放(92662)
红斑狼疮早期症状很复杂，因为系统性红斑狼疮，是全身病，身体各个部位都可以被红斑狼疮所侵犯，不同...
王振刚│北京清华长庚医院
2023/06/06播放(92662)
红斑狼疮在早期的时候，最常见的就是皮肤的损害，往往是表现在面部的红斑。这个红斑可以是一个水肿性红斑，也可以是一个像盘状的红斑。特点是成蝶形分布的，它就像一个蝴蝶趴在人的脸上。同时还有一个很重要的特点，就是当它晒了太阳之后这个红斑的症状会加重，也就是这个病人比较怕光。还有一些其它的症状，比如病人的手指会有这种红斑，还有怕冷的这种表现，尤其是在甲周的这个部位，红斑肿胀会更加的明显，碰到冷水或者遇到冷的环境，皮肤会有这种疼痛的感觉。其它的比如说像口腔溃疡、脱发、关节肌肉的疼痛，这些都可能是提示有这种发生红斑狼疮的早期的一些症状。
2017/07/10收听(43572)
"系统性红斑狼疮早期表现多种多样，关节及皮肤表现为本病最常见的早期症状。其次是发热、光敏感、雷诺现象、肾炎及浆膜炎等。关节表现：关节痛、肿胀是临床上最常见的症状，几乎95%的患者都会有程度不同的关节症状，常在疾病的活动期加重。关节症状往往是系统性红斑狼疮的最早表现，甚至在长时间内唯一的表现。X线检查无关节破坏征象，没有关节挛缩及强直表现。皮肤黏膜表现：面部蝶形红斑是本病特有的皮肤症状，水肿性红斑颜色鲜红或有灰白色鳞屑，在渗出性炎症严重时，出现水疱、结痂，好发于鼻颊部，呈对称性蝶形分布。红斑一般在缓解期逐渐消退，留有色素沉着，偶见萎缩。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/31收听(450)
系统性红斑狼疮的临床表现是个体化差异较大是多样且复杂。早期会有各种各样的表现，但是有些比较隐匿... 周颖燕│广东省中医院 2023/01/13播放(52224)
系统性红斑狼疮的临床表现是个体化差异较大是多样且复杂。早期会有各种各样的表现，但是有些比较隐匿...
周颖燕│广东省中医院
2023/01/13播放(52224)
红斑狼疮早期的症状，主要表现为面部的蝶形红斑，就是两个面颊部位出现红斑，很容易把它当作过敏来处... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/08/31播放(92840)
红斑狼疮早期的症状，主要表现为面部的蝶形红斑，就是两个面颊部位出现红斑，很容易把它当作过敏来处...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/08/31播放(92840)
"红斑狼疮是全身多系统都可以受累的疾病，因此最先受累的部位也是多种多样的，可以表现为皮肤黏膜的症状。比方常见的蝶形红斑、盘状红斑，还有就是太阳晒过以后身上出疹子、掉头发，另外还有反复的口腔溃疡。此外还有病人表现为手沾凉水以后变白、变紫、变红的皮肤表现。还有一些病人表现开始就是关节的病变为主，主要就是关节痛、关节肿、关节的晨僵，还有一些病人可以出现肌痛、肌无力的肌肉表现，再有狼疮还可以出现呼吸系统的病变，主要就是胸膜炎以及肺间质病变，甚至肺泡出血等等。受累的表现主要就是咳嗽、咳痰、喘息，甚至咯血、胸痛表现。此外狼疮可以累及肾脏，肾脏的表现也是多种多样的，从临床上主要就是血尿、蛋白尿的表现，严重的病人如果出现了肾病综合征的，就可以出现周身的水肿，尿中的泡沫明显的增多。此外，狼疮还可以出现神经系统的表现，主要的表现就是可以出现表现为抽搐，另外还可以表现为精神的异常，意识的障碍。再有可以出现脑血管的病变，就和平时说的脑梗、脑出血的表现是一样的。狼疮可以出现白细胞的降低，血小板的降低，还有严重的贫血，在狼疮的病人里都是可以见到的，消化系统也是表现是多种多样的，有纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻都可以出现。所以狼疮的表现是多种多样的，早期也没有特异性的表现，早期的表现可以出现在任何一个系统里。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/05收听(16914)
"红斑狼疮是一种多系统的损害的疾病，皮肤损害也是红斑狼疮的临床表现。绝大部分红斑狼疮患者有皮损，皮损是诊断的重要依据。除了双侧脸颊出现蝴蝶状红斑和横跨鼻梁的斑块外，还有疲劳无力，大约90%的红斑狼疮患者会有轻度到重度疲劳。但是即使是轻度病例，患者也不能完成日常生活的自理和运动，疲劳无力感加剧是狼疮复发的典型前期征兆。关节和肌肉疼痛是红斑狼疮的临床表现之一，大约有95%的患者会在病程中某个时间段出现关节疼痛。70%的红斑狼疮患者以关节和肌肉疼痛为最初的临床表现。红斑狼疮的关节表现为潮红、表面温度升高、水肿，晨僵通常很明显。红斑狼疮的常见症状是红斑皮疹，80%的病例会有皮损出现的情况。红斑和皮疹通常呈多样性，在身体的各个部位都能够产生，一般不痛。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/21收听(24608)
女性红斑狼疮早期症状无法治愈。红斑... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(27384)
女性红斑狼疮早期症状无法治愈。红斑...
夏育民│西安交通大学第二附属医院
2023/04/19播放(27384)
"系统性红斑狼疮早期的症状，如果单看手部，可以出现皮肤的一个损害，可以出现双手的红斑，而且可以出现血管炎的表现，就是手指尖发红，像冬天长冻疮一样的那种改变。另外，还可以出现双手关节痛、关节肿，但是这种关节痛和关节肿跟类风湿关节炎不一样，它是整个手背、手指的肿胀和疼痛，而且这种肿痛是不会产生关节畸形的。而类风湿关节炎是近端指间关节的肿胀疼痛，而且长时间的话可以出现关节的变形。系统性红斑狼疮手部的症状，总结起来就是关节的肿痛以及血管炎、皮疹的这种表现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/09收听(63866)
儿研所 赖建铭
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中大附属第七医院 唐莼
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北京医院 刘爱华
播放次数：9.69万
上海同济医院 汤建平
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