邵阳市中医医院
脑病科（神经内科）
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细菌性脑膜炎的治愈时间需要根据病人本身的具体情况进行分析，主要是针对病人所感染的细菌、身体状况、细菌的耐药性以及抗生素的使用情况等因素具有关系，所以相应每位病人的情况都会不一样。如果是肺炎球菌性脑膜炎病人，一般会选择青霉素，如果对青霉素耐药的病人可以考虑使用头孢曲松或者联合万古霉素，通常用药2周为1个疗程，会在使用抗生素24-36小时内通过复查脑脊液以判断相应疗效。如果是阴性杆菌感染的脑膜炎，如铜绿假单胞菌感染，一般会选择头孢他啶，相对疗程通常为3周。
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引起细菌性脑膜炎最常见的致病菌，有肺炎球菌、脑膜炎双球菌、B型流感嗜血杆菌等。此外，还包括铜绿... 母艳蕾│北京医院 2023/04/27播放(47033)
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母艳蕾│北京医院
2023/04/27播放(47033)
细菌性脑膜炎是化脓性细菌侵犯到中枢神经系统引起的，平常所讲的化脓性脑膜炎是指细菌性脑膜炎。化脓... 张齐龙│江西省胸科医院 2023/11/01播放(88170)
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张齐龙│江西省胸科医院
2023/11/01播放(88170)
细菌性脑膜炎是中枢神经系统严重的感染性疾病，可发生于各个年龄阶段，成人儿童常见。许多细菌可以引起细菌性脑膜炎，如脑膜炎双球菌、流感杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌以及其他革兰氏阳性杆菌、葡萄球菌、厌氧菌等等。主要症状表现为高热、头疼、呕吐，皮肤可以出现瘀斑、瘀点，出现颈项强直，查体可以发现颈抵抗阳性、科尼格征阳性、布鲁辛斯基氏征阳性，病人可以有狂躁和惊厥，1-2天之后迅速进入张望昏迷状态，因为救治不及时可以出现呼吸循环衰竭而死亡。
国红│北京医院
2020/03/31收听(15210)
判断细菌性脑膜炎主要依据脑脊液检查，细菌性脑膜炎的脑脊液检查存在相应特点，即进行腰椎穿刺时，脑... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/23播放(89360)
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唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/23播放(89360)
细菌性脑膜炎的并发症与疾病严重程度密切相关，如果病情严重，出现昏迷、高热等症状，则并发症较多，... 卜晖│河北医科大学第二医院 2023/04/18播放(98764)
细菌性脑膜炎的并发症与疾病严重程度密切相关，如果病情严重，出现昏迷、高热等症状，则并发症较多，...
卜晖│河北医科大学第二医院
2023/04/18播放(98764)
"细菌性脑膜炎的症状，主要就是表现为畏寒、发热，病人会伴有头痛、恶心、呕吐的症状。在查体的时候，会有脑膜刺激的症状，一部分患者在躯体和四肢可见瘀点、淤斑等等。对于细菌性脑膜炎，一定是需要做脑脊液检查，需要明确脑脊液的性质并且做脑脊液的培养，明确引起细菌性脑膜炎的病原菌。对病原菌来进行针对性的治疗，它的治疗是很容易的。对于原因不明的细菌性脑膜炎，也需要及时的抗感染治疗，可以首先选择易透过血-脑屏障的药物，等病原菌明确以后，再进行针对性的治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(48170)
细菌性脑膜炎主要指病原菌通过血脑屏障，侵害脑膜引起严重的中枢神经系统感染性疾病，成人、儿童都可... 李远红│湖南省脑科医院 2023/10/12播放(82752)
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李远红│湖南省脑科医院
2023/10/12播放(82752)
细菌性脑膜炎是较凶险的颅内感染性疾病，如脑膜炎双球菌脑膜炎，起病特别凶险，病人数小时可能临床死... 涂鄂文│湖南省脑科医院 2023/04/29播放(73890)
细菌性脑膜炎是较凶险的颅内感染性疾病，如脑膜炎双球菌脑膜炎，起病特别凶险，病人数小时可能临床死...
涂鄂文│湖南省脑科医院
2023/04/29播放(73890)
"细菌性脑膜炎，是由于细菌感染而引起的一种中枢神经系统感染性疾病。可发生于任何年龄，多发生于青少年或者老年人，致残率和致死率均较高。患者主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐，多数患者可以出现脑膜刺激征，主要表现为颈项强直，柯尼格征阳性和布鲁津斯基征阳性，一般无躯体症状和体征。病情严重时患者也可以出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍等躯体症状，也可以出现颅内压增高，甚至可能会引起患者脑疝，导致患者死亡。患者也可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊和谵妄状态，主要是进行抗菌治疗，临床上首选头孢类抗生素。病情稳定后，也可以考虑康复治疗和针灸治疗等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/27收听(30292)
结核性脑膜炎治疗疗程比较长，应该有耐心、有信心，在医师指导下，进行系统、有针对性治疗，疗程可以... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/22播放(97960)
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黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/22播放(97960)
"新生儿脑膜炎一般都是新生儿化脓性脑膜炎，治疗的时间要根据孩子的具体情况而定，一般新生儿败血症的病原菌的种类不同，治疗的时间也不同。新生儿化脓性脑膜炎是指出生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症，是常见的危及新生儿生命的疾病，往往继发于新生儿的败血症。如果是比较严重的败血症，引起的感染比较严重，败血症治疗的时间可能会长一些，一般需要2-3周。如果新生儿并发了脑膜炎，治疗的时间可能会长一些，一般需要3-4周。治疗的过程中要注意复查孩子的脑脊液培养，复查孩子的血培养，还要继续观察孩子的临床症状，如孩子有没有发热、有没有出现异常的脑神经体征。新生儿脑膜炎的患者要保持呼吸道通畅，给予低流量吸氧，防止肺水肿和心衰的发生。还要做好基础护理，如口腔护理和皮肤护理，防止并发症的发生。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(97858)
细菌性脑膜炎是由细菌引起的急性中枢神经系统感染性疾病，本病通常是急性或亚急性疾病，患者多出现头... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/21播放(84670)
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康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/21播放(84670)
细菌性脑膜炎一般起病较急，检查项目具体如下：1、炎症指标检查，提示有无细菌感染；... 张齐龙│江西省胸科医院 2023/04/02播放(67728)
细菌性脑膜炎一般起病较急，检查项目具体如下：
1、炎症指标检查，提示有无细菌感染；...
2023/04/02播放(67728)
对于细菌性脑膜炎，治疗疗程即是抗菌药物的应用疗程，疗程结束是评价指标，停用抗生素时间节点即认为... 张齐龙│江西省胸科医院 2023/08/10播放(60246)
对于细菌性脑膜炎，治疗疗程即是抗菌药物的应用疗程，疗程结束是评价指标，停用抗生素时间节点即认为...
2023/08/10播放(60246)
"细菌性脑膜炎包括化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎，主要是给予抗菌治疗，临床上一般选用头孢类抗生素，常用的药物有头孢曲松钠、头孢噻肟钠和头孢哌酮舒巴坦，必要时可以进行细菌培养，有针对性选用抗生素。结核性脑膜炎，主要是抗结核治疗，临床上常用的抗结核药物主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等等。必要时同时可以应用糖皮质激素，糖皮质激素可以促进炎症的吸收，有利于患者病情的恢复。如果有颅内压增高时，应给予降颅压治疗，常用的降颅压药物主要包括甘露醇和甘油果糖。如果患者有癫痫发作时，应给于抗癫痫治疗，常用的药物包括卡马西平、苯妥英钠，也可应用丙戊酸钠。也可以选用新型抗癫痫药，常用的有奥卡西平、左乙拉西坦和拉莫三嗪等等。"
2019/05/30收听(69998)
宋宁│河北医科大学第二医院 2023/08/07播放(99642)
宋宁│河北医科大学第二医院
2023/08/07播放(99642)
细菌性脑膜炎是一种炎症，常见临床表现为发热、寒战、头疼、恶心、呕吐、颈项强直等。部分病人其它部... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/03播放(58128)
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不同细菌病种的病死率不同，比如毒力较强的耐甲氧西林葡萄球菌引起的化脓性细菌性脑膜炎，死亡率可达... 张齐龙│江西省胸科医院 2023/12/19播放(75394)
不同细菌病种的病死率不同，比如毒力较强的耐甲氧西林葡萄球菌引起的化脓性细菌性脑膜炎，死亡率可达...
2023/12/19播放(75394)
"细菌性脑膜炎脑脊液主要有以下特点：1、做腰椎穿刺进行脑压测定时细菌性脑膜炎患者脑压比较高，通常大于200mmH2O。2、脑脊液外观表现为混浊，严重的患者可以表现为米汤样脑脊液的外观。3、进行细胞数检查，可以发现患者的细胞数明显升高，有成百上千个，主要以中性粒细胞升高为主。4、进行生化检测，比如糖明显减低，因为正常脑脊液的糖是血糖的50%-70%左右。如果是细菌性脑膜炎的患者，糖明显低，氯化物也可以是减低的。5、做脑脊液的细菌培养，部分患者可以发现有敏感菌，所以细菌性脑膜炎的脑脊液特点大致表现为以上几点。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/07收听(69460)
"结核性脑膜炎大概需要一年左右的时间才能够彻底治愈，抗结核药物的应用是治疗结核性脑膜炎的中心环节，患者如果一旦确诊为结核性脑膜炎，就要早期的、足量的联合使用抗结核的药物，长期的应用。抗结核药物早期应用，会使结核菌对于药物的敏感性增高，药物更容易渗入到病灶，三种以上的药物联合可以增加疗效，并且能够防止患者的结核菌产生耐药性，而且足量的用药能够使血液和病灶中有较高的血液浓度，长期的规律用药可以保证和巩固抗结核治疗的效果。在临床上，主要抗结核的一线用药，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，应用的时间大概是一年左右。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/22收听(87546)
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