山东大学第二医院
手外科/足踝外科
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锤状趾的原因比较多如有先天因素还有后天因素，先天的因素即出生以后就逐渐形成锤状趾，后天的因素跟穿鞋、外伤及不正规的治疗，所导致的一种锤状趾。柔软性锤状趾，可通过支具、矫形器具治疗来达到逐渐康复，如果矫形支具不能达到满意的效果，会选择做手术，来解决锤状趾畸形的情况；僵硬性的锤状趾，需进行骨头矫形，使趾头伸直达到走路不再疼痛的目的。
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"锤状趾采取如下的治疗最为有效：1、在治疗之前要判断锤状趾是松弛的，还是僵直的。如果患者在负重的过程中，过伸的跖趾关节能够矫正，则属于松弛型的锤状趾，否则则属于僵直性的。2、松弛性的锤状趾，可以选择非手术治疗。比如穿前部比较宽大，而且近端趾间关节背面有衬软垫的鞋，或在跖骨头的下方加软垫矫正，成年人还可以使用持续的夹板进行矫正。3、非手术治疗无效，或存在僵直性痉挛的锤状趾，可以采取趾长屈肌腱转移的手术。也就是将此类肌腱转移到背侧，使趾间关节得到矫正。除此以外，还可以对趾骨、跖骨进行相应的截骨手术，以缓解这种畸形。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(79998)
"锤状趾可以采取如下的矫正措施：1、针对少部分的锤状趾，可以采取保守治疗的方式，此种情况仅仅适用于新发的、程度比较轻的锤状趾，此时可以使用支具之类的外固定装置将此处固定起来，一般需要2-4周的时间。之后去除外固定，再要求患者做相关的功能锻炼，以达到矫形的目的。2、针对大部分的锤状趾，是需要进行手术矫正的，因为这种情况很有可能提示足趾背侧的肌腱产生断裂、过度的延长，此时只有通过手术矫正的方式，恢复异常的病理变化，才能够起到完全的矫形作用。另外在手术之后，仍然需要患者做相应锻炼，以巩固和增强矫形效果。"
2019/06/24收听(82456)
"锤状趾常会引起手指、脚趾的关节背伸障碍，如果希望恢复关节的活动功能，需要进行手术治疗。锤状趾的发生常常是由于手指、脚趾的伸肌腱断裂引起的，伸肌腱可以将远节指间关节背伸伸直。如果肌腱断裂，常常会表现为远节的指间关节不能背伸，远节指骨下垂，所以锤状趾手术治疗是要将肌腱重新连接。如果是新鲜的锤状趾，可以进行直接进行肌腱断裂部分的肌腱吻合，恢复背伸功能。如果是陈旧性的槌状指，由于肌腱已经发生挛缩，要进行肌腱的转位，肌腱移植来重建伸肌腱的功能。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(85430)
锤状趾因为脚趾出现屈曲、畸形，脚趾背上面会出现胼胝，穿鞋的时候就会出现疼痛，当走路的时候会更加... 黄政│山东大学第二医院 2023/12/13播放(75726)
锤状趾因为脚趾出现屈曲、畸形，脚趾背上面会出现胼胝，穿鞋的时候就会出现疼痛，当走路的时候会更加...
黄政│山东大学第二医院
2023/12/13播放(75726)
锤状趾的治疗，首先需区分其为僵硬性的锤状趾还是柔软性的锤状趾。僵硬性的锤状趾，治疗起来会相对的... 黄政│山东大学第二医院 2023/12/05播放(97606)
锤状趾的治疗，首先需区分其为僵硬性的锤状趾还是柔软性的锤状趾。僵硬性的锤状趾，治疗起来会相对的...
2023/12/05播放(97606)
锤状趾不治疗的后果如下：1、会出现脚趾头背侧的疼痛，特别是在行走、穿鞋的过程中会... 黄政│山东大学第二医院 2023/05/02播放(74018)
锤状趾不治疗的后果如下：
1、会出现脚趾头背侧的疼痛，特别是在行走、穿鞋的过程中会...
2023/05/02播放(74018)
"在临床上一个正常人的脚趾会有一个向上的生理曲度，而且病人正常的脚趾活动可以进行屈伸。病人发生锤状趾最大的区别，在外观上锤状趾呈屈曲挛缩状态，脚趾不能够进行正常的功能活动，严重的锤状趾还会出现骨骼有异常改变。发病的原因有先天性因素，也有后天继发而造成，比如屈趾肌腱由于受到外伤或者长期的劳累、劳损，导致发生屈趾肌腱损伤就可以产生，另外患有屈趾肌腱挛缩症，也可以出现。在治疗时可以采取保守治疗，给予小针刀进行撬拨松解或者采取热敷处理，如果保守治疗效果不理想，可以考虑采取手术治疗，进行切开做屈趾肌腱的延长术或者松解术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/28收听(50072)
"锤状趾是不能够拉过来的，出现了锤状趾这种畸形，如果强行对其牵拉、挤压，有可能会造成更进一步的损伤。因为锤状趾其根本的病理变化是由于足趾背侧的一些伸肌腱出现了相应的损伤，比如出现了部分的断裂，甚至是完全的断裂，此时对其进行牵拉，有可能会造成撕裂范围的更进一步的扩大，或者是造成断端的进一步的回缩。这样由于附侧的肌腱牵拉，就会导致更明显的畸形，在出现了锤状趾畸形时，患者一定要尽早去骨科或者是手外科进行就诊，不要自行处理，就诊之后，明确损伤具体部位以及严重程度，然后择期进行手术矫正。只有通过手术的方式，将损伤的肌腱彻底的恢复，才能够达到矫形的作用，在术后，患者还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼，以促进外形和足趾功能的恢复。"
2019/07/03收听(10590)
锤状趾的手术效果多数患者较满意。但是对于僵硬性的锤状趾，治疗起来患者的舒适度是有缺失的。因为僵... 黄政│山东大学第二医院 2023/02/19播放(59168)
锤状趾的手术效果多数患者较满意。但是对于僵硬性的锤状趾，治疗起来患者的舒适度是有缺失的。因为僵...
2023/02/19播放(59168)
"锤状趾矫正器的作用是能够适度的减轻程度，并不能够得到根本的治愈。锤状趾多继发于高弓足、足步畸形，由于足背增高之后造成的拇趾，或者其它食趾的远端趾节关节，由于背伸肌腱的牵拉而形成的特殊状态。这种情况下特殊治疗，根本的治疗是需要通过手术进行高弓足的矫正。其它的方法还包括保守的按摩、物理康复，以及肌腱的牵拉等。足趾矫正器也是能够起到一定作用，但作用有限，建议患者及时到足踝外科进行正规的治疗，以免耽误患者的病情。时间过久容易产生并发症，手术之后恢复的时间，按摩、保健等理疗康复的时间，比正常的要长很多。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/14收听(73118)
锤状趾手术后恢复的时间，早期的恢复是3-4周，如要做柔软性的锤状趾，首先得固定，固定完以后早期... 黄政│山东大学第二医院 2023/04/03播放(93268)
锤状趾手术后恢复的时间，早期的恢复是3-4周，如要做柔软性的锤状趾，首先得固定，固定完以后早期...
2023/04/03播放(93268)
后天锤状趾需根据患者的具体情况，如果是柔软性即可复性的锤状趾，可以先配戴支具或者先用简单的手术... 黄政│山东大学第二医院 2023/10/13播放(54908)
后天锤状趾需根据患者的具体情况，如果是柔软性即可复性的锤状趾，可以先配戴支具或者先用简单的手术...
2023/10/13播放(54908)
"发烧的时候往往是机体感染了病毒或者细菌，导致体内体温调节点的上移，所以会出现发烧的症状。发烧的时候机体的代谢率会增加，温度也会升高，会发生大量的无氧糖酵解，提供给机体多余的热量，这个时候会产生大量乳酸，这些乳酸就会堆积在肌肉中，所以会产生肌肉酸疼的现象，这时进行退烧的治疗，往往可以缓解肌肉酸疼的现象。如果发烧的温度比较高，建议口服布洛芬混悬液进行退烧。如果是成人，可以往肛门中塞入一粒吲哚美辛栓进行退烧的治疗。如果是六岁以上的儿童，还可以往孩子的肛门中塞入一粒退热栓进行退烧治疗，效果都是比较好的。如果发烧的温度不太高，在38.5℃以下，可以采用物理降温的方法进行退烧，效果也是很好，比如可以在额头、颈部贴一些退烧贴。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/18收听(44582)
"脑梗死以后患者如果遗留肢体麻木、发凉、患肢酸痛等表现，与脑梗压迫神经、血液循环不畅有关系。针对上述症状，可以使用活血、化瘀、益气类的中药泡脚，可改善下肢血液循环、改善神经功能缺损症状，主要作用是温经通络，用药如下：1、可以使用红花、艾叶等进行泡脚；2、还可以用红花、黄芪、当归、桃仁、路路通、鸡血藤、桂枝等煎煮以后用药汁泡脚。但一定要注意温度不要太热，以免烫伤发生危险，可同时配合针灸，改善效果会更加明显。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/18收听(82266)
"血尿原因有很多，如果吃了一些特殊的食物，比如红心火龙果有可能导致暂时性肉眼血尿。血尿的原因如果是考虑内科疾病，最常见的是肾炎和膀胱炎等泌尿系感染，需要到医院做尿常规检查排除，确诊后需要用消炎药物治疗。外科性血尿最常见的原因是泌尿系统肿瘤或者泌尿系统结石，需要做B超或者X线来确诊。总之，如果是单纯的无症状血尿，可以先观察，如果血尿反复，建议到医院检查。"
陈志鸿│济南市儿童医院
2019/02/18收听(16566)
"出现怀孕四个月咳嗽的现象，先不要担心，往往在怀孕前三个月胎儿是不太稳定的，四个月以后孩子是比较稳定的。如果咳嗽的症状不太严重，建议采用食疗的办法进行止咳，效果是比较好的，而且没有任何副作用。建议煮白菜心萝卜水或者大蒜冰糖水进行治疗，比较推荐的是大蒜冰糖水，大蒜具有轻度的杀菌和消炎作用，还具有止咳化痰的功效。可以取2头大蒜，把蒜皮去掉，把大蒜切成片，放在锅里，加入2大碗水，10克冰糖，大概煮20分钟左右，把2大碗水煮剩1小碗的量，趁热喝下去，对于治疗咳嗽效果是比较好的。如果吃了大蒜冰糖水没有效果，需要服用药物进行治疗，可以服用蒲地蓝消炎口服液和板蓝根颗粒进行治疗，在怀孕期间这两种药物还是相对比较安全的。"
2019/02/18收听(84846)
"发生于膝盖部位湿疹的治疗方案：1、此部位是容易摩擦的部位，所以，要穿宽松、透气、纯棉的衣物，减少摩擦，减少过敏发生的几率，不能穿化纤的衣裤。2、治疗部分，在治疗上可以选取抗组胺类的药物，比如马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片或者地氯雷他定胶囊都是可以治疗。在外用药选择上，可以选择糖皮质激素类软膏，也可以选择非甾体类的抗炎、抗过敏类的软膏。糖皮质激素软膏可以应用丁酸氢化可的松软膏或者地奈德软膏。非甾体类的抗炎、抗过敏软膏，可以选择丁苯羟酸软膏或者氟芬那酸丁酯软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/18收听(37760)
"儿童腹股沟疝多为腹股沟斜疝，是睾丸下降过程中将腹膜带下来形成反折、疝囊，后期腹压增大的情况下，腹腔内容物，最常见的是肠管经过内环口掉入疝囊内，形成腹股沟和阴囊的包块，这些包块在孩子平卧或者停止哭闹后，会自行还纳腹腔，但是，也有一部分会引起嵌顿，导致肠管缺血、坏死或者睾丸受压后缺血、坏死。如果腹股沟斜疝经常掉，又有嵌顿的病史，建议6个月以后尽早行手术治疗。如果不是经常掉，家长能够观察仔细，建议等待到2-3岁再行手术治疗，手术是小儿外科最常见的手术，一般没有问题。"
2019/02/18收听(65226)
宝宝湿疹反复起，首先，需要找到反复起的因素，到底是因为过敏引起的，还是因为感染引起或者内科疾病引起的，需要化验过敏原，检测过敏性物质，如果有相应的过敏物质，需要避免接触或者避免食用，减少复发的几率。如果有相应的感染，需要通过相应的抗感染治疗，比如口服抗生素治疗，外用夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星等抗炎、抗菌的药膏治疗。如果是内科疾病引起的，需要查到相应的内科疾病，并且请相关内科医生会诊治疗。如果宝宝湿疹反复起，还需要口服一定的抗组胺类药物，比如适合婴儿使用的复方甘草酸苷片、盐酸左西替利嗪片或者开瑞坦糖浆等。
2019/02/18收听(13902)
目前降压药物主要分为五大类，分别为：第一种，利尿剂，市面上比较常见的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等；第二种，β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔等；第三种，钙通道阻滞剂，比较常见的有硝苯地平、氨氯地平等；第四种，血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利、贝那普利；第五种，血管紧张素II受体拮抗剂，比如缬沙坦、厄贝沙坦等。还有降压的复合制剂，比如缬沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪。除了这五大类，还有特殊类型的降压药物，比如特拉唑嗪等。一般对于首次发现高血压，需要在严格治疗性生活方式干预的基础上再进行药物治疗，高血压的降压目标应达到＜140/90mmHg。
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/21收听(98484)
中日医院 荣春红
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