成都市第六人民医院
呼吸内科
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很多人睡觉打呼噜，其原因很多，大部分和其咽喉部的解剖结构有关系，部分是因为体型比较肥胖。此外，扁桃体肥大或劳累、喝酒，均有影响。所以，如睡觉打呼噜比较明显，特别是影响第二天工作情绪或精神时，应先于耳鼻喉科或呼吸科咨询或检查，看咽喉部的结构有无变异，扁桃体有无肥大，是否体重超标，比较劳累、喝酒或睡觉的姿势不对。建议大家如果在自己觉得打呼噜很明显，特别是影响第二天的工作情绪或者精神的时候，建议就诊到医院咨询一下再检查一下较好。因为打呼噜的原因很多，可以选择耳鼻喉科、呼吸科做一些检查。
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"睡觉老是打呼噜，主要是由于从鼻腔到喉的上呼吸道有狭窄、塌陷，造成吸入的气流受阻引起的。这样的打呼噜分两种情况，一种是老打呼噜，但是非常均匀，这种情况可能只是影响到周围人的睡眠，一般对自己没有什么影响，如果打呼噜特别重，可以到医院就诊，通过鼻内镜的检查发现有狭窄的部位，比如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或者是肥胖等情况，通过手术或者减肥使打呼噜的声音可以减小。另外一种情况是打呼噜中间有暂停，这个是病态，需要到医院通过睡眠呼吸监测，通过鼻内镜、电子喉镜等综合检查来确诊睡眠呼吸暂停综合征的缺氧情况，以及对心脑的影响，一般要采取综合治疗的措施进行干预，这样才能够完全解除打呼噜的情况。"
宋海涛│北京医院
2020/03/28收听(82267)
睡觉打呼噜，就是通常所说的鼾症。主要病因是由于上呼吸道的壬何解剖部位的狭窄或堵塞，都能导致鼾症的发生。主要分为以下几点：第一点就是咽喉部病变、鼻孔的狭窄或闭锁、鼻中隔的偏区鼻息肉、肥厚性的鼻炎、变应性的鼻炎。鼻咽炎、炎咽部肿瘤、咽机麻痹、会厌囊肿、会厌肿瘤这些疾病等等，都能引起鼾症的发生。第二点就是口腔病变。以舌病变影响比较严重，比如有巨舌症、舌肿瘤等。第三点就是一些先天性面部的发育畸形。比如Down综合征，有鼻梁低平、下领圆小、高腰弓、智力迟钝等特点。还有Prader-Willi综合征，主要表现为吞咽困难、肥胖、面部畸形、智力迟钝等。第四点就是考虑全身性疾病，肢端肥大症会引起舌体增大、甲状腺功能减退导致粘液性水肿、慢性淋巴细胞性白血病性咽峡炎等，这些都能引起鼾症。
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/28收听(43166)
"睡觉老是打呼噜，临床上称打鼾，需区分儿童和成年人打鼾，儿童打鼾多由于扁桃体肥大和腺样体肥大引起的，阻塞鼻咽部和口咽部导致睡眠时打呼噜。治疗上需行扁桃体切除术和腺样体切除术，术后阻塞部位解除，打呼噜也就会解决，对于成年人打呼噜，需行睡眠监测，判断出打呼噜是由阻塞性、中枢性或混合性引起的，对于阻塞性引起的打鼾，通过手术矫正加以解决，多见于扁桃体肥大、软腭塌陷、鼻炎、鼻窦炎以及鼻息肉等。通过手术加以矫正治疗打呼噜，且效果确切，中枢性和混合性都是由大脑控制的，治疗只能戴呼吸机才能解决。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/06收听(43523)
"睡觉打呼噜临床上称打鼾，一般分为儿童和成年人，儿童打呼噜多见于扁桃体、腺样体肥大，检查时可见扁桃体肿大为三度。腺样体触诊可肥行鼻咽侧位片可提示诊断，需行手术切除，目前多采用等离子下扁桃体腺样体消融术。对于成年人打呼噜，需要行睡眠监测检查，判断打呼噜的类型，如属于阻塞性打鼾，即鼻腔和咽喉部的阻塞引起，可以行手术矫正，如鼻腔扩容术、鼻中隔矫正矫正术以及扁桃体切除术等。如属于中枢性的和混合性的，则需要佩戴呼吸机，因此对于打呼噜需分型，根据分型采取不同的治疗方案。"
2019/08/24收听(89940)
"睡觉就开始打呼噜是怎么回事？这种情况病人睡觉打呼噜的时候，往往都是张嘴呼吸，是因为鼻腔、鼻咽部或者口咽部不通畅导致的。我们正常人是用鼻呼吸，睡觉的时候也是闭着嘴，空气气流经过鼻腔到鼻咽部，到咽喉再到下呼吸道。如果病人有鼻腔不通畅，或者鼻咽部、口咽部组塞，或者下颌、舌根这个水平有狭窄的平面，就会导致气流进出不通畅，会有打呼噜的情况。肥胖的人可能这种情况比较多见，肥胖咽部黏膜下的脂肪沉积也会比较明显，会加重咽部的狭窄。还有有鼻炎、鼻息肉或者鼻窦炎这些情况会导致鼻腔不通畅。还有小孩的腺样体肥大、扁桃体肥大，会导致鼻咽部、口咽部不通畅，就会导致打呼噜的情况。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/03收听(72268)
"睡觉时侧卧及枕头放低，可明显减轻患者打呼噜的症状。打呼噜在临床上称之为睡眠呼吸暂停综合征，该病一般与患者肥胖、鼻腔狭窄、咽腔狭窄、高血压、糖尿病等有关。所以当出现打呼噜的症状时，在生活当中应积极控制血压、血糖，睡觉时侧卧及枕头放低，尽量到医院排查鼻部及咽喉部狭窄的问题。患者在生活当中应低盐、低脂饮食，控制体重，及时解除鼻炎。鼾症的问题如为鼻塞所引起，可在晚上睡觉前外用达芬霖喷剂，睡前临时一次，可有效缓解鼻塞症状，减轻睡眠时打呼噜。如以上方法仍无法缓解，需到医院行咽门扩大成形术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/05收听(37923)
"引起患者睡觉打呼噜的原因比较多，具体如下：一、睡姿不正确：比较常见的是睡觉姿势不正确所引起，患者可以调整睡觉姿势，可以选择侧卧位睡觉，相对来说，打呼噜的可能性就更小一些。二、扁桃体肥大：有一部分患者是由于急性扁桃体炎导致扁桃体肥大，也可以导致睡觉打呼噜。三、其他原因：有部分患者是由于舌体肥厚、舌根后缀所引起，还可能是由于体重过快增长引起的肥胖。具体原因有个体差异，出现这种情况之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做鼻咽喉镜检查、上气道CT检查，有助于判断病情和明确诊断，然后进行针对性治疗，大部分患者通过治疗以后，症状就可以得到缓解。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(11079)
患者睡觉时打呼噜，主要解决措施如下：1、减肥：肥胖患者打呼噜较多，可以进行减肥，... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/07/12播放(62934)
患者睡觉时打呼噜，主要解决措施如下：
1、减肥：肥胖患者打呼噜较多，可以进行减肥，...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/07/12播放(62934)
小孩睡觉打呼噜的情况很多，引起的原因也非常多。一般引起呼吸道阻塞的病因，都可能导致睡觉时候打呼... 范慧海│成都市第六人民医院 2019/10/18播放(59174)
小孩睡觉打呼噜的情况很多，引起的原因也非常多。一般引起呼吸道阻塞的病因，都可能导致睡觉时候打呼...
范慧海│成都市第六人民医院
2019/10/18播放(59174)
"儿童睡觉的时候打呼噜，要注意是不是体位的问题，枕头过高导致儿童的气道弯曲、呼吸不顺畅，会出现打呼噜。建议不要枕太高的枕头，可以让孩子侧卧位能够改善。其他的还有由于疾病引起的睡觉时打呼噜，要注意是不是存在扁桃体的明显肿大，可以检查孩子的咽部，如果看到扁桃体超过二度肿大，会引起呼吸道的明显狭窄，出现睡眠的时候打呼噜。还要注意，是不是腺样体肿大，可以完善鼻咽部的正侧位片。如果腺样体肿大也会引起气道狭窄，孩子会出现睡觉的时候打呼噜，同时伴有睡眠呼吸暂停综合征，甚至张口呼吸，这种情况往往需要手术治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(22086)
"宝宝睡觉时经常打呼噜是因为呼吸道疾病导致，常见的有急性扁桃体肿大、慢性扁桃体肿大、鼻炎、急性咽喉炎、慢性的腺样体肥大、气管炎以及肺炎等，如果没有急性发病宝宝就有打呼噜的症状，多见于有鼻炎或者是腺样体肥大。出现打呼噜比较严重时是需要治疗，特别是在季节交换时宝宝抵抗力下降时，更容易出现呼吸道疾病发生打呼噜的症状，平时的护理就比较重要了，要注意防护呼吸道疾病的发生，衣服厚薄要适宜，保持呼吸道通畅，合理饮食，减少高热量、高蛋白类食物的摄入，多补充维生素和水分，保持呼吸道的湿润，就可以预防呼吸道感染。打呼噜严重或者有憋醒症状时，要去耳鼻喉科就诊。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/20收听(14607)
"小孩大部分打呼噜都是一种疾病，比如说急性化脓性扁桃体炎、腺样体肥大、咽喉不适、鼻息肉、鼻中隔弯曲等情况都可以引起。如果宝宝出现频繁性的打呼噜，建议最好还是到耳鼻喉科，必要时做副鼻窦片或者副鼻窦CT明确诊断。宝宝长期打鼾容易出现呼吸道不通畅造成缺血、缺氧，影响脑细胞的能量供应，从而出现孩子记忆力认知力障碍、智力发育受到影响，因此孩子出现打鼾现象必须给予治疗。有的可以给予抗炎药物输液治疗就可以慢慢好转，有的则需要手术才能够缓解，治疗期间控制宝宝的体重，尽量让宝宝侧卧睡眠，同时让宝宝深呼吸训练，保持鼻腔道的通畅。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/31收听(42736)
"睡觉口吐白沫、打呼噜主要是见于两个方面：第一、突然出现睡觉的时候口吐白沫、打呼噜，要询问患者既往有没有癫痫病史，部分癫痫的患者在睡觉的时候出现癫痫发作，表现为口吐白沫、打呼噜、鼾声呼吸，有的患者还会伴有四肢的强直性的抽搐，这个时候要去做脑电图的检查和脑袋磁共振的检查。第二、睡觉的时候口吐白沫、打呼噜，如果是急性起病的，既往有高血压有糖尿病的病史，要考虑患者可能存在急性的脑血管病，比如脑出血、蛛网膜下腔出血，还有急性的大面积的脑梗塞，这个时候也要到医院去做头颅CT和磁共振的检查明确病因。睡觉的时候口吐白沫、打呼噜，主要是鉴于以上两个方面的原因。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/13收听(94141)
"婴幼儿睡眠时打鼾和成人类似，是上呼吸道阻塞导致的。如果只是偶尔打鼾，最常见的原因是鼻炎，包括过敏性鼻炎或者感染导致的鼻窦炎等，只需要治好孩子的鼻炎，打鼾自然解决。如果是长期睡眠时打呼噜，最常见的原因是扁桃体或者腺样体肥大，建议找专业的耳鼻喉科医生检查，其中扁桃体检查相对容易，让孩子张开嘴，用压舌板能看到。检查腺样体需要通过鼻内窥镜或者咽部侧位片或是鼻咽部CT等方式才能检查到。"
迟晨雨│北京中医药大学东方医院
2017/12/26收听(15939)
"宝宝睡觉老是打呼噜，常见于以下几种情况：1、腺样体肥大，正常情况下，儿童2-10岁腺样体生理性的增大，六岁的时候最大，十岁以后开始萎缩，如果宝宝出现打呼噜的情况，有可能是腺样体肥大，腺样体肥大还可以影响小儿鼻腔的通气和分泌物的引流，产生鼻塞、流鼻涕的情况。2、过敏性鼻炎，宝宝睡觉老是打呼噜，可能有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎表现为鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，鼻黏膜出现水肿，会影响鼻腔的通气情况，也会造成老是打呼噜的情况，这个时候要到耳鼻喉科就诊，针对过敏性鼻炎给予治疗。宝宝睡觉老是打呼噜，要结合孩子的年龄、疾病的情况给予治疗，需要到耳鼻喉科就诊，腺样体肥大必要的时候可以考虑手术治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/08收听(37378)
"宝宝睡觉打呼噜见于以下原因：1、要警惕宝宝的鼻腔里是否有分泌物，分泌物会堵塞鼻腔，使呼吸不通畅，建议家长可以用生理海盐水冲洗鼻腔，把鼻腔里面的分泌物冲洗出来。2、要警惕是否有腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽后面的一个淋巴组织，如果有腺样体肥大，会堵塞鼻道，导致呼吸不通畅而出现打呼噜。腺样体肥大的诊断需要做鼻咽部CT，轻度腺样体肥大可以内科保守治疗，口服药物或者鼻喷药物。如果是严重的腺样体肥大，就需要到耳鼻喉科手术切除增大的腺样体。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/05收听(10752)
"晚上睡觉打呼噜的情况，有可能是阻塞性睡眠呼吸暂停，因为上呼吸道，包括鼻腔、咽腔，以及喉部的堵塞，比如过于肥胖的人咽腔会狭窄，导致夜间睡眠时，出现上呼吸道狭窄堵塞，而出现阻塞性睡眠呼吸暂停。这个情况有可能出现白天容易打盹、嗜睡，以及早晨可能有头痛、注意力不集中等情况，甚至和高血压、冠心病等心血管疾病有很密切的关系。这个情况需要进一步做多导睡眠监测诊断清楚。如果诊断明确要进行必要的治疗，一般首选标准治疗是需要晚上睡觉佩戴CPAP呼吸机来进行治疗，也就是持续正压通气呼吸机进行治疗。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(60468)
睡觉老打呼噜的原因，包括以下几个方面：1、肥胖：也是最常见的一种原因，较多患者到... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/15播放(78970)
睡觉老打呼噜的原因，包括以下几个方面：
1、肥胖：也是最常见的一种原因，较多患者到...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/15播放(78970)
"宝宝在睡觉时如果出现打呼噜的情况，首先要注意观察孩子的口腔，尤其观察咽喉部位是否有扁桃体肿大的情况。当扁桃体遭受细菌、病毒侵袭时，就会出现肿大的症状，如果扁桃体大到一定程度，阻碍了孩子的呼吸，就会产生睡觉时打呼噜的症状，要及时的进行改善。当宝宝呼吸系统发育不健全以后，也很可能会产生打呼噜的症状，这和咽喉部位的生长异常以及大脑的呼吸中枢的发育，都有很大的关系。也有一些孩子在睡觉时是由于睡觉的姿势不正确，影响了正常呼吸导致的打呼噜。平时尽量不要让宝宝侧卧位或者趴着睡觉，这样很可能会压迫呼吸道和心脏的部位，会产生呼吸困难，就会导致打呼噜，最好平躺睡觉，而且使用的枕头不要太高，有利于改善呼吸困难的情况。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(73687)
"晚上睡觉时打呼噜，比较常见的是因为睡觉之前吃辛辣、刺激以及油腻的食物，尤其出现喝酒这种情况，会导致咽腔的充血、水肿，其堵塞上呼吸道，就会引起打呼噜。还有一部分是因为睡眠时其枕头不适，或者睡眠时颈部的姿势阻塞呼吸道也会容易打呼噜。在临床上最为常见的打呼噜是因为肥胖引起的，其整体上呼吸道出现的肥肿，会堵塞呼吸道通气，其通气不畅导致打呼噜。还有鼻咽部、口咽部出现的腺样体肥大、扁桃体肥大，以及鼻炎、鼻窦炎，堵塞呼吸道也会引起打呼噜。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/23收听(89305)
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