北京大学第六医院
精神科
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焦虑紧张瘦得很快，该问题信息含量很大，因为通常来讲，单纯焦虑不至于让人的体重在短时间内发生特别剧烈明显的变化。如果自己认为是由于紧张焦虑的问题导致没有食欲，甚至在进食量没有明显减少的前提下，体重出现明显下降，如一周内下降1-2kg或一个月内下降3-5kg以上，这时要引起重视，要看有无其他问题，要及时就医。如甲状腺功能亢进等疾病，部分患者会有焦虑症状出现，所以这时要引起患者或家属的重视，若是单纯的焦虑紧张不安，通常情况下短期内不会让人的食欲严重下降或让体重短期内有明显下降。
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"如果患者存在焦虑、紧张并且瘦得很快的情况，首先要排除器质性或者躯体疾病所致的瘦得很快还有紧张、焦虑，比如心脑血管的疾病，还有甲亢、甲减以及一些肿瘤方面的问题，可能都会使患者出现焦虑、紧张，瘦得很快。通过一般体格检查、神经系统的检查、还有实验室和仪器的检查，以及病史还有其它的症状是可以鉴别诊断出来的。如果排除了器质性的原因还有躯体疾病，就考虑患者可能患有功能性的精神疾病，比如精神分裂症、恐惧症，可能会比较的严重，比如有幻听或者被害妄想，患者长时间的处于极度的紧张和恐惧当中，比如有运动性的不安，然后食欲有很明显的下降，睡眠也不好。这个时候就要对症使用一些抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平；还有一些抗焦虑药，比如地西泮、阿普唑仑；还有一些抗抑郁剂，比如帕罗西汀、西酞普兰等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/31收听(11968)
焦虑、紧张有可能会导致患者瘦得很快，体重下降的比较明显，可能是因为焦虑、紧张会影响患者的饮食造成患者食欲下降，长期以往体重就会出现明显的下降。可能是因为患者存在急性的焦虑发作，会出现惊慌失措、失控感、频死感，患者往往就会经常检查身体或者处于惶恐不安，可能会有运动性不安的表现比如走来走去，患者可能就会导致代谢率比较高，可能也会出现过度的消耗导致体重的下降，也有的患者也可能存在失眠的症状。综上所述，患者摄入的比较少，代谢的比较快可能就会瘦的很快，体重下降的比较明显。
2019/08/29收听(94078)
突然瘦得很快，如果平时没有过分控制饮食或者服用减肥药物，就需要对身体进行系统的检查，排除疾病引起的体重下降很快。常见的疾病有以下几类：第一大类，内分泌方面的疾病，主要是糖尿病和甲亢，这两种疾病都会导致患者体重在短时间内下降比较明显；第二大类，肺部结核是一种消耗性的疾病，患者也会表现为体重下降，同时出现低热、盗汗、咳嗽等症状；第三大类，是比较常见的消化系统的病变，比如慢性胃炎、肠炎或者胃肠道肿瘤，都会使患者短期内体重下降明显。所以，需要去医院做以上几方面的相关检查来确诊。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/02收听(54380)
"突然瘦得很快，在临床上常见于以下几种情况：1、糖尿病，糖尿病患者可有三多一少症状，即多饮、多尿、多食、体重下降，部分患者会因为血糖过高，可能会出现体重明显降低。2、甲亢，也是内分泌科疾病，患者多会出现多食善饥、体重下降，即特别能吃，但体重还低，体重逐渐降低，可能还会出现心慌、出汗、手抖，主要是由于代谢旺盛、代谢过快所致。因为甲状腺功能亢进，而导致一些代谢紊乱，引起患者消瘦。3、还有一些情况不是内分泌科疾病所引起体重降低，一般比较常见是消化道疾病，也可以引起体重降低，应该到消化科进行一些检查。如果上述都能除外，还需要查一些消耗性疾病，也会导致体重降低和消瘦，比如肿瘤、结核等，都可以引起。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/10收听(44486)
甲亢可以导致人们迅速瘦下来，这是因为甲亢会引起体内甲状腺激素过多的产生。甲状腺激素有T4，还有... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/04播放(30824)
甲亢可以导致人们迅速瘦下来，这是因为甲亢会引起体内甲状腺激素过多的产生。甲状腺激素有T4，还有...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/04播放(30824)
胃癌病人有可能会瘦得很快，但并不确定，需要因人而异。胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的癌症，胃癌的发... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/11播放(40139)
胃癌病人有可能会瘦得很快，但并不确定，需要因人而异。胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的癌症，胃癌的发...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/11播放(40139)
糖尿病患者较快消瘦，常见原因如下：1、渗透性利尿作用，血糖过高排入尿液后，会促进... 汪浩│上海市同济医院 2023/09/09播放(50048)
糖尿病患者较快消瘦，常见原因如下：
1、渗透性利尿作用，血糖过高排入尿液后，会促进...
汪浩│上海市同济医院
2023/09/09播放(50048)
如果糖尿病患者的血糖控制得不好、不达标，则消瘦得很明显，跟病因有一定的关系。糖尿病的经典表现是... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(35089)
如果糖尿病患者的血糖控制得不好、不达标，则消瘦得很明显，跟病因有一定的关系。糖尿病的经典表现是...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/13播放(35089)
"糖尿病病人瘦得很快有两种情况，最常见的是因为血糖太高引起。如果患者的空腹血糖常常在11mmol\/L以上，餐后血糖会更高，长期以往患者就会出现明显的三多一少症状，即多饮、多尿、多食、体重明显减轻。部分患者一个月体重能减轻20斤甚至30斤，因为在血糖很高的时候体内胰岛素明显缺乏，机体就不能利用葡萄糖来供应能量，葡萄糖最后通过尿排出。机体不能利用葡萄糖供应能量，就要动用机体自身的蛋白质和脂肪，把蛋白、脂肪分解转化成热量，蛋白和脂肪被大量消耗，体重就会明显减轻。这种情况下就要使用胰岛素治疗一段时间，等血糖控制好后，体重自然会有所增加。还有一种情况是患者得了糖尿病之后，为了控制血糖，饮食控制过于严格，每天吃的很少，运动量又很大，吃得很少且运动消耗很多也会引起体重明显减轻，这种情况就要把饮食量增加。如果血糖高，可以增加降糖药，不能一味地控制饮食，导致营养不良。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/03/05收听(18990)
"糖尿病患者瘦得很快，主要是由于胰岛素不足导致血糖升高，血糖越高消瘦也就越明显。针对这样的患者先要降低患者的血糖，在生活方式干预的基础之上可以选用药物治疗，药物治疗一定在医生的指导下进行选择。口服降糖药物也可以选择胰岛素，口服降糖药物主要包括磺脲类或者非磺脲类促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂，以及噻唑烷酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂药物。胰岛素治疗要根据患者的具体情况，可以选用基础胰岛素治疗，也可以选用预混胰岛素进行起始治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/16收听(10056)
"总是焦虑、紧张、心慌，在临床上属于焦虑及其相关疾病的可能性比较大。在临床上特别是焦虑以情绪焦虑，如紧张、恐惧、担心、害怕为主。出现躯体焦虑，如心慌、心悸、胸闷气短、头晕、头痛、呼吸不畅、手抖、出汗等症状，行为焦虑，如坐立不安、来回走动，上述情况往往属于焦虑的可能性大。临床治疗上主要采用放松训练或者采用药物治疗，药物治疗上主要以抗焦虑、抗抑郁药物为主，特别是对于严重影响到工作、学习、生活、家庭、社交等社会功能的患者来说，药物治疗是首选的治疗方法。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2021/05/24收听(83886)
血糖高会瘦得很快，糖尿病患者的典型临床症状，就包括进食增多而体重下降，有些患者体重可以下降十余... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/17播放(44929)
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罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/17播放(44929)
"如果总是紧张、焦虑、心慌，很可能出现了焦虑症的问题，焦虑症患者主要有三方面的症状：第一、精神紧张，容易焦虑，总是担心，每天忧心忡忡，心总是悬着，总是安静不下来。第二、同时伴随躯体症状，比如心慌、心悸、头痛、头晕、胸闷、憋气，以及出汗、脸红、手抖，或者会有排尿困难、尿频、尿急、腹泻等症状。第三、一些动作以及行为表现，比如来回走动、坐立不安，站着也不是，睡着也不是，或者出现搓手、抠手，表情特别紧张、焦虑等外在表现。如果怀疑自己有焦虑症的问题，一定要积极的进行治疗和干预，尤其是考虑服药治疗，比如服用苯二氮卓类的药物，常用的有劳拉西泮、奥沙西泮、地西泮、阿普唑仑等。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(63496)
容易紧张、焦虑的患者往往性格内向，家族史可能有阳性表现，容易受到外界某种负面的影响，造成自己紧... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/06播放(91018)
容易紧张、焦虑的患者往往性格内向，家族史可能有阳性表现，容易受到外界某种负面的影响，造成自己紧...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/06播放(91018)
"一旦有焦虑、紧张的症状，应该及时到精神心理专科医院就诊，确定是否有焦虑症。如果症状比较轻，可以在医生指导下以心理治疗为主，调整认知、行为疗法、放松、正念冥想等，都可以帮到患者。但是焦虑、紧张的情绪比较重，符合中重度以上的焦虑症，仅仅有心理上的调整，可能还难以缓解，需要药物治疗，合并药物治疗和心理治疗。心理治疗和前面轻度的调节一样，做认知调整、行为治疗，常用抗焦虑的药物主要是传统的苯二氮䓬类药物，应用比较多，起效也比较快，但是这类药物长期大量使用容易成瘾，应该适当的注意。还有焦虑患者合并有抑郁症状或者共病情况，应该用SSRl类药物等。另外，新型的抗焦虑药，如坦度螺酮、丁螺环酮等也常使用，有比较好的效果。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/04/06收听(59610)
经常紧张、焦虑，应该去精神科或者是心理科就诊，只是各个医院的科室设置名称不一样，去就诊是因为紧... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/05播放(30571)
经常紧张、焦虑，应该去精神科或者是心理科就诊，只是各个医院的科室设置名称不一样，去就诊是因为紧...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/05播放(30571)
焦虑紧张因人而异，比如有些人焦虑和紧张源自于素质，就属于焦虑素质的人，也叫神经特别敏感的人，紧... 李幼东│河北医科大学第一医院 2023/06/05播放(86696)
焦虑紧张因人而异，比如有些人焦虑和紧张源自于素质，就属于焦虑素质的人，也叫神经特别敏感的人，紧...
李幼东│河北医科大学第一医院
2023/06/05播放(86696)
"紧张、焦虑的问题一定要积极的去调整，可以使用多种方法让自己安静下来，比如呼吸放松法、想象放松法。呼吸放松的训练主要就是深吸一口气，适当的憋住一段时间，最后缓慢的呼出去，做几个循环后可以将自己的注意力转移到呼吸上，从而缓解焦虑、紧张情绪，让心情安静下来。想象放松的方法可以坐在舒适的地方，想象自己目前正处于非常美好的环境里，比如正在海面、沙滩上晒太阳，或者正在大草原上呼吸新鲜空气等，这些想象可以让自己心情变得宁静。如果非常焦虑没有办法自我缓解，也可以考虑服用药物进行控制和治疗，比如服用苯二氮卓类的药物，常用的有劳拉西泮、奥沙西泮等，这些药物起效比较快，控制焦虑、紧张的情绪效果好。"
2020/03/30收听(77364)
"容易焦虑、紧张要看到什么程度，自己是不是感到明显痛苦，以至于影响正常的工作、生活，没办法正常完成工作、生活中应该完成的事情。如果没有到上述程度，虽然紧张、焦虑，但是能完成正常生活，可以把注意力放在完成正常的事情上，不要过分去关注紧张、焦虑的体验，因为越关注就会越越强。如果超出上述程度，自己比较痛苦，影响正常的工作、生活，要及时到精神科就诊。另外，如果容易紧张、焦虑是从小到大都存在的，从小学阶段开始明显感觉感受到，在某些场合或者某些情况下比一般人容易紧张。如果有这种现象提示有焦虑素质，如果紧张程度不太影响处理事情，也不完全是坏事，要接受自己的身体特点，生活中慢慢调整。如果在某些场合紧张程度越来加重，特别是最近一段时间明显超出以前的程度，可能是诱发了焦虑症，建议尽快到精神科进一步就诊。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/17收听(45196)
心里紧张、焦虑，需要根据情况对症治疗，主要如下：1、正常现象：如面临重大考试、会... 陈云春│西安交通大学第一附属医院 2023/05/29播放(50566)
心里紧张、焦虑，需要根据情况对症治疗，主要如下：
1、正常现象：如面临重大考试、会...
陈云春│西安交通大学第一附属医院
2023/05/29播放(50566)
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