海南医学院第二附属医院
检验科
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肌酐检测常用方法有苦味酸法和酶法这两种方法，苦味酸法已被逐渐淘汰。
当前主要采用酶法来进行肌酐检测。维生素C具有还原性，如果患者在服用维生素C期间使用酶法检测肌酐，维生素C会消耗酶法中的相关化学物质，影响检测结果，从而出现检测出来的值比真实值低的情况。
而维生素C的存在，对于苦味酸法的影响，将会出现检测出的值比真实值高的情况。
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"肌酐是肾功能检测中一项重要的指标，每个医院肌酐正常值的范围不一样，一般肌酐的正常值范围是男性为40-98μmol\/l，女性为40-93μmol\/l。肌酐的正常值范围男女有区别，但是年龄是没有区别的。总体说来，在婴幼儿及儿童时期，因为它的肾小球滤过率高，故它的肌酐水平较成人低。老年人因肾小球滤过率低，肌酐较正常成人来说要高，但是也不应该超过正常值范围。如果患者出现肌酐升高，说明肾功能有问题，需要积极给予降肌酐治疗，一般可以应用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等药物进行治疗。如果肌酐大于707μmol\/l，需要进行透析治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(57676)
肌酐清除率是判断肾小球滤过功能敏感而稳定的指标，也是慢性肾脏病分期的标准和依据，正常范围是80-120mL/min。检测肌酐清除率的方法是早晨起床第一次尿弃去不要，然后收集24小时尿液，在夏天要加入防腐剂，在24小时后准确的记尿量，抽血和尿一起送检，计算血肌酐和尿肌酐。根据肌酐清除率的公式计算内生肌酐清除率，在测定肌酐清除率期间避免剧烈运动，肌酐清除率主要反映肾小球功能受损的程度。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(10116)
正常人血浆中的肌酐有两种，具体内容如下：1、食物，尤其是动物类食物来源的外源性肌酐；... 裴华│海南医学院第二附属医院 2023/01/13播放(77210)
正常人血浆中的肌酐有两种，具体内容如下：1、食物，尤其是动物类食物来源的外源性肌酐；...
裴华│海南医学院第二附属医院
2023/01/13播放(77210)
"肌酐是人体的代谢废物，主要由肌肉组织代谢产生，其中99%的肌酐都通过肾脏排泄。所以肌酐升高以后，往往代表肾小球滤过率下降、肾功能减退。对于降低肌酐的办法，先要明确肌酐升高的原因。首先判断是急性肾损伤导致的肌酐升高，还是因为慢性肾损伤导致的，可以通过检查血常规、钙、磷、甲状旁腺激素等指标，以及肾脏彩超来评估肾脏情况。急性肾损伤常见的病因有急进性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等，可以通过检查肾穿刺来明确具体的病理类型，治疗需要用到激素、免疫抑制剂以及血浆置换等治疗方式。慢性因素导致的肾功能不全、肌酐升高，主要是控制好血糖、血压、血脂，可以应用CCB类药物，比如氨氯地平来控制血压，同时口服百令胶囊保护肾脏以及尿毒清颗粒降低肌酐。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/18收听(25466)
"一旦发现肌酐升高后，需要完善电解质和泌尿系检查，其目的是区分是急性肾功能衰，还是慢性肾功能衰竭，如果是急性的肾功能，需要做肾脏穿刺，明确病理类型，必要的时候进行尽早的血液透析替代治疗。如果肌酐的升高，伴有泌尿系彩超双肾的缩小，PTH和钙磷代谢的异常，这个时候往往是慢性肾脏病，慢性肾脏病也就是尿毒症，主要是降压、调脂、保护肾功能，必要的时候进行血液透析替代治疗。"
李静│开封市中心医院
2019/08/05收听(27152)
降肌酐的方法主要是根据引起血肌酐增高的原因，进行针对性的治疗，具体如下：1、肾前... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/18播放(94862)
降肌酐的方法主要是根据引起血肌酐增高的原因，进行针对性的治疗，具体如下：
1、肾前...
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/18播放(94862)
"对于合并急性因素肌酐升高的患者，经过治疗以后肌酐才能得以下降，对于慢性肾脏病大多患者肌酐只能控制在一定时期内相对稳定，但最终还是会缓慢升高。因此，对于合并急性因素的患者，需要在早期及时的干预，最大限度的减轻肾脏损伤，促进肾功能的恢复，纠正引起肌酐升高的可逆性因素。如在大量失血或者失水后引起肾前性的肌酐升高，要积极的补充血容量、扩容，维持血流动力学稳定来降低肌酐。对于继发于肾小球肾炎、小血管炎急性因素引起的肌酐升高，需要应用糖皮质激素或者免疫抑制剂治疗，来控制肾脏的活动性炎症，达到肌酐下降的目的。对于由于肾后因素引起的肌酐升高，需要尽早的解除尿路梗阻，如前列腺肥大应通过膀胱留置导尿，肿瘤压迫输尿管可放置输尿管支架，或行经皮肾盂造瘘术。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/06/18收听(56776)
"肌酐升高说明有肾功能损害，肾功能损害有急性肾功能损害和慢性肾功能损害，治疗方法是不一样的。一、急性肾功能损害，治疗方法有以下几点：1、祛除诱因。若急性肾损害的发病原因是由于肾脏血流量急剧减少引起的，可以给予补充血容量。若急性肾损害的发病原因是由于尿路梗阻引起的，应该解除尿路梗阻。2、改善肾功能、降低毒素等治疗。若患者有尿和肌酐没有达到透析标准，可给予大剂量激素冲击治疗，肾功能都能得到较好恢复。若患者无尿和肌酐已达到透析标准，给予血液透析治疗。二、慢性肾功能衰竭，非透析阶段的治疗有以下几点：1、改善肾功能、降低毒素，可以应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物，还可以使用中药灌肠等治疗方法，均能取得较好的疗效。2、控制并发症，若血压较高，可给予降压治疗。若出现贫血，可给予促红素等纠正贫血。若患者已达到透析标准，给予血液透析或腹膜透析治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/07收听(28240)
"肌酐是身体内产生的一种含氮代谢废物，需要通过肾脏排泄，肌酐升高往往意味着患者有肾功能衰竭。这样的患者可以控制蛋白质的摄入，包括植物蛋白和动物蛋白在内的总的蛋白质摄入量减少以后，可能产生的代谢废物会减少，有降低肌酐的作用，但是这解决不了根本问题。对于肌酐升高的患者，需要明确造成肾功能衰竭的原因，针对病因进行治疗。原发性肾小球肾炎的患者，在早期的时候可能需要使用糖皮质激素来控制肾小球内的炎症，糖尿病肾病的患者需要口服降糖药或者胰岛素来控制血糖，高血压肾病的患者需要控制血压。系统性红斑狼疮性肾炎的患者也有可能会使用激素、免疫抑制剂来控制狼疮的活动性。通过上述措施保护肾脏，延缓肌酐的发展速度。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/29收听(98090)
"降肌酐的方法包括有以下四种：1、通过口服药物达到降低肌酐的目的，往往对于慢性肾脏病3期以前的患者，血肌酐低于800μmol\/L的人可以使用，有尿毒清颗粒、肾康栓、肾衰宁、包醛氧淀粉、爱西特片，以及复方α-酮酸片等，在一定程度上可以使血肌酐降低。2、可以采用结肠透析，通过肠道的半透膜进行药物灌肠后，达到降低肌酐的目的，而灌肠使用的药物往往以中草药为主。3、肾脏替代治疗，包括血液透析和腹膜透析，是慢性肾功能衰竭、尿毒症降低肌酐的唯一方法。"
2021/04/06收听(99246)
"肌酐是肌肉的一种代谢产物，可以体现体内含氮性代谢产物的产生多少及排泄量，可以间接的反映肾脏排出体内毒素的功能。正常情况下，肌酐小于100μmol\/L，当肌酐数值降低时，体内营养状况均较不良，近期出现减肥或者蛋白摄入减少的情况。如肌酐数值明显高于正常，考虑肾功能衰竭，如肌酐进行性升高，考虑急进性肾炎可能性大。对于临床的疾病诊断及治疗有指导意义，肾功能不全的患者必须定期监测血肌酐及尿肌酐水平。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/15收听(54692)
肌酐在男性的正常值范围是50-110μmol/L，女性是40-100μmol/L；还应注意40... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(32349)
肌酐在男性的正常值范围是50-110μmol/L，女性是40-100μmol/L；还应注意40...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/31播放(32349)
儿童检测尿肌酐主要是为了判断肾脏功能，尤其是反映肾脏中肾小球的滤过功能。因为肌酐大多来源于蛋白质。如果儿童摄入高蛋白质的食物过多以后，尿肌酐水平也是有所增加。如果儿童属于肾功能不全或摄入高蛋白食物过少，会出现尿肌酐的下降。尿肌酐的检测和血肌酐同时进行，儿童血肌酐水平明显偏高，尿肌酐水平明显偏低，提示儿童有肾脏的损害，要及时查找具体的原因。
司振阳│南京市中医院
2020/02/21收听(21180)
肌酐是肌肉在体内代谢的产物，血中的肌酐往往是由内源性和外源性组成的。外源性肌酐是指每天进食肉类... 张聪│中日友好医院 2023/05/31播放(60440)
肌酐是肌肉在体内代谢的产物，血中的肌酐往往是由内源性和外源性组成的。外源性肌酐是指每天进食肉类...
张聪│中日友好医院
2023/05/31播放(60440)
"肌酐的正常范围，根据不同医院的检测方式以及男女的性别差异，都是有存在一定的区别。一般男性的肌酐的正常范围在62-106μmol\/L之间，而女性的肌酐的正常范围在44-80μmol\/L之间。根据肌酐的数值可以将慢性肾衰竭分为几期，小于133μmol\/L的时候，称之为慢性肾衰竭的代偿期。133-177μmol\/L之间，称之为慢性肾衰竭的失代偿期，177-442μmol\/L之间，称之为慢性肾衰竭的氮质血症期。442-707μmol\/L之间，称之为慢性肾衰竭的肾衰竭期，大于707μmol\/L，称之为慢性肾衰竭到尿毒症期。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/27收听(82124)
"肌酐是人体每天通过肌肉运动代谢出的废弃物，主要由肾小球滤过排出体外，如果肾脏实质受到损害，肌酐存储在人体内无法排出，则会导致血清肌酐含量增高。测量肌酐，对判断是否有肾小球功能障碍有重要作用，正常情况下，血清肌酐含量为88.4-176.8μmol\/L。如果肾脏出现损害，血清肌酐浓度升高，常见于以下几种疾病：1、出现器质性肾脏衰竭。2、出现肾前性少尿，这种情况是因为心力衰竭或者出现脱水、肝肾综合征等疾病引起。老年人出现肌肉消瘦，体内肌酐含量也会有所降低，这种情况下无需使用药物让肌酐快速升高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(53204)
"肌酐通常是指血肌酐，血肌酐的正常值在30-110umol\/L之间。如果超过了110umol\/L，就提示肾功能衰竭，预示着肾脏的排毒能力下降。但是导致肾功能衰竭的因素有急性的和慢性的，急性因素所导致的叫做急性肾损伤，常见病因有横纹肌溶解症、结缔组织病等等；导致慢性肾功能衰竭的因素，主要有慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等。在发现肌酐升高时，要确定是什么因素导致的肾功能衰竭，然后再给予积极的干预。急性肾功能衰竭有可能治愈，而慢性肾功能衰竭可以发展得更慢一些。肌酐降低临床意义不是很大，一般和肌肉含量减少，平时以素食为主，吃的瘦肉比较少，有很大关系，这时候可以多吃瘦肉，平时多参加负重运动，增加肌肉的含量。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(42484)
"肌酐正常范围在30-110μmol\/L之间。肌酐是肾功能的一个指标，一般肌酐降低临床意义不是很大，考虑和平时以素食为主，或者肌肉含量较少有很大关系，可以多吃瘦肉类的食物。如果肌酐升高，临床意义就比较大，提示肾功能衰竭，下一步就需要积极的寻找原因，明确肾功能衰竭的病因。比较常见的能够引起肾功能衰竭的原因，主要有失血或者失液导致肾脏的灌注不足，应用布洛芬这一类的肾毒性药物，导致急性肾小管坏死，患有系统性红斑狼疮或者血管炎，而导致急进性肾小球肾炎，应用某些过敏的药物，或者服用导致过敏的食物，造成急性间质性肾炎，以及前列腺增生或者肿瘤等等。还有某些慢性疾病，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等等，也能够导致肌酐升高。因此一旦发现肌酐升高，要积极的寻找原因，从病因上进行处理，阻止肾功能的进一步恶化。"
2019/03/26收听(25114)
肌酐的正常范围男性通常在50-110μmoI/L，女性在40-100μmoI/L，老年人在＜8... 马强│中国人民解放军总医院 2023/02/14播放(65352)
肌酐的正常范围男性通常在50-110μmoI/L，女性在40-100μmoI/L，老年人在＜8...
2023/02/14播放(65352)
"血中的肌酐是蛋白质代谢的产物，来源于外源性蛋白质的代谢和机体自身含有的蛋白质的代谢。外源性蛋白质包括动物蛋白和植物蛋白，动物蛋白是肉类以及蛋、奶，植物蛋白主要包括豆类，例如大豆、黄豆、豌豆等。当然蔬菜和面粉中，或者大米、小米中，也有一定量的蛋白质，但这种蛋白质含量很少。蛋白质摄入机体以后，经过代谢成为肌酐，血中的肌酐在肾功能正常的时候会维持在一个相对稳定的水平。男性和女性是有所不同的，男性是53-106μmol\/L，而女性是44.2-88.4μmol\/L。如果肾脏功能出现异常，肌酐就会出现相应的增高，发生肾功能不全。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(40292)
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