肛门检查是肛肠科的常规检查,每个初诊患者都要进行,主要包括肛门局部视诊、触诊,肛管和直肠中下段指诊,以及肛门镜检查,具体检查如下:
1、肛门局部检查:包括肉眼下肛门外观有无异常表现,是否有破溃、溃疡、出血,颜色是否有变化。触诊感觉肛门局部皮肤韧度、强度、温度是否有异常表现,能否触及到异常包块,是否有触痛,还需要检查肛门反射,比如肛门反射是否存在等;
2、肛门指诊:可以感知肛门括约肌的张力是否有反常收缩,指诊时是否能发现异常占位,直肠中下段是否有肿瘤。直肠肛管局部,以及周围是否有触痛,能否感知到肿块,温度是否有变化,以及直肠内空虚感,直肠内压力是否有异常;
3、肛门镜:进入肛门内,肉眼观察直肠中下段的黏膜和肛管情况,可以明确了解直肠中下段黏膜是否有占位、出血、充血、炎症性改变、痔疮等表现,还可以观察痔疮表面皮肤是否有溃烂,是否有血栓形成,能否发现瘘管等。