大便黏液和脓的区别

刘晓
副主任医师

北京医院

消化内科

大便黏液和脓的区别

2023-03-19 00:25播放 :

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视频内容

单从性状上很难明显区分黏液与脓，常说黏液脓血便，黏液可能更多的如清鼻涕，而脓可能更多如黄鼻涕，脓更多是有一些炎症坏死成分在里面。但是单从外观性状上，可能很难去做明显区别。

黏液也好、脓也好，都是正常的肠壁分泌，更多是与疾病有一定相关性，如肠炎、炎症性肠病，最常见的溃疡性结肠炎，这种情况下会多见黏液脓血便。如急性感染性腹泻，也会出现这样表现。

这时区分黏液与脓，其实没有太大意义，该去做进一步的大便的化验检查，看看里面到底有没有白细胞、红细胞、潜血，还要结合其它的临床症状，有没有腹痛、既往病史，做出临床判断。

152

大便有脓和黏液的区别

"大便有脓和黏液的区别很简单，肠道有炎症、癌症时，排出的粪便与炎症的血脓组织混合在一起排出来，这就是大便脓液的。而粘液是指水糊状的粪便转化而成，粪便呈粘液状，多数由感染了病菌的肠道炎导致的。平时可以从粪便中的血液、粪便的外观、是否混有血液等来分辨大便有脓和黏液的分别。如发生大便脓液的和大便黏液的，都是肠道出现了病因而导致的，建议去医院做一个详细检查，确诊好病因，便于尽早治疗。平时应该对饮食要有规律，饮食营养也要均衡，听从医生的建议，哪些食物禁止食用的都不要食。"

语音时长01:18''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/05/28收听(95788)

01:35

大便脓性黏液怎么回事

有时看到大便性状呈现黏液脓性改变，大便表面可能附着一层如鼻涕一样的脓脓样的黏液。除了大便性状改...

刘晓│北京医院

2023/05/24播放(96550)

大便鼻涕状黏液是脓吗

病人大便里有鼻涕一样的黏液，并不一定是大便里面有脓，很可能是肠道蠕动功能紊乱，肠道里面的黏液没有完全吸收被排出来，会出现上述症状，需要化验大便常规加隐血试验来明确。如果大便常规里面发现有脓细胞或白细胞增多，则考虑有肠道的炎症，需要用诺氟沙星或乳酸左氧氟沙星等药物治疗。如果大便常规没有发现有脓细胞或白细胞，则考虑为功能性的结肠病，可以用得舒特加整肠生调理。另外，这种情况也见于溃疡性结肠炎的缓解期，需要做电子结肠镜明确，确诊后用美沙拉嗪加整肠生等药物治疗。

语音时长01:19''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/14收听(78186)

大便脓性黏液是什么原因

"大便里有脓性的黏液最常见的疾病为溃疡性结肠炎，如果病人是最近有出现上述症状，要考虑急性肠炎的可能。另外，病人如果发病时间长，还要排除结肠癌和结肠结核的可能，需要化验大便常规加电子结肠镜明确。如果明确为溃疡性结肠炎，需要用美沙拉嗪加整肠生等药物调理。如果明确为急性结肠炎，需要用抗生素治疗，常用的抗生素有诺氟沙星或复方黄连素。如果明确为结肠癌，需要尽早做手术治疗。结肠的结核需要抗结核治疗，疗程在一年左右。"

语音时长01:16''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/19收听(81574)

大便黏液多什么原因

"大便黏液多与急性肠炎、溃疡性结肠炎、痢疾有关。肠道内壁具有吸收分泌的作用，主要是吸收食物中的营养，同时还会分泌出肠液以促进粪便的排除。正常情况下肠壁分泌出来的黏液是比较少的，肉眼无法观察到，但是在肠道出现疾病时黏液分泌会比较旺盛，甚至可以肉眼睛观察。急性肠炎发作时由于肠道黏膜上存在有炎症，因此不仅吸收功能受到影响，并且还会分泌出大量内黏液，排便时大便会伴有黏液增多。溃疡性结肠炎主要的病变部位是在结肠部位，由于结肠功能受损并且存在有溃疡面，因此患者会出现腹胀、腹泻等表现。溃疡性结肠炎在病情加重时，甚至还会导致结肠黏膜坏死脱落并且伴随着粪便排出，这时就会导致大便黏液增多。痢疾是由于痢疾杆菌感染而引起，痢疾杆菌会对肠黏膜造成刺激，导致肠黏膜分泌出大量的黏液，因此患者排出来的大便黏液也比较多。"

语音时长01:44''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2020/02/18收听(53908)

大便带有黏液

"提示患者可能存在肠道感染，建议患者应前往医院就诊，首先完善粪便的相关化验，包括粪便常规和隐血试验、粪便的一般细菌涂片、粪便培养以及药敏试验。其次，建议患者完善纤维结肠镜检查，明确镜下是否存在大肠黏膜的炎症、溃疡、充血糜烂，甚至是炎症性肠病等，有必要的情况下，建议患者行病理学检查，排除结核或者占位、肿瘤等相关病变。最后，做出相应的对症治疗，比如止泻、调节肠道菌群、抗感染等，并定期复查相关指标。"

语音时长01:12''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/04收听(63648)

大便很多黏液怎么办

"如果出现大便有黏液，可以考虑到医院留个大便做大便常规的检查，看看有没有白细胞或者红细胞。另外，如果这种症状比较明显或者反复，可以考虑做常规的肠镜检查，排除一下消化道肿瘤、消化性炎症性肠病相关的疾病。再看看有没有一些伴随症状，如果有腹痛或者发热，就要更加警惕了。可以完善一些血常规、C反应蛋白等相关疾病，但最重要的还是要做大便的常规或者肠镜检查，这样就更能够明确诊断。"

语音时长01:08''

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2019/04/03收听(70928)

大便黏液多怎么回事

"大便黏液多和肠炎、肠道消化功能不好、饮食不合理、便秘等情况有关。正常情况下，人体在排便时大便的表面会有薄薄的一层黏液，出现大便黏液增多时，考虑是由于肠炎等疾病引起。在肠道部位出现炎症时会有较多的分泌物渗出，在排便时会随着大便一块排出，容易出现大便黏液增多表现。长期不良的饮食习惯会刺激到肠黏膜，会影响到肠道的消化功能，并伴有肠黏液渗出增多等表现，在排便时也会出现大便的黏液增多。饮食上经常吃肉类、高蛋白、高脂肪类食物、糯米等黏性的食物，排便时容易导致大便脓液增多表现。长期便秘大便内有较多没有消化的物质，排便时和大肠分泌的黏液粘连在一起，所以大便排出时会出现黏液增多的表现。"

语音时长01:27''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(21904)

大便黏液是什么

大便黏液是体内肠黏膜产生的一种胶状液体，透明、稍黏稠，有滋润肠道使粪便顺畅排出的作用。此外还能保护肠壁不受有害物质的侵害，所以适量的黏液对人体有益，一般与粪便相混合不易被察觉。但当肠道出现炎症或受到不良刺激，就会导致肠道内黏液产生增多。另外炎症损伤肠黏膜，使受损部位黏膜脫落，然后随粪便排出，故肉眼能看见黄白色、不透明的黏液，这种情况最常见的疾病就是肠炎、阿米巴痢疾、细菌性痢疾、急性血吸虫病等。需要及时消化内科就诊，行大便常规等相关检查，明确病因后对症治疗。

语音时长01:16''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/20收听(35234)

大便为什么会有黏液

"大便中会带有粘液的原因如下几个原因：一、自身内部原因，首先是肠道炎症，如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肛窦炎等，炎症刺激直肠表面黏膜像黏液一样渗出或出现脓血；二、良性病变，如内痔脱出时黏膜受到刺激充血、水肿，也会渗出黏液;三、部分恶性肿瘤的分泌物带有血丝和黏液，需提高警惕，做结肠镜检查确诊后对症治疗。四、外部原因就是，使用药物如开塞露治疗便秘，可以短暂的引起直肠下端黏膜分泌过多出现黏液，但这种情况会自行消失。饮食不当、暴饮暴食造成肠道炎症而产生黏液，清淡饮食一周也会自行消失。"

语音时长01:09''

江雪梅│海南省人民医院

2020/05/29收听(63480)

大便黏液怎么回事

"正常的大便是含有少量黏液的，因其量很少，且与大便均匀的混合在一起，一般很难发觉。如果便后发现明显较多的黏液，就要警惕肠道疾病的发生，有以下几种原因：慢性肠炎、痢疾、肠易激综合征、结肠癌、肠功能紊乱等引起的症状，也可能是肠道过敏反应引起的大量黏液。也可能是由于饮食不洁，所引起的急性出血性坏死性肠炎，大便会成鲜红糊状。如果大便呈鼻涕样并红白相间，可能是急性细菌性肠炎或慢性结肠炎。如果是小孩子出现白色油脂泡沫状的大便，常常是消化吸收不良所导致的，具体需去医院检查后方可确诊。"

语音时长01:23''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/20收听(15470)

大便有脓性黏液怎么回事

"正常大便是不会出现脓性黏液的，建议及早行大便常规检查，必要时行肠镜检查以明确病因。对大便出现脓性黏液，最常见的是克罗恩病，属于原因不明的肠道炎症疾病，主要表现为腹痛、腹泻、大便改变，可使用柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素，予以治疗。脓性黏液便可见于溃疡性结肠炎、炎症性疾病，主要表现为血性腹泻、腹痛、呕吐，可行大便常规、血常规、结肠镜检查并确诊，轻者可予以柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂治疗，重者需手术治疗。肠结核可引起脓性黏液便，可伴有低热、盗汗，需要行CT检查以。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/12/21收听(70094)

02:01

大便有脓血性黏液是怎么回事

大便如果发现有脓血，主要见于感染或炎症或肿瘤。其实在显微镜下化验，大便里面出现的异常成分是红白...

王蔚虹│北京大学第一医院

2023/04/13播放(65464)

不正常大便黏液怎么办

"大便不正常、里面有黏液，见于功能性的结肠病、慢性结肠炎、结肠息肉甚至结肠癌。有上述症状时，建议病人尽早做电子结肠镜来明确，如果明确为结肠息肉，则需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术；如果为慢性结肠炎，则可以用整肠生、培菲康加复方谷氨酰胺肠溶颗粒等药物来调理，疗程在2周左右；如果检查发现结肠里面长有肿瘤，则需要尽早的到外科进行手术治疗；如果检查发现结肠没有长有任何病变，则多考虑为功能性结肠病，与肠道的蠕动紊乱、肠内的消化液没有完全吸收而排出来，表现为大便里有黏液，像这种情况可以用得舒特加整肠生等药物来调理。"

语音时长01:23''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/05/28收听(75152)

大便黏液是什么原因

"大便黏液主要是指大便不成形、大便有黏液，其主要由于肠道的吸收消化功能不良、肠道功能紊乱而导致的表现。发生的原因主要有以下几个方面：一、饮食因素，由于长期或大量食入辛辣、刺激、油炸、烧烤、高糖、高脂、生冷、海鲜等，从而使胃肠道黏膜受到较强刺激，产生充血、水肿，使胃肠的吸收能力下降、功能失调，而发生大便有黏液的表现。二、肠道炎性疾病，常见的主要有溃疡性结肠炎、克隆氏病，其也可导致肠道黏膜发生增生以及溃疡等相关的表现，使肠道的吸收和功能紊乱，从而产生大便黏液。三、肠息肉和肠道肿瘤，在肠息肉和肠道的肿瘤体积较大时可导致肠道黏膜充血、水肿，以及肠道梗阻和肠道吸收、消化能力减弱，从而产生大便性状的改变。常见主要有大便次数增多、大便变细或变稀，带有黏液、不成形以及大便带血等。"

语音时长01:38''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/03/26收听(41688)

婴儿的大便出现黏液是怎么回事

如果婴儿的大便出现黏液，是不正常的，最常见的原因有以下两种：第一、宝宝受凉以后出现胃肠功能失调，引起消化不良，由于宝宝年龄小、胃肠道没有发育好，而且消化功能本来就比较弱，宝宝受凉后消化功能进一步下降，摄入的食物没有彻底被消化而进入肠道，肠道不能完全吸收，所以出现黏液便。第二、出现感染，最常见的是细菌感染，除了黏液便以外，有时甚至会出现黏液血便的症状，这时宝妈们一定要留取大便标本，去医院查一查，看是哪种细菌造成，再给予针对性的治疗，留取标本的时候一定要留取大便当中有黏液的部分，不要留没有黏液的部分，否则化验结果不准确。

语音时长01:22''

任颖│皖南医学院弋矶山医院

2020/03/31收听(89458)

大便泡沫黏液是结肠癌么

"结肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，结肠癌的大便表现可能是有便血或者大便次数比较多、大便性状改变，但是不一定都会伴有大便泡沫、黏液。如果有肠炎，也可能有大便泡沫、黏液。一旦发现大便的异常，需要做结肠镜检查。如果发现占位或者溃疡性病变，进一步取病理可以确诊。结肠癌的治疗也是以手术根治为主，术后可以配合辅助化疗等综合治疗。边治疗边看，早发现、早治疗大部分治疗效果还是比较好的。"

语音时长01:07''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/27收听(51028)

大便黄有黏液怎么回事

"大便黄、有黏液考虑是由于慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠道息肉、肠癌等，这些疾病所导致。平时存在慢性肠炎的患者，由于肠道黏膜有炎症刺激，肠道黏膜会出现水肿或者糜烂，由于炎症的存在会出现分泌黄色的黏液渗出，依附在粪便表面排出。溃疡性结肠炎的患者，由于肠道黏膜长期存在炎症，出现了溃疡面，由于溃疡面不能吸附食物中的水分，炎症还导致渗出黄色的黏液随着大便排出。如果肠道中有息肉的患者，由于肠道息肉的肿大影响了肠道蠕动功能，息肉表面上含有丰富的血管，出现了溃破，渗出黄色的黏液，严重时还会出现黏液血便。肠癌患者由于癌细胞的影响导致身体免疫力下降，影响肠道功能，也会出现排便过程中有黄色黏液大便。"

语音时长01:19''

江雪梅│海南省人民医院

2020/07/30收听(53664)

新生儿大便黏液如何治疗

"新生儿大便有黏液，要排除新生儿有无肠道感染，尤其是大便中带有脓和血。这种情况要及时到医院就诊，通过医生肉眼观察或者是实验室化验大便。如果有脓细胞，提示新生儿有肠道感染，要及时给予治疗。因为新生儿在喂养的过程中，无论是母乳喂养还是人工喂养，有可能会存在手卫生或者是奶具卫生不清洁，特别容易导致新生儿发生肠道感染。一旦有黏液便，首先要及时取相应的黏液部分去做化验检查，排除肠道感染。其次新生儿如果大便中有黏液，尤其是腹泻时间比较长的，要排除有无脱落的肠黏膜。总之，新生儿大便有黏液是异常的现象，要及时去就诊。"

语音时长01:16''

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/10/09收听(67524)

大便最后有黏液怎么回事

"　　出现大便最后有黏液，如果最近出现过急性胃肠炎，有可能是炎症没有完全恢复，肠黏膜还有炎症而引起的炎性分泌物。建议注意调整饮食，多吃清淡、易消化、含维生素比较多的柔软的食物。忌食辛辣、刺激、生冷、发硬、油腻和煎炸类食物，需要戒烟、戒酒，避免加重胃肠道黏膜受损而影响功能恢复。　　如果有必要，需要就诊消化内科医生，配合医生服用健胃消食片和磺胺类抗生素进行消炎治疗。如果没有过急性肠胃炎等，经常出现大便后有黏液，有可能是慢性肠炎引起。需要配合医生做大便常规检查和细菌培养检查，确诊什么病菌引起的感染并确诊后对症治疗。"

语音时长01:15''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/12/16收听(84036)

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