脊柱的四个生理弯曲_有来医生

潘星源
副主任医师

山西省中医院

脊柱外科

脊柱的四个生理弯曲

2023-03-11 11:22播放 :

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视频内容

脊柱有四个生理弯曲，颈椎向前凸，胸椎向后凸，腰椎向前凸，骶椎向后凸。脊柱有7个颈椎，胸椎有12个，腰椎有5个，骶椎是整个一块的骶骨。颈椎生理弯曲是向前凸，颈椎病常会出现颈椎变直甚至反曲，胸椎向后凸容纳胸腔里面的脏器心脏、肺。腰椎向前凸是为了缓解人体直立行走的缓冲震荡。骶椎向后凸也是要容纳盆腔脏器，都属于人类从爬行进化到直立行走适应性的改变。小孩没有直立行走的情况下四个弯曲就不明显，等到会走路的情况下四个弯曲会慢慢的呈现出来。

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脊柱是人体的中轴，是构成人体骨架最重要的结构。整个脊柱分为四个部分，分别是颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎，这四个部分就构成脊柱的四个生理弯曲。第一个，由颈椎组成的，就像拉弓射箭一样，第一个生理弯曲是一个正向的弓形，由于头部需要相对自由的活动完成生活工作，所以颈椎是有一定活动范围的，完成低头抬头摇头等动作。第二个，由胸椎构成的，与颈椎弯曲方向正好相反。由于胸椎与肋骨以及胸骨连接构成胸廓，胸椎相对被肋骨加以固定，基本不能活动，可以保持胸腔内的压力。第三个，由腰椎组成的，与颈椎弯曲方向相同。第四个，由骶骨尾骨构成的，弯曲方向与颈椎相反。

语音时长01:18''

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脊柱生理弯曲有哪些

"在临床上，人体的脊柱生理弯曲共有四个。颈椎有生理曲度弯曲是向前弯曲，胸椎是向后的生理弯曲，腰椎向前存在生理弯曲，骶椎时向后出现生理弯曲。如果病人的脊柱生理弯曲发生变化，就有可能产生临床病症。比如病人的颈椎生理弯曲消失，出现变直，或者是出现反张畸形。有可能病人就患有了颈椎病，病人会出现双侧肩部及上肢，有放射性刺痛或电击样疼痛，同时出现前臂的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等神经受压症状。如果病人的腰椎生理弯曲消失，出现畸形，可能会对腰椎间盘突出，压迫硬膜囊，刺激神经根。病人就会出现双下肢有刺痛、感觉减退，甚至出现病理反射，有的病人还会出现二便异常等情况。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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脊柱生理弯曲有哪些

"脊柱有四个生理曲度，包括颈曲、胸曲、腰曲和骶曲，主要是根据部位进行区分。在颈部颈椎有一个向前的生理曲度，这种结构特点能够实现脊柱的稳定性，同时颈椎也有很大的活动度，能够保证头部的灵活性，对于冲击也起到了一定的缓冲作用。胸曲是一个向后的生理曲度，会增加胸腔的容积，有利于增强心肺的功能，容纳内脏。腰曲是一个向前的曲度，腰椎主要起到负重和稳定的作用，同时向前的曲度是平衡脊柱的曲度，所以产生的这种结构特点主要是为适应腰部功能。骶曲主要是指骶骨有一个向后的曲度，也有利于增大盆腔的容积，容纳内脏，实现内脏的功能，保护内脏。"

语音时长01:19''

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"脊柱的生理弯曲主要呈S形，来配合人在日常工作生活中所引起的脊柱部位的受压，以及减轻脊椎部位震荡的作用。一般是由颈椎、胸椎、腰椎及骶尾椎组成，正常情况下，颈椎有向前的生理弯曲，而胸椎出现向后的生理弯曲，腰椎会出现向前的生理弯曲，而骶尾椎出现向后的弯曲，所以呈S形。在日常工作、生活中，能够避免引起脊柱后侧椎管内的脊髓受力，避免引起病人出现脊髓的震荡，导致四肢的酸麻、胀痛的情况。"

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语音时长01:10''

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语音时长01:17''

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在临床上，人体的脊柱可以分为4个节段，即颈椎、胸椎、腰椎、尾椎。这4个阶段的生理弯曲角度、方向是不一样的，颈椎和腰椎是向前弯曲，胸椎和骶椎是向后弯曲。如果病人的颈椎、胸椎或者腰椎、尾椎等部位出现疼痛，可以拍摄脊柱的全长X光片，以观察是否生理曲度发生变化。如果生理曲度发生变化，就是产生病变了，首先要明确病因、病症，然后采取对症治疗。如果出现脊柱侧弯，应该根据侧弯的角度再采取正确治疗。如果侧弯角度在12度以内，可以考虑保守治疗，进行手法矫正，然后佩戴支具。如果生理弯曲角度超过15度，就要考虑进行手术治疗，进行切开内固定，然后再佩戴支具进行矫正。

语音时长01:18''

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语音时长01:32''

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