膝关节痛的原因

2020-08-24 15:23播放 :

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膝关节是人体最大、最复杂的关节,膝关节疼痛的原因主要有以下几个:

1、半月板损伤,疼痛大部分固定出现在内侧或者外侧关节线附近,固定压痛,有些患者反复出现卡住,也就是通常说的绞索现象;

2、膝关节骨关节炎好发于50岁以上的中老年人,女性多于男性,肥胖者多见。负荷重是主要的致病原因,就像车子开久,轮胎磨损一样,关节面的软骨退化、磨损,造成软骨下骨的直接摩擦,从而造成疼痛,急性期有关节肿胀、积水、行走困难;

3、髌骨软化症,髌骨软化症主要是膝关节前侧疼痛,久坐、起立或者上下楼、上下坡的时候疼痛加重,常常腿打软、关节怕凉,或者膝关节反复肿胀积液;

4、鹅足滑囊炎,压痛点在膝关节内下方的鹅足区域;

5、骨肿瘤,包括良性和恶性;

6、髋部疾病导致膝关节疼痛,常见的股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节发育不良;

7、腰椎疾患导致膝关节疼痛,像腰椎间盘突出;

8、结缔组织病和代谢病导致膝关节疼痛,像风湿病、类风湿病、痛风。

儿童膝关节疼痛常见的有生长痛,多见于3-11岁的小孩,外观没有明显红肿和包块,突然起病,一般几分钟到1小时疼痛缓解,甚至完全消失,缓解以后关节活动正常。还有关节滑膜炎,患者表现为膝关节疼痛,疼痛短时间内不缓解,伴有关节活动障碍,有些髋关节滑膜炎也可以表现为膝关节痛。

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膝关节痛是什么原因

"膝关节疼痛有很多种原因,最常见的是以下几种疾病:1、由于外伤造成的膝关节周围的韧带损伤,膝关节周围有内侧副韧带、外侧副韧带、前后交叉韧带、腘斜韧带,这些韧带的损伤会造成膝关节的疼痛,还有关节内的半月板、关节软骨或者出现骨折,都会出现一个膝关节疼痛。如果有外伤史的患者,应该照膝关节的X光片或者膝关节的核磁来明确诊断。2、由于慢性劳损出现的骨性关节炎或者髌骨关节炎,对于一些喜欢运动的人群来说,由于运动量过大,造成髌骨下软骨变薄,出现髌骨软化的一些症状,容易出现髌骨关节炎。对于这一类人群,首先要减少活动量,可以通过股四头肌的锻炼,然后再加强消炎镇痛药物、氨糖类药物的应用,多数能够得到缓解。3、关节内的滑膜炎,尤其是在儿童期间容易出现一过性的滑膜炎,也跟活动量有关系,多数通过休息、功能锻炼,也能达到很好的恢复。4、自身免疫性的疾病,包括系统性红斑狼疮或者痛风,也会累及关节出现关节的疼痛。5、对于儿童而言,会出现一个生长痛,一般在边界附着点的骨骺部位。儿童如果生长很快的情况下,容易出现骨骺炎,跟活动量还有小儿的生长发育有直接的关系。通过休息或者一些消炎镇痛药物,也能达到一个很好的效果。6、对于一些中老年患者而言,随着骨量的流失,容易出现骨质疏松。骨质疏松也会导致全身的各个关节的一些酸胀或者疼痛,对于这些人群,首先要注意保暖,其次要抗骨质疏松治疗,对于症状比较明显的也可以应用消炎镇痛药物来控制症状。"

语音时长02:53''

何红英解放军总医院第七医学中心

2020/05/08收听(50444)

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