河北医科大学第三医院
脊柱骨科
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颈椎病引起相应部位的疼痛症状,往往是神经根型颈椎病的表现。神经根型颈椎病所引起的疼痛范围,通常投射在颈肩部以及单侧的上肢相应皮肤区域。
如果突出的部位位于颈5-6或6-7的位置,一般可以导致颈肩部、肩胛区以及上臂内侧的疼痛,与老百姓所讲的背心部可能有重叠的区域,所以神经根型颈椎病可以引起相应的局部症状。
但是神经根型颈椎病有放射痛在里面,通常是在向后仰头、向患侧屈颈或者扭头的时候,可以诱发出相应的神经放射痛,像是过电一样的感觉,往往是神经根型颈椎病典型的症状和体征。
如果劳累、吃完饭或者情绪激动以后出现背心痛,并不能除外心脏所导致的背心痛。所以具体背心部的疼痛是否是颈椎病所引起,需要到专科进行就诊。通过专业医师的查体和鉴别,以明确诊断。
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"颈椎病能否引起背心痛?先看看解剖,颈椎分为7块颈椎椎骨,8根神经根,颈一到颈八,它支配的范围主要是上肢的感觉、运动。心脏痛主要是内脏神经支配,所以颈椎病原则上不要首先认为它是引起心痛的原因。背心痛要考虑心脏的问题等等内脏的疾病,颈椎病不要首先考虑为背心痛的原因。背心痛如果是内脏神经感觉到的疼痛,可能是心脏发生重大疾病,一定要及时治疗。背心痛可能致命,颈椎病不会致命。大家一定要区别开来,避免贻误治疗,导致病人生命堪忧。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/07收听(60106)
颈椎病一般不引起心痛症状,但特殊类型患者可引起心慌、心悸或心前区疼痛表现,如交感神经型颈椎病,... 倪金霞│北京中医药大学东直门医院 2023/03/09播放(72546)
颈椎病一般不引起心痛症状,但特殊类型患者可引起心慌、心悸或心前区疼痛表现,如交感神经型颈椎病,...
倪金霞│北京中医药大学东直门医院
2023/03/09播放(72546)
颈椎病的患者会引起背部酸痛,多数是见于颈肩部肌肉劳损的患者,同时也可见于颈肩综合征。颈背部肌肉劳损是引发颈部和背部疼痛最为常见的病因,多数是见于经常伏案工作、经常性低头玩手机、看书、久居潮湿阴冷的生活环境、夏天经常性开空调,也可因长期精神紧张引发肌肉紧张。肌纤维充血、水肿、乳酸堆积,严重的会导致肌纤维变性坏死。见于颈肩综合征的患者,多数是见于神经根型的颈椎病。因为颈椎对神经根的压迫出现放射痛,多数会表现为肩前侧疼痛,有时会表现为颈部向背部放射痛、上肢麻木感和放射痛。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/10收听(80776)
颈椎病是可以引起背部疼痛的,颈椎病压迫了神经以后会放射性的引起肩背部的疼痛症状,不仅仅会出现在上肢,还会导致背部出现放射性疼痛。颈椎病是由于长时间的伏案所诱发的一种疾病,这种疾病不仅仅会引起颈部的不舒服症状,有的时候常常会引起其它的症状,比如会导致胸部的胸椎关节紊乱,还有的时候会引起胸背部的疼痛症状,这种症状与颈椎的不正确使用、剧烈的活动、受凉、劳累、长时间的一个姿势,还有过多的低头玩手机、看电脑等有很大的关系。所以,如果出现了颈椎病引起背疼的症状,一定要引起足够的重视,及时的去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/06收听(32530)
刚一看到该问题时,有点不知道大家在问什么,可能大家说的是前边心脏疼痛或后背某地方的疼痛,或前边... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2023/08/28播放(81360)
刚一看到该问题时,有点不知道大家在问什么,可能大家说的是前边心脏疼痛或后背某地方的疼痛,或前边...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2023/08/28播放(81360)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(33688)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(33688)
癌症指肿瘤,肿瘤 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(45800)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/10播放(45800)
"背心痛常见的有两大类的疾病,一类是心血管系统的疾病,包括心绞痛和心肌梗死,我们中医经常说是胸疼彻背,背痛彻心,这是第一大类;第二大类是消化系统疾病,比如说消化性溃疡,像十二指肠溃疡、球后溃疡,也可以导致后背部的疼痛。所以说有背心疼的情况下,一定要对冠心病、心绞痛、心肌梗死的疼痛和消化性溃疡的疼痛进行鉴别。"
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(43536)
"背心痛见于以下几种情况:第一、慢性胃炎和消化性溃疡,这时会出现胃部的黏膜充血、肿胀、糜烂以及溃疡的改变,当胃酸刺激病变的黏膜部位时会出现上腹部疼痛,同时部分人会有放射到后背出现疼痛的表现,这时可以口服奥美拉唑和铝碳酸镁片进行治疗。第二、胆囊炎、胆囊结石,一般都以右上腹疼痛为主,部分人会有放射到后背和右肩的疼痛,可以口服消炎利胆片和抗生素进行治疗。第三、冠心病,冠状血管供血不足会出现心绞痛,除了胸口疼痛之外,部分人也有背心疼痛的表现,这时可以进行心电图以及心脏彩超检查,明确诊断之后给予扩管等相应的治疗。第四、后背部肋间神经痛以及肋软骨炎也可以导致背心疼痛,对于肋间神经痛和肋软骨炎,可以口服维生素B以及改善疼痛的药物进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/31收听(29530)
背心痛只是一个症状,目前主要考虑三大系列疾病:第一、呼吸的疾病。询问患者有没有咳嗽、咳痰、咳血。第二、考虑心血管疾病。如心绞痛、心肌梗塞、心肌炎。要询问患者有无胸部压榨感觉,有无心悸、胸闷。如果有以上症状,主要还考虑心血管疾病。第三、考虑消化系里面一些消化的疾病,也可以出现背心痛。如胃炎、胃12指肠溃疡,也可能出现放射性的后背疼痛。建议一定要就诊医院进行系统的检查,比如做血常规、血沉、胸部X光片、心电图、胃镜等系统的检查进一步进行鉴别。
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(54598)
背心痛即背部疼痛,较多癌症均可引起背部疼痛。最多见的引起背部疼痛肿瘤为胰腺癌,因胰腺癌位置靠背... 张卫平│浙江中医药大学附属第三医院 2023/03/04播放(58428)
背心痛即背部疼痛,较多癌症均可引起背部疼痛。最多见的引起背部疼痛肿瘤为胰腺癌,因胰腺癌位置靠背...
张卫平│浙江中医药大学附属第三医院
2023/03/04播放(58428)
"癌症患者出现背心痛,主要见于两大类的常见恶性肿瘤:1、原发性的癌症,没有出现全身脏器多处转移,此时最多见的是胰腺癌。由于胰腺位置靠后背部比较近,侵犯后腹膜神经,出现癌症时也就是胰腺癌时通常会伴有后背部的背心疼痛。2、其他的恶性肿瘤,包括胃癌、肠癌、乳腺癌出现全身转移,尤其是骨骼转移时会出现后背部背心疼,通常需要进一步做PET-CT检查以明确诊断。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(18222)
"背心疼痛原因比较多,有背部本身的病变也有胸腔、上腹部病变要结合具体情况具体分析。背部本身的疼痛主要是指背部肌肉劳损、背部的骨质增生、椎间盘突出等,患者常常有背部外伤史或者背部体力活病史,症状常常反复发作经过理疗、针灸、休息、保暖常常会好转。还有胸腹部器官病变要特殊注意,如食管的病变常常会伴有烧心、返流、进食梗塞不适,需要检查食管镜排除。胃部的疾病如溃疡、肿瘤等会有食欲不振、上腹部隐痛、恶性、呕吐不适需要行胃镜检查排除。还有十二指肠溃疡、腹膜后胰腺病变等也会有背心疼痛,上腹部CT可以排除。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/30收听(98542)
"很多种癌症都可以出现背心痛的症状,常见情况如下:1、胰腺癌:当癌症侵犯腹腔的神经丛时,可以引起明显的上腹部疼痛,而此种疼痛可以向背心部位进行放散,引起明显背心疼痛的现象。2、食道癌:当癌肿侵透了食道壁进入到纵隔时,也可以引起背心部位疼痛的现象。3、纵隔肿瘤:此类病人也常会伴有背心部疼痛的症状。4、其它癌症:当肺癌、乳腺癌、前列腺癌等发生胸椎部位转移时,因为病变局部的骨破坏,对周围神经组织可以造成压迫和损伤,可以出现明显背心部疼痛的症状。所以,对于出现了背心痛的病人,应该积极行影像学检查进行鉴别诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/12收听(92898)
"病人患有颈椎病后,可以引起左上背隐隐作痛的现象。尤其是病人患有神经根型颈椎病,由于神经根受到刺激和压迫,会导致所支配的区域出现隐隐作痛,有的还会伴有局部的皮肤麻木,感觉肌肉力量减弱,严重的会影响肩关节活动,出现左侧上肢病理性放射。通过肌电图检查或拍摄颈椎部位的核磁共振片,可以做出明确诊断。为了缓解这种现象,需要限制病人的颈部活动,可以采用支具、围领给予固定,也可以采用下颌带进行颈椎部位的牵引,可以放松颈椎部位肌肉肌群,减少对神经根的刺激。也可以配合口服药,口服B族维生素、弥可保、甲钴胺片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(29110)
"颈椎病会引起肩背疼,很多的肩背部疼痛,尤其是肩胛骨内侧的疼痛,是由颈椎退变劳损,甚至是颈椎键盘突出、颈椎管狭窄导致的。但肩关节的疼痛大部分是肩关节本身疾病引起的,只有少部分是颈椎神经根压迫导致的肩关节疼痛,出现肩背部的疼痛,应该了解颈椎是否平时有不舒服。颈椎经常不舒服会引起颈部的斜方肌,包括后方的肩胛提肌、大小菱形肌出现紧张痉挛,出现疲劳性的疼痛,主要就是集中在肩胛骨的内侧,如果频繁出现肩胛骨内侧的疼痛,应该拍摄颈椎X线片和颈椎核磁共振检查,确定是否是颈椎疾病引起的肩胛骨背侧疼痛,产生肩胛骨背侧疼痛的是由于颈部的神经在锁骨上区域受到压迫引起,需要做肌电图检查才能确诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(73864)
颈椎病多数是颈椎低头伏案工作时间过长,颈椎曲度不好,局部增生、退变,压迫神经、脊髓导致一系列综... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/14播放(30753)
颈椎病多数是颈椎低头伏案工作时间过长,颈椎曲度不好,局部增生、退变,压迫神经、脊髓导致一系列综...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/14播放(30753)
"颈椎病会引起胸背疼,颈椎病引起胸背疼的原因,有以下几点可以引起:1、颈型颈椎病因为肌肉的僵硬、疲劳,造成炎症物质渗出,或者长期的不良姿势,很容易造成骨性的曲度变直、反弓,影响颈部和局部的肌肉炎症物质刺激,延续后会出现整个肩背部和颈部的疼痛不适。2、颈椎如果增生刺激到交感神经,会引起胸前区的胸闷、心慌,可能伴随恶心、呕吐,也会引起胸背部的疼痛不适,而且有一定的其他症状,包括心率异常、恶心、呕吐,还有口干眼睛胀痛、头晕,而且会引起出汗、无汗等,这种交感神经兴奋的症状比较多,胸背部疼痛是其中之一,还要排除心肺和胃肠道疾病,同时要注意和颈椎活动、特殊姿势的关系,确诊是颈椎引起,需要进行一定的固定和药物治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/28收听(28976)
心痛一般指的是心绞痛,大部分原因是由于心脏的供血动脉、冠状动脉的狭窄或者闭塞导致心肌缺血或者坏死。心绞痛的症状有心前区疼痛或者胸痛,疼痛呈闷痛或者烧灼样疼痛,严重胸痛者可能会有濒死感,胸痛同时伴随咽部紧缩感,同时伴随着左侧颈部、肩部以及背部的酸麻不适,可能伴有头晕、乏力、恶心、呕吐、胸闷、气短。大部分疼痛发作发生在劳累之后或者情绪激动之后,疼痛持续3-5分钟,舌下含服硝酸甘油,胸痛可以得到缓解。剧烈的胸痛时持续时间长,可能会超过半小时,甚至持续十多个小时或者一天以上,可能会伴有大汗、恶心、头晕、意识障碍、晕厥等等,出现这种情况要警惕急性心肌梗死的发生。还有其他的原因也可以引起胸痛,表现跟心绞痛的胸痛类似,比如肺栓塞、主动脉夹层、急腹症、心包炎等。所以当出现心痛的症状要立即去医院,可以去胸痛中心进行就诊。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(21688)
"如果出现心口或者背心的疼痛,首先,排除有没有外伤,另外,明确有没有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高脂血症等心血管的危险因素。如果存在,需要排除有没有冠心病、急性冠脉综合征,这时疼痛一般多数有压榨性,伴有出汗,是冠脉供血不足、狭窄所导致。这种情况需要积极去心内科就诊,完善心电图、心脏彩超以及心肌酶学的检查。如果存在心电图、心脏彩超或者酶学的动态演变,就需要积极的开通冠脉,急诊PCI挽救濒死的心肌,防止心肌梗死的进一步扩大,从而缓解心绞痛、心肌梗死。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(69604)
湖北省中西医结合医院 温暖
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