继发性羊癫疯的治疗方法有什么

李奇峰
副主任医师

杭州市儿童医院

小儿神经外科

继发性羊癫疯的治疗方法有什么

2021-08-31 17:19播放 :

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视频内容

继发性羊癫疯即继发性癫痫，需先诊断再进行治疗，明确病因及病灶所在部位。若是由于颅内占位导致大脑皮层放电，可通过精准电生理监测明确周围功能区及异常放电区，再对病灶部位进行切除。通常大脑功能放电会较术前明显降低，甚至消失，患者有机会恢复正常。

此外，若是由于内环境改变，如严重离子紊乱造成大脑异常放电，需积极调整内环境，若内科治疗控制较好，大脑皮层放电也会逐渐恢复。所以对于继发性癫痫而言，需要因病施治，早期诊断、早期治疗。对于症状越轻患者，早期干预治疗效果较好，若较晚才发现再进行临床救治，则整体治疗难度较大。

继发性羊癫疯的治疗方法有什么

"羊癫疯是人们通俗的说法，医学上叫做癫痫。继发性羊癫疯，医学上应该叫做症状性癫痫。这是有多种原因造成的癫痫。它的治疗方法分为两大类：第一类的治疗方法是积极治疗原发病。如果有脑部肿瘤，需要进行对脑部肿瘤的治疗，进行手术。如果有脑炎，应该积极的治疗脑炎。治疗这些原发病是治疗症状性癫痫的最主要的方法。第二种方法就是治疗癫痫的药物，可以根据癫痫的发作类型选择药物治疗，比如癫痫大发作可以选择丙戊酸钠，小发作可以选择卡马西平等。"

语音时长01:14''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(69224)

羊癫疯治疗的方法

羊癫疯是指医学上说的癫痫，是神经科的一种常见病、多发病。大体有两种治疗方法：1、药物治疗是指口服抗癫痫药物，既可以口服传统抗癫痫药物，又可以口服新型抗癫痫药物，大约70%-80%的病人通过正规合理应用抗癫痫药，可使发作得以控制。2、外科手术，适合于药物难治性癫痫和症状性癫痫，大约30%的癫痫患者可以通过手术获得治愈。有的病人发作次数极少不需要治疗，平时注意预防就可以。医生会根据每一位癫痫病人的特点，选择合适的治疗方法。

语音时长01:14''

张军臣│济宁医学院附属医院

2020/03/20收听(26644)

01:39

羊癫疯的治疗方法

羊癫疯的治疗方法包括药物控制和手术切除，对于排除颅内占位以及其它病变导致的癫痫，通常采取药物控...

李晓敏│江门市五邑中医院

2018/06/27播放(51792)

羊癫疯的治疗方法

"羊癫疯的治疗方法包括病因治疗和药物治疗，具体如下：1、明确病因：应先进行病因治疗，如颅内肿瘤，需用手术方法切除肿瘤，如为感染引起者，需给予抗感染治疗；2、无明确病因：或虽有明确病因，但不能根除病因的患者，需考虑药物治疗。临床上常将抗癫痫药按上市时间分为老、新抗癫痫药，两者之间总的疗效并没有明显差异，但新型抗癫痫药总体安全性要好。新型抗癫痫药有左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等，传统抗癫痫药包括卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺等。"

语音时长01:27''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/24收听(32296)

羊癫疯的治疗方法

"羊癫疯其实就是癫痫，主要原因是大脑异常放电导致的。癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。主要表现为抽搐，在临床上可表现为癫痫大发作，也可表现为局部小发作。对于癫痫的治疗，首先是进行保守治疗。常用药物有卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等。癫痫需要长期口服药物维持，一般要口服药物达到两年以上后，无抽搐再发且脑电图检查无异常痫性放电，才可考虑缓慢减药。部分患者可以完全停药，部分患者需长期小剂量维持。这类药物往往有肝功能损伤，因此要定期检查肝功能。对于比较严重的患者，药物不能够控制或不能够耐受药物的情况下，可以考虑进行手术治疗。"

语音时长01:13''

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/30收听(33374)

01:51

继发性肌张力障碍治疗方法

继发性肌张力障碍由多种原因引起，具体如下：

1、神经系统的遗传性疾病所表现出来的相...

陈怀红│浙江医院

2020/06/16播放(57066)

羊癫疯如何治疗

羊癫疯，其实就是癫痫的俗称。其治疗最重要的就是控制发作，一般情况下，可以根据癫痫发作的不同类型，选择相应的抗癫痫药物来进行治疗。用药要从小剂量开始，逐渐增量，也不要突然停药，常用的药物，比如苯巴比妥钠，一般是癫痫大发作的首选药物，地西泮，是癫痫持续状态的首选药，乙琥胺，用于治疗癫痫小发作，卡马西平，可用于治疗癫痫精神运动性发作或者是局限发作。还有一些药物，比如丙戊酸钠、拉莫三嗪、开普兰、氯硝西泮等药物。如果药物治疗无效，可以考虑做手术。要遵医嘱长期规范的服用药物，同时避免诱发因素，要戒烟戒酒，调整生活方式，作息规律，饮食有节。

语音时长01:14''

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/14收听(60582)

羊癫疯怎么治疗

"羊癫疯是神经系统的一种常见疾病，又称癫痫，根据其发病的原因分为原发性癫痫和继发性癫痫，由于癫痫的发作形式的多变性，又分为单纯部分性发作、失神性发作及全身性发作。虽然其发作形式多变，但诊断起来并不算复杂，主要通过脑电图结合患者临床症状就可以诊断，但由于患者发病形式的多变性，通常治疗起来相对比较复杂，对于原发性的癫痫的治疗，通常需要明确患者的发病形式，根据发病形式给予不同的抗癫痫药物治疗，对于继发性性的癫痫，需要明确引起癫痫的原因。治疗癫痫的同时需要积极治疗原发病，一部分原发病治愈后，癫痫就可以彻底治愈，难治性癫痫可以通过手术治疗，但具体效果因人而异。"

语音时长01:17''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(61942)

羊癫疯怎么治疗

"羊癫疯学名癫痫，是由于脑部神经元高度同步化异常放电所引起的一类综合征，临床上可表现为感觉、运动、精神、自主神经、意识障碍等多种发作形式。治疗癫痫需要根据癫痫发作类型选用适当药物进行治疗，正确以及规律用药，可以使绝大部分的癫痫患者症状得到控制。成人部分性癫痫发作首选卡马西平；儿童癫痫部分性发作首选奥卡西平；老年人部分性发作首选拉莫三嗪。全面强直阵挛发作的癫痫可以选用拉莫三嗪、丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平等药物；儿童癫痫失神发作首选拉莫三嗪，也可使用丙戊酸钠和乙琥胺。"

语音时长01:14''

吕昕│宝鸡市中医院

2018/11/28收听(49608)

羊癫疯怎么治疗

"羊癫疯是个民间的一个说法，通常对应医学中癫痫大发作。癫痫大发作，也称为全面性癫痫发作。通常表现为意识丧失、手脚抽搐、口吐白沫的临床表现，一旦发病，首先涉及到一个发作期的治疗。发作期，首先要避免患者咬伤舌头，应该进行舌头保护性的处理，同时就是迅速控制癫痫发作，常用的药物就是安定注射液进行静脉注射，来迅速的控制癫痫的发作，同时要注意电解质紊乱、感染等。"

语音时长01:12''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/18收听(99590)

发羊癫疯的处理方法

"发羊癫疯后，如果是在外面，首先要找到一个平坦的地方，但最好是床上，让患者平躺，然后去解除扣子或限制呼吸道的衣服等等，保持呼吸道的畅通，如果出现抽筋，顺势把头歪向一侧，如果是往右边就朝右边，同时，处理好嘴巴里的分泌物等等，保持呼吸道畅通。另外，不要按压人中，不要往嘴巴里塞任何东西，不要按压四肢，也不要按压心脏，等待救护车过来。到医院以后在医生的指导下进行处理，可以用抗癫痫的药物以及用安定，再给予支持对症的处理，做化验、检查，明确诊断后再给予针对病因的处理。"

语音时长01:11''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/23收听(50458)

羊癫疯急救方法

"羊癫疯又叫癫痫，羊癫疯发作时，药物治疗不是必须的，旁观的人或者家属急救时，主要是防止病人受伤，主要的操作有：第一、把病人身边会导致病人受伤的桌子、椅子等物品挪走，防止病人磕伤、碰伤。第二、解开病人的衣领、领带、腰带，让病人呼吸顺畅。第三、在病人关节下面垫上软的衣物，防止病人擦伤。第四、尽量把病人弄成侧卧位，擦去病人口、鼻中的异物、呕吐物，减少病人误吸。第五、及时拨打120急救电话。要注意：1、掐人中是无效的；2、强行按压病人四肢不会让病人停止发作，而且还可能会造成骨折和脱臼；3、羊癫疯发作时，病人会出现牙关紧闭，不要因为害怕会咬伤舌头而试图撬开病人嘴巴，往上下牙之间塞东西，以免病人咬断塞入的东西导致误吸；4、病人发作后，意识还没有完全恢复时，不要往病人嘴里灌水、喂药。"

语音时长01:26''

潘永利│郑州人民医院

2020/09/01收听(67582)

02:29

羊癫疯急救方法有哪些

有时候在生活中，可能旁边有个人突然羊癫疯发作抽筋了，该怎么样处理？首先要判断他的意识是否清楚，...

朱建萍│中山市博爱医院

2018/12/17播放(58716)

继发性脑室出血的治疗方法

"继发性脑室出血，它指的是脑室外面，主要是指脑实质或者脑组织里面的出血，它因为压力的关系破入到脑室里面，就是脑子里面的血跑到脑室里面。继发性脑室出血它的治疗方法无外乎就两类，一个是保守治疗，所谓的综合治疗，通过非手术的办法来进行治疗；另外一类就是手术治疗，手术治疗里面也有很多类，有微创的办法，有开颅显微镜下的办法，这两大类。不管是用哪一种手术办法，它终归是为了解决两个问题，一个是为了解决脑室里面的出血，因为它是个继发性脑出血；第二个就是解决脑组织里面的出血，所以不管采取哪一种手术办法，都要解决这两个部位的问题。所以它的治疗方法就是有保守治疗，有手术治疗，手术治疗有微创的办法，微创的办法就是通过在颅骨上面一些精确的定位，打1-2个孔，放入一根小的导管，把血肿引流出来。还有一个就是直接开刀，通过显微镜做解剖，把血肿直接清除掉，这两种方法哪一种更好，要专业的医生来判断，根据他当时的病情以及影像学的改变的情况来确定。"

语音时长01:50''

周赤忠│武汉科技大学附属普仁医院

2017/12/07收听(73426)

继发性痫病治疗方法

继发性癫痫的治疗方法包括病因治疗和药物治疗，继发性癫痫是指有明确病因引起的癫痫，治疗方法应首选病因治疗，如为颅内肿瘤，引起的继发性癫痫，需采用手术方法切除肿瘤。如为寄生虫感染者，需用抗寄生虫的方法进行治疗；如果是中枢神经系统感染，引起的继发性癫痫，则需给予抗感染治疗。对于有明确病因，但不能根除病因的继发性癫痫患者，应考虑给予药物治疗。抗癫痫药物可分为老和新的抗癫痫药，老的抗癫痫药总体安全性不如新型抗癫痫药，但两者疗效没有明显差异，抗癫痫药的选择主要依据是癫痫发作的类型。

语音时长01:16''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(10316)

继发性的肾小球疾病的治疗方法

"继发性的肾小球疾病，是由不同的病因造成的肾脏损伤，因此治疗也不尽相同。肾损伤是糖尿病肾病引起的，首先要严格地控制血糖；肾脏损伤是由系统性红斑狼疮造成的，首先要控制系统性红斑狼疮的活动；肾损伤是由高血压造成的，首先要控制高血压。首先要治疗原发病。第二、一旦出现了肾损伤，要根据肾损伤的程度，进行不同的干预，如果肾小球滤过率还在CKD4期，小球滤过率大于15ml每分，对肾脏损伤的治疗主要是优质低蛋白饮食，降低蛋白尿，控制血压，改善内环境，延缓肾功能衰竭的进展。\r"

语音时长01:30''

谭昭│中日友好医院

2017/07/25收听(46262)

01:12

怎样治疗羊癫疯

治疗羊癫疯，也就是治疗全面强直阵挛这种类型的癫痫，最主要的也是最好的方法，当然是病因治疗，找到...

高旭光│北京大学人民医院

2018/08/17播放(93036)

治疗羊癫疯的药物

羊癜疯是癫痫的俗称，因此治疗羊癫疯的药物也就是抗癫痫的药物。临床上将抗癫痫药按上市时间分为老和新的抗癫痫药，丙戊酸，即以前上市的称为老的或传统的抗癫痫药，以后上市的则称为新型抗癫痫药，新老抗癫痫药之间总的疗效并没有明显差异，但新型抗癫痫药总体安全性要好一些。抗癫痫药的选择需依据癫痫发作类型、药物副作用大小、药物来源、价格、患者年龄、性别等多种因素来决定。最主要的选药依据是癫痫发作类型，传统抗癫痫药有丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠等。新型抗癫痫药有左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等。

语音时长01:21''

王翀│南京鼓楼医院

2020/09/01收听(48028)

孕妇羊癫疯怎么治疗

"孕妇羊癫疯的治疗需要通过脑电图的检查，明确属于哪种羊癫疯类型，是部分性还是全面性，然后选择副作用比较小，或者基本不影响胎儿的抗癫痫药物。目前认为癫痫发作对孕妇和胎儿的影响，远远比药物产生的影响要大，所以原则是要先控制发作。目前通过研究发现，对胎儿影响最小的药物，一般是第二代、第三代的抗癫痫药物。单药治疗选用合适的药物，给予控制癫痫发作，这样可以将癫痫对胎儿和孕妇的影响降到最少。"

语音时长01:17''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(11834)

羊癫疯可以治疗吗

"羊癫疯称之为癫痫，癫痫可以治疗。在治疗时应完善检查，查明病因。当癫痫每年发作次数≥2次时，需要考虑口服抗癫痫药物治疗。癫痫药物的选择与患者癫痫的发作类型密切相关，患者的发作类型需要结合患者发作时的症状定夺。如全面性大发作，首选丙戊酸钠；部分性发作，可选用卡马西平等药物。口服癫痫药物时要严格按照大夫的医嘱执行，不能随意的加药、减药、换药，甚至停药等，否则容易诱发癫痫大发作。抗癫痫药物的副作用比较大，要密切观察。患者饮食上也应做到清淡饮食，不要吃刺激、兴奋性的物质，如咖啡、茶、巧克力等。"

语音时长01:27''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/25收听(47452)

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