达州市中西医结合医院
肝胆外科
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胆源性胰腺炎是指因胆汁异常反流进入胰管，使胰液消化酶被激活，产生胰腺自身消化，出现急性炎症反应。胆源性胰腺炎发病率在胰腺炎中占比超过50%，多见于50-60岁体型偏胖女性患者。胆源性胰腺炎病因多见于壶腹部嵌顿、胆道炎症，以及胆总管结石导致暂时性和功能性梗阻，胆源性胰腺炎诊断依据如下：
1、有胆绞痛病史；
2、上腹痛尤其右上腹压痛；
3、血淀粉酶明显升高；
4、黄疸；
5、B超、CT等影像学辅助检查可见胰腺弥漫性肿大，或显示胆总管下段结石，可以明确诊断。
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"胆源性胰腺炎往往是因为胆道系统结石引起的胰腺炎。胆囊结石或者是胆总管结石，都有引起胰腺炎的可能。目前我国胰腺炎的病因多见于因为胆结石，引起胰腺炎。胰腺炎往往会出现持续性的腹痛，查血尿淀粉酶升高，往往检查胆道会发现有胆结石。治疗胰腺炎需要取出这些结石，或者将胆囊切除，才能达到治愈的目的，减轻胰腺炎发生的概率。所以胆源性的胰腺炎，在治疗胰腺炎症状缓解以后，应当及时的处理胆结石。如果胆囊内有结石，需要将胆囊切除。如果胆总管有结石，需要将结石取出，以防胰腺炎的反复发作。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(14002)
"胆源性胰腺炎就是因为肝胆内系统的一个胆道的结石引起的，石头从十二指肠乳头处掉进，刺激引起了胰腺炎。胆源性胰腺炎的症状跟胰腺炎是一样的，但是有别于其它的因为饮酒引起的胰腺炎。它主要是因为石头引起的胰腺炎，所以它不但有胰腺炎的症状，很有可能会伴随着一些胆道的症状，包括一些发热。治标治本就要把胆道的结石给去除掉，才有办法彻底的治愈胆源性胰腺炎。当然胰腺炎是要治疗妥当以后，然后跟着胆道的结石一起治疗。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(96080)
"胆源性胰腺炎就是因为胆石症或者胆总管结石、胰总管结石等原因造成的急性胰腺炎。因为结石原因造成了胰、胆管梗阻，胰液排出不畅，从而诱发了急性胰腺炎，一般把这种情况叫做胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎就是因为胆囊结石或者胆总管结石引起的，平时所见的胰管结石也可以造成急性胰腺炎，一般因为结石引起的急性胰腺炎，统称为胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎患者平素有胆结石或者是胆囊炎，另外是由胆石症引起胆道的阻塞不通，会发生急性胰腺炎。"
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(39428)
"急性胰腺炎的致病因素有很多，在国内以胆道疾病为主，我们称之为胆源性胰腺炎，其主要的发病机理是胆道结石向下移动，可以阻塞胆总管末端，胆汁可经胆胰合流的共同通道反流入胰管，经细菌作用可损伤胰腺，导致胰液中的胰酶激活引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎。还有一些其他的原因导致胆总管末端的梗阻，也会引起急性胰腺炎的发生。以上这些有胆道疾病而引发的急性胰腺炎统称为胆源性胰腺炎。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/24收听(29982)
胆源性胰腺炎主要是胆囊结石或者胆管结石引起的胰腺炎，现在胰腺炎主要的表现形式就是胆源性胰腺炎。... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(37779)
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咸国哲│山东省立医院
2023/06/08播放(37779)
胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎中最常见的一种。急性胰腺炎是因胰腺分泌胰液不能顺利排出，在胰腺内被... 苏琳│北京大学人民医院 2023/12/20播放(90040)
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苏琳│北京大学人民医院
2023/12/20播放(90040)
胆源性胰腺炎是由胆道系统疾病引发的胰腺炎。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部，如果胆道出现梗... 郭敏│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/18播放(90302)
胆源性胰腺炎是由胆道系统疾病引发的胰腺炎。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部，如果胆道出现梗...
郭敏│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/18播放(90302)
胆源性胰腺炎引起原因涉及到胆源性胰腺炎的定义和概念，目前教科书和很多指南中定义是因为胆总管结石... 杨玉龙│上海市东方医院 2023/06/13播放(88530)
胆源性胰腺炎引起原因涉及到胆源性胰腺炎的定义和概念，目前教科书和很多指南中定义是因为胆总管结石...
杨玉龙│上海市东方医院
2023/06/13播放(88530)
"胰腺炎，如果从引起的病因来分类，原因引起的不一样，诊断病名类型不一样。如果是由于饮酒、高脂、高餐，诊断的胰腺炎叫酒精性胰腺炎、高脂血症胰腺炎。胰腺炎分类，最常见原因之一，为胆源。比如这个人有胆结石、胆囊炎或者胆道感染，因为胆道、胰管和胆总管两个有一个共同的通道，在进入十二指肠乳头之前，壶腹地方，这两个通道80%交叉在一起，一旦胆道有炎症，包括胆囊炎、胆结石，这些情况下胆管的压力增高、炎症，会使压力传导到胰管里面，胰管压力增高以后，炎症波及，导致胰腺分泌的胰液不能正常的排出，从胰管排到十二指肠。一旦激活，胰里面含有大量消化酶，比如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶，在常年的激活下，从酶原变成酶以后，如果分解不出去，胰液溢出胰管以后，会消化自身的组织，这就是临床常称的胆源性胰腺炎。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/24收听(89478)
胰腺炎现在越来越多，但是引起胰腺炎的病因也有多种。其中最主要的原因还是胆源性胰腺炎，就是因为胆... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(62786)
胰腺炎现在越来越多，但是引起胰腺炎的病因也有多种。其中最主要的原因还是胆源性胰腺炎，就是因为胆...
王悦华│首都医科大学宣武医院
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"胆源性胰腺炎主要是因胆囊结石，胆管结石引起，结石通过胆总管末段导致胰管出口梗阻，胰液流出受阻引起的胰腺炎。病人多会有胆囊结石的病史，发病之后会有严重的腹胀、恶心、呕吐，可能还会伴有发热。化验检查发现C-反应蛋白的升高，以及淀粉酶升高。治疗上主要尽快解除胆管梗阻，尽快行内镜下的逆行胰胆管造影加乳头切开，加胆总管取石术。一般胆源性胰腺炎建议48小时之内就行该手术。治疗效果比较好，大部分患者康复不会遗留有严重的并发症。"
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(75296)
胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集，如既往史以及体格检查，注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎... 谭孝华│达州市中西医结合医院 2023/09/12播放(91342)
胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集，如既往史以及体格检查，注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎...
谭孝华│达州市中西医结合医院
2023/09/12播放(91342)
引起胰腺炎的病因较多，胆源性胰腺炎属于胰腺炎中最常见的一种，大概占患病人群70%左右。因胆总管... 苗新普│海南省人民医院 2023/01/05播放(82590)
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苗新普│海南省人民医院
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胆源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢复后，针对胆系结石进行治疗。胆源性胰腺炎一般是因胆囊中结石掉入胆总... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/28播放(91618)
胆源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢复后，针对胆系结石进行治疗。胆源性胰腺炎一般是因胆囊中结石掉入胆总...
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临床上引起胰腺炎的病因很多，胆源性是较多见的一种。胆源性主要是指胆道系统疾病，比如结石、感染所... 郝瑞军│山西省人民医院 2023/09/25播放(77090)
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郝瑞军│山西省人民医院
2023/09/25播放(77090)
轻症胆源性胰腺炎患者胰腺功能恢复较好，往往没有明显后遗症。重症胆源性胰腺炎患者因为胰腺损伤严重... 苗新普│海南省人民医院 2023/04/05播放(67656)
轻症胆源性胰腺炎患者胰腺功能恢复较好，往往没有明显后遗症。重症胆源性胰腺炎患者因为胰腺损伤严重...
2023/04/05播放(67656)
"胰腺炎和胆囊炎是非常常见的消化系统疾病，胰腺炎有明显的诱因就是胆囊诱发所导致，也称为胆源性胰腺炎。当胆囊发炎时胆总管扩张，胆管压力过高时容易导致胆汁通过共同的管道逆行入胰管中，此时就会导致胰管压力过高。当胰腺组织被破坏、刺激后释放大量的消化酶就产生了胰腺炎。因此，对胆源性胰腺炎一定要采取彻底根治的治疗方案。在急性期，胰腺炎稳定后，必要时也可以择期选取手术切除胆囊的方式进行治疗。同时应该注意预防胆囊炎或者胆结石形成，当发生胆囊炎时应积极采取抗炎对症治疗，避免加重、诱发胰腺炎。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/06收听(85744)
"胰腺炎是胰腺的炎症性疾病，是一种良性疾病，可以分为急性胰腺与慢性胰腺炎，按照病理类型分可分为水肿型胰腺炎，以及坏死性胰腺炎。按照病情轻重来分，可以分为轻症胰腺炎以及重症胰腺炎。按照病因来分，可以分为胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、药物性胰腺炎等等。胆源性胰腺炎是胆汁的异常反流进入胰管使胰腺消化酶原被激活，从而产生的胰腺自身消化而出的急性炎症反应，发生率在胰腺中所占的比例超过50%。多见于50-60岁体型偏胖的女性患者，可因为壶腹部嵌顿、胆道炎症等引起，临床表现为剧烈的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，抽血以及腹部超声检查可有助于诊断。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(59268)
胆源性胰腺炎病情轻重不同，治愈时间也存在差异。轻症患者需要禁食、补液、对症治疗，如胆源性胰腺炎... 苗新普│海南省人民医院 2023/04/20播放(50268)
胆源性胰腺炎病情轻重不同，治愈时间也存在差异。轻症患者需要禁食、补液、对症治疗，如胆源性胰腺炎...
2023/04/20播放(50268)
"胆源性胰腺炎的治疗，包括非手术治疗和手术治疗两个方面。非手术治疗包括：禁食、胃肠减压、补液、防止休克、镇痛解痉、抑制胰腺胰酶分泌、营养支持、抗生素的使用、中药治疗。手术治疗：伴有胆总管下端梗阻或胆道感染的胆源性胰腺炎，宜急诊或早期72个小时内手术，取出结石、解除梗阻、畅通引流，并清除坏死组织、作广泛引流。若以胆道疾病表现为主，急性胰腺炎的表现较轻，可在手术解除胆道梗阻后，行胆道引流和网膜囊引流术，病情允许的同时切除胆囊。若有条件的，可以用纤维十二指肠镜行Oddi括约肌切开取石，以及鼻胆管引流术。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(22338)
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