达州市中西医结合医院
肝胆外科
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随着科学技术发展,腹腔镜技术开展越发广泛,腹腔镜手术在不同科室,如普外科、肝胆外科等,适应症不同,普外科有经腹腔镜阑尾切除术和胃癌根治术等。肝胆外科的腹腔镜手术适应症包括胆囊结石、胆囊炎、超过1cm的胆囊息肉、胆总管结石、胆总管狭窄、肝癌、脾大、门静脉高压症、胆管癌以及胰腺癌等。
腹腔镜手术适应症与开腹手术类似,肝胆外科开展腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术、脾切除术、胆肠吻合术、肝段切除术,以及腹腔镜下门奇静脉断流术以及腹腔镜下胰十二指切除术。几乎所有疾病都能够在腹腔镜下开展,并且达到与传统开腹手术一样效果。
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"可待因主要是用于镇咳,它是中枢性的镇咳药,也可以用于镇痛,适用于中度以上的疼痛,也可以用于局麻或者全麻时的应用,起到一定的镇静功效。可待因对延髓的咳嗽中枢具有选择性的抑制作用,镇咳作用比较强,起效速度比较快,具有一定的镇痛作用。镇痛作用虽然没有吗啡强,但是强于一般的解热镇痛药。除此之外,具有抑制支气管腺体分泌的功效,可能会导致痰液黏稠、难以咳嗽,因此不适合用于多痰而且黏稠的患者。基于可待因的药理学作用,在临床上主要适合用于频繁的干咳患者,也可以用于中度以上的疼痛,还可以用于局部麻醉或者是全身麻醉时的镇静药。"
陈頔│北京医院
2020/09/30收听(33492)
顾名思义,腹腔镜手术是针对于腹部脏器的手术,腹腔镜的手术因为微创,在腹部打一些小的切口,患者术... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(33499)
顾名思义,腹腔镜手术是针对于腹部脏器的手术,腹腔镜的手术因为微创,在腹部打一些小的切口,患者术...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(33499)
腹腔镜手术是在腹部的不同部位做数个小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,用各... 石军│北京清华长庚医院 2023/01/28播放(73986)
腹腔镜手术是在腹部的不同部位做数个小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,用各...
石军│北京清华长庚医院
2023/01/28播放(73986)
腹腔镜手术是目前流行的治疗办法,通过微创手段达到解除疾病的目的。微创所体现的是创伤小、痛苦小、... 郭伟刚│临汾市中心医院 2023/06/08播放(77778)
腹腔镜手术是目前流行的治疗办法,通过微创手段达到解除疾病的目的。微创所体现的是创伤小、痛苦小、...
郭伟刚│临汾市中心医院
2023/06/08播放(77778)
全身麻醉的适应症,全身麻醉适用于:1、需要进行大手术、长时间手术或者存在气道管理... 刘春江│广州医科大学附属口腔医院 2023/08/17播放(82530)
全身麻醉的适应症,全身麻醉适用于:
1、需要进行大手术、长时间手术或者存在气道管理...
刘春江│广州医科大学附属口腔医院
2023/08/17播放(82530)
"腹腔镜手术就是通过腹腔镜的外科手术设备、器械所进行的腹腔内手术,属于微创手术。腹腔镜外科手术设备和器械主要包括腹腔镜图像显示和存储系统,该系统包括腹腔镜微型摄像头及数模转换器、显示器、冷光源、录像机和图像存储系统、二氧化碳气腹系统,该系统主要是为手术提供足够的空间和视野,避免意外损伤其他脏器。手术设备和器械主要有高频电凝装置、激光器、超声刀、冲洗吸引管。手术器械主要包括电钩、分离钳、抓钳、肠钳、吸引管、穿刺针、持针钳、术中胆道造影、吻合器、闭合器等各类与腹腔镜手术所相关的器械。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/19收听(91240)
现在各个医院腹腔镜手术基本已经普及,因此现在腹部手术基本通过腹腔镜完成,比如最早为腹腔镜胆囊切... 黎堃│宜春市人民医院 2023/09/21播放(93758)
现在各个医院腹腔镜手术基本已经普及,因此现在腹部手术基本通过腹腔镜完成,比如最早为腹腔镜胆囊切...
黎堃│宜春市人民医院
2023/09/21播放(93758)
腹腔镜手术是近年来新兴起的一种手术方式,腹腔镜手术对于患者,手术本质并没有改变,只是手术方式从... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/27播放(64744)
腹腔镜手术是近年来新兴起的一种手术方式,腹腔镜手术对于患者,手术本质并没有改变,只是手术方式从...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/27播放(64744)
现代医学腹腔镜几乎覆盖了所有的外科手术,小到阑尾炎、疝气,大到胃癌切除,肝癌切除,甚至到胰腺癌... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/01播放(67400)
现代医学腹腔镜几乎覆盖了所有的外科手术,小到阑尾炎、疝气,大到胃癌切除,肝癌切除,甚至到胰腺癌...
2023/07/01播放(67400)
腹腔镜手术是现在微创手术的一个代表的手术方式,腹腔镜手术主要是通过手术微创的器械和电子监控这些摄像仪器来完成的一些手术,简单的说就是通过在病人腹壁上建立微创器械的通道,进入手术器械和电视监视的电子镜,通过操作这些手术器械,来完成以前传统的手术方式。目前,腹腔镜手术基本上可以完成传统手术所有的手术方式,腹腔镜手术跟传统手术相比较,具有很明显的优点,它的创伤小、病人恢复快,对病人的身体干扰很小。根据腹腔镜的发展使用方式,普遍采用气腹的这种腹腔镜方式,还有对于一些不适合建立气腹的病人,可以采用非气腹,就是用手术机械设备悬吊腹壁,来完成的腹腔镜手术。腹腔镜手术是腹部外科手术微创发展的一个趋势,也会逐渐被广大医生和患者接受。现在开展的腹腔镜手术的种类越来越多,病人和大夫的接受程度也越来越高。
2017/07/10收听(74912)
"腹腔镜手术是与传统的开放手术相对应的一种新型的手术。以前做手术时,常常通过腹壁或胸腔的切口,把需要手术的部位充分的暴露来完成操作,这是传统的开放手术。而腹腔镜技术不把体壁完全切开,而是通过一个小洞引入腹腔镜,在腹腔内或胸腔内充气扩张以后,获得足够的空间。在腹腔镜的引导下,首先观察患者腹腔的情况,同时在腹腔镜的引导下插入长柄的细小手术器械,完成与传统开放手术完全相同的手术操作。目前,基本上各种类型的传统开放手术都能通过腹腔镜的方式完成。只是在一些特殊的情况下,比如腹腔内曾开过手术,形成了明显的粘连,没法获得足够的操作空间,这种情况是腹腔镜手术的限制。腹腔镜手术的引入获得巨大的优势,能使病人恢复更快,同时获得与传统开放手术完全相同的效果,并在体壁上留下的手术疤痕明显变小。"
张伟│上海长征医院
2018/02/02收听(11424)
腹腔镜手术,是近20-30年发展起来的微创治疗腹部疾病的方式方法。其原埋是在腹腔内注射惰性气体... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/17播放(84728)
腹腔镜手术,是近20-30年发展起来的微创治疗腹部疾病的方式方法。其原埋是在腹腔内注射惰性气体...
李欣│北京大学第三医院
2023/12/17播放(84728)
目前临床开展的腔镜手术可明显缓解患者疼痛,且切口瘢痕逐渐减小,甚至可以达到无瘢痕的效果。临床早... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2023/06/13播放(84938)
目前临床开展的腔镜手术可明显缓解患者疼痛,且切口瘢痕逐渐减小,甚至可以达到无瘢痕的效果。临床早...
郑连生│包头医学院第二附属医院
2023/06/13播放(84938)
"腹腔镜手术一般分为术前、术中、术后这三方面,具体如下:一、腹腔镜手术之前需要注意有没有禁忌症,因为腹腔镜手术是需要建立气腹的全麻手术,所以需要注意患者有没有基础性疾病,比如高血压、高血糖等,以及之前有没有做过腹部的手术,这样可以避免腹腔内有粘连,导致不能完成腹腔镜手术。二、对于术中的情况需要详细的探查,尽量不要遗漏病灶。如果在腹腔镜手术当中出现了比较严重的并发症,比如大的血管出血被损伤到,需要及时中转开腹进行手术治疗。三、术后也需要一些方面的注意,如饮食的情况,因为腹腔镜手术患者有恢复快的优势,患者的饮食可以根据术后患者的恢复情况做向前的调整。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/28收听(18042)
"多巴胺有收缩血管,增加心排血量的作用,临床上主要适用于各种原因导致休克而引起的低血压。在通过有效补充血容量还是不能纠正血压的情况下,可以使用例如:第一、心脏的疾病,心肌梗塞、心功能衰竭或者心脏手术之后以及心肺复苏之后,血压一直都无法纠正,可以应用多巴胺静滴升高血压。另外洋地黄或者利尿剂都没有效的情况下,也可以应用多巴胺纠正心力衰竭。第二、创伤性的休克,例如创伤之后出现失血性休克或者分布性休克,这种情况在有效补充血容量以及输血的时候都不能纠正血压,必须要应用多巴胺静滴升高血压,维持全身的血液灌注。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(42648)
"多巴胺这个药是临床最常用的一种血管活性药物,所有的血管活性药物包括提高心率、升高血压之类的,多巴胺就属于升高血压的药物,通常用于治疗休克的患者。比如血压特别低,低于90\/60mmHg,患者来了以后可能就要考虑给予多巴胺静脉泵入,保持血压维持在90\/60mmHg以上,这样才能保证重要脏器的血流灌注,所以多巴胺是用于治疗休克的病人。当然休克可以出现在很多患者身上,比如重症感染、心衰、消化道出血、大出血,都可以出现休克,所以多巴胺不是用于治疗某一种病,而是用于治疗这一大类会引起休克的疾病。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/25收听(73754)
阿托品是抗胆碱药,对于一些患者有禁忌或者... 陈頔│北京医院 2023/08/04播放(45850)
阿托品是抗胆碱药,对于一些患者有禁忌或者...
2023/08/04播放(45850)
"诺氟沙星属于第一代氟喹诺酮类抗生素,诺氟沙星胶囊是一种口服剂型,适用于敏感菌所致的各类感染,如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌,而导致的急性单纯性下尿路感染,还有其他病原菌所导致的单纯尿路感染、复杂性尿路感染、单纯淋球菌性尿路感染,以及急性慢性前列腺炎、伤寒沙门菌感染、肠道感染等。因动物试验显示,氟喹诺酮类药物对幼鼠的软骨组织有损伤,对于18岁以下的患儿不主张使用氟喹诺酮类药物。因此,诺氟沙星胶囊儿童也不建议使用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/04/12收听(75476)
金银花性味甘、寒,入肺经,也入胃经,有清热解毒的作用,而且有治疗疮疡肿毒的功用,用于瘟病发热,... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/05/31播放(44315)
金银花性味甘、寒,入肺经,也入胃经,有清热解毒的作用,而且有治疗疮疡肿毒的功用,用于瘟病发热,...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/05/31播放(44315)
"速效救心丸的主要成分是川芎和冰片,可以增加冠脉血容量、缓解心绞痛,用于治疗气滞血瘀型冠心病和心绞痛。速效救心丸的用法是舌下含服,可以将药嚼碎之后再含到舌下,能够加速其发挥作用。使用速效救心丸的时候应该尽早使用,当出现胸闷、胸前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,应迅速含服速效救心丸,切不可等待典型的心绞痛发作之后再含服。在用药的时候一定要舌下含服,这样起效比较快,一定要记着坐着吃,千万别站着。在治疗期间心绞痛持续发作时,应该加用硝酸酯类的药物,比如舌下含服硝酸甘油,它的有效成分易挥发,记得要定期的检查、更换。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/16收听(71254)
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