北京协和医院
眼科
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眼眶疼、头疼最大的问题是青光眼。青光眼眼痛是眼压升高引起，而且疼痛厉害。如果眼压升高速度较慢，疼痛可能较缓慢。所以疼痛是一种信号，告诉患者应该到医院仔细检查，排除青光眼。其它的眼眶疼，疼痛不剧烈，是缓缓的疼痛，疼痛可能与视觉疲劳有关系。
视疲劳不是一种病，有多种原因引起，譬如屈光不正、散光、斜视、过度用眼、全身体力虚弱等，此时应采取适当的办法处理。视疲劳的诊断较困难，建议找眼科医生进行诊断处理。
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出现头疼、眼眶疼，具体情况如下：1、用眼过度：出现头疼、眼眶疼时，应判断是否为近... 施爱群│中日友好医院 2023/02/17播放(77768)
出现头疼、眼眶疼，具体情况如下：
1、用眼过度：出现头疼、眼眶疼时，应判断是否为近...
施爱群│中日友好医院
2023/02/17播放(77768)
"头痛、眼眶痛可能是丛集性头痛，丛集性头痛是一种原发性头痛疾病，患者主要表现为一侧眼球深部、眼眶、眶周，可以出现额部、颞部头痛，也可以放射至鼻部、颊部和上颌骨，也可以放射至牙齿和牙龈。患者头痛一般为持续15-180分钟不等，可以表现为持续性的钻痛、牵拉撕裂痛，也可以出现绞痛、烧灼痛、尖锐刺痛，患者头痛可以突然停止，也可以缓慢缓解。大多数患者的头痛在夜间发病，尤其是入睡后1-2小时发病较多，头痛的同时可以伴有流泪、结膜充血、鼻塞、流鼻涕；也可以出现头面部潮红、苍白。患者可以出现面部流汗、瞳孔缩小等等；有些患者可能会出现眩晕、共济失调，也可以出现晕厥。有些患者甚至可以出现呕吐、恶心等等，主要给予对症治疗，可以应用佐米曲普坦，也可以应用舒马普坦。也可见于眼部本身疾病，主要包括青光眼，青光眼患者可以出现眼压增高，表现为头痛、眼眶痛，必要时应到眼科进行诊治。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/18收听(43302)
眼眶疼痛伴头疼，通常提示患者青光眼发作。青光眼主要是指眼球眼压增高，对球壁、眼球视神经、视盘有... 王卫│中日友好医院 2023/01/31播放(94834)
眼眶疼痛伴头疼，通常提示患者青光眼发作。青光眼主要是指眼球眼压增高，对球壁、眼球视神经、视盘有...
王卫│中日友好医院
2023/01/31播放(94834)
"患者头疼、眼眶疼主要考虑以下几方面的原因：第一方面，可能与用眼过度导致的肌紧张性头痛有关，比如说在长时间的看手机、看电脑、用脑过度、用眼过度的情况下患者会出现头疼、眼眶疼的症状，但是头疼和眼眶疼痛的程度并不会太剧烈，当患者休息以后症状能够得到缓解。第二方面，如果患者头疼、眼眶疼的程度非常的重，一侧的眼眶疼要考虑是丛集性的头痛，丛集性头痛的特点，患者会在短时间内频繁的出现短暂发作的、极剧烈的、难以忍受的单侧疼痛，疼痛可在一侧的眼球深部、眼眶以及眶周，可能会放射至患者的鼻、上颌骨，少数可能放射至患者的枕部、颈部甚至出现整个半侧头部的疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/07/14收听(37718)
头疼的时候眼眶疼还是应该要明确多大岁数，有没有其他的伴随症状，比如眼眶疼的范围，有没有视力的下降。如果头疼和眼眶疼在同一侧，同时又有视力的下降要考虑青光眼的可能，就是眼压高的可能，要去看眼科。另外，眼眶周围的神经痛或者眼眶周围神经性的病变也有可能出现头疼的时候的眼眶疼，如果是头疼和眼眶疼是单侧的应该立刻就医，无论是去看眼科还是看神经内科。如果头疼、眼眶疼是双侧的，两个眼睛都疼，而且程度差不多，要考虑是不是有可能有其他的问题，比如高血压，比如呼吸道的疾病引起的发热或者睡眠不好引起的全身的症状之一，有可能都是需要排除的所以仅仅头疼、眼眶疼也不能够说一定有问题，还是需要高度重视的，特别是单侧眼眶疼应该及时去医院就医。
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(92710)
"如果患者出现了头痛，并且伴有眼眶部疼痛，考虑患者可能是由于血管性神经头痛所造成的。患者可因近期工作压力比较大，或过度劳累，睡眠时间少，大脑未得到充分的休息，而诱发头痛、眼眶痛的症状。考虑患者可能是由于眶神经痛所引起的，眶神经痛可由多种原因引起。例如患者近期身体抵抗力低下，或食入了辛辣刺激性的食物，都会引起眶神经痛而出现头痛、眼眶痛的现象。患者可能是丛集性头痛，患者会伴有结膜充血，以及眼睛流泪等症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/13收听(28820)
"孕妇出现了头痛、眼眶疼痛的情况，这时常见的有两种原因，第一种是由于休息、睡眠不好引起的神经血管性的头痛，建议患者要充分的休息。第二种情况可能是孕妇在怀孕期间吃了一些辛辣刺激性的食物，辛辣刺激性的食物会导致机体的上火，从而就会出现神经血管性头痛的现象。建议患者在饮食上一定要注意，以清淡的饮食为主，不能够吃辛辣刺激性的食品，并且患者要保证充足的睡眠，这时头痛眼眶疼痛的现象就能够得以缓解。如果患者的症状仍然不缓解，建议患者可以到医院做头部CT的检查，以及血压的检查，观察是否有高血压或者是颅内的占位性疾病。"
2019/08/13收听(62526)
额头痛、眼眶痛常见以下情况：1、丛集性头痛：丛集性头痛是一种三叉神经、自主神经功... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/07播放(68460)
额头痛、眼眶痛常见以下情况：
1、丛集性头痛：丛集性头痛是一种三叉神经、自主神经功...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/07播放(68460)
头疼带着眼眶疼的原因如下：首先，可见于部分偏头痛急性发作的患者，一般病人有反复发作的头痛病史，由于休息不好、感冒等诱因诱发偏头痛急性发作，病人出现头疼带着眼眶疼，严重时出现畏光、流泪等，急性期给予病人口服非甾体类抗炎药。比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。其次，头疼带着眼眶疼在临床上可见于眼部疾病，特别是青光眼，青光眼导致眼压增高，病人出眼睛疼痛还伴有头部疼痛，建议患者就诊眼科，测眼压以及应用降眼压眼药水，必要时进行手术等治疗办法。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/29收听(77742)
出现一边的上眼眶疼和头疼，可以是原发性头疼，也可以是继发性头疼，常见原因如下：1... 国红│北京医院 2023/03/17播放(34336)
出现一边的上眼眶疼和头疼，可以是原发性头疼，也可以是继发性头疼，常见原因如下：
1...
国红│北京医院
2023/03/17播放(34336)
"感冒经常出现头痛的症状，出现头痛要根据症状的轻重以及相应的变化，判断是否提示严重疾病或者并发症。如果头痛仅仅伴随发热出现的，当体温降到正常，头痛症状基本缓解，这个头痛属于发热的伴随症状。如果头痛仍然是持续性的，伴随头晕或者颈项强直、喷射性呕吐，这时很可能伴随脑炎或者脑膜炎。感冒有时也会随着头痛，出现眼眶疼痛的症状，只有当相关的炎症比较严重的时候，才会出现这种表现。有一些特殊的疾病，比如汉坦病毒导致的肾综合征出血热，就会出现明显的眼眶疼痛。出现这种症状，很可能伴随腰痛以及面部的皮肤潮红、颈前的皮肤潮红，很可能伴随尿少。当出现眼眶痛的时候，要注意有没有这些伴随症状，如果有，尽量检查尿常规、肾功能、肾脏彩超以及流行性出血热抗体。如果眼眶疼痛的症状随着体温降到正常，也能逐渐缓解，并且排除流行性出血热这样的严重疾病，很可能属于单纯的发热伴随症状。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/15收听(67360)
"眼眶疼、头疼、恶心，与日常生活有直接关系，长期过度劳累、精神压力过大和长期精神紧张都会出现头痛、眼眶痛、恶心、头晕的症状。如果病情比较严重，应该先拍一个头颅CT来排查病因。如果血管没有病变，可以口服布洛芬缓解疼痛。在日常的生活中，要避免吃辛辣刺激性的食物，避免长期熬夜，避免过度劳累，避免感冒和受凉，要适当的体育锻炼，要保证自己的心情快乐、心态乐观。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/19收听(99828)
" 头疼眼眶疼首先见于偏头痛的发作，一般病人有反复发作的头痛病史，当偏头痛发作的时候病人出现偏侧的头痛，伴有同侧的眼眶痛，严重的时候还出现恶心、呕吐，经头部CT或者核磁的检查排除颅内的占位以及器质性疾病。 其次，头疼眼眶疼临床上也可以见于青光眼，由于青光眼导致眼压增高，病人可以出现眼眶疼以及头疼，严重的时候也可以出现恶心、呕吐。保守治疗可以给予病人降低眼压的眼药水，必要时可以进行手术治疗。 最后，头疼眼眶疼的临床上也可以见于颅内的占位性疾病，特别是在眼球后部的占位疾病，病人可以出现头疼眼眶疼严重的时候还可以出现视野的缺损或者偏盲等情况的发生，经过颅内的核磁检查就可以发现病变。"
2019/12/11收听(77324)
"头痛、眼眶疼常见于原发性头痛，如紧张性头痛等，患者往往是由于劳累等因素，引起的前额双侧太阳穴的胀痛，一般休息后可以缓解。偏头疼也可以出现一侧头痛、眼眶痛，头痛的性质往往是搏动样的，也就是跳痛，服药后也都能缓解。还有一种比较剧烈的丛集性头疼，它可以造成严重的头痛、眼眶痛，往往是一侧的，伴有球结膜的充血和水肿，要吸氧或者服用消炎痛等药才能缓解。当然青光眼也可以造成头痛、眼眶痛，要到眼科测量眼压，明确诊断。还有一些是继发性的头疼，如颅内的肿瘤，脑炎或者脑血管病，也可以造成患者一侧或两侧的头痛，伴眼眶痛，应该进行影像学或者腰穿检查，明确病因。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(36478)
造成头疼眼眶疼痛的原因，主要是以下几种：1、青光眼急性发作：此时 王卫│中日友好医院 2023/03/20播放(49534)
造成头疼眼眶疼痛的原因，主要是以下几种：
1、青光眼急性发作：此时 王卫│中日友好医院 2023/03/20播放(49534)
2023/03/20播放(49534)
"头疼伴有眼眶疼，最常见的原因是发生了眶上神经痛，眶上神经痛累及的范围，是一侧或双侧眼球周围和眼眶周围，疼痛性质是隐痛、跳痛或烧灼样痛。特点是在查体时可以有眶上切迹处明显的压痛，但眼球和其他的附属器官都检查不到器质性病变，这种疾病儿童很少出现，都是成年人发病，发病有一定的诱因，比如吹风、受凉、感冒、熬夜、饮酒。眶上神经是三叉神经第一支的末梢，位置比较浅表容易受到损伤，出现这种情况，可以口服止痛药物对症处理，常用对乙酰氨基酚、布洛芬、或者普瑞巴林。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(48832)
如果上眼眶疼痛、眼球胀痛、头痛，通常需要在眼科做常规的眼压检查，要排除青光眼，严重的青光眼患者还会伴有恶心、呕吐。另外，老年患者也可能会出现眼眶疼痛、眼球胀痛、头痛，一般考虑是血压偏高，需要治疗原发病。另外，长时间视疲劳或者是有较大散光的屈光不正患者，在用眼疲劳以后也会出现该症状，一般在局部使用抗疲劳的滴眼液，或者是减少视疲劳、改善睡眠以后症状会改善。眶上神经痛的患者也会有偏头痛、眼睛疼等症状，一般是神经容易紧张、长期熬夜、疲劳、情绪不佳等，通过针灸、热敷、按摩、改善睡眠时间可以改善症状。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/18收听(12392)
"右侧头疼并且伴有眼眶疼痛，有可能是青光眼的表现。青光眼是眼科比较常见的疾病，是由于眼压病理性的升高，从而导致视神经损伤。这种疾病一定要及早治疗，如果没有得到及时的治疗，一旦对视神经造成损伤，形成视野缺损、视力下降或者视神经萎缩，通常是不能恢复正常的。所以出现了上述的表现以后，要及早到医院完善眼压检查、视力检查以及眼底检查，明确有没有青光眼。如果确诊，需要给予降眼压对症治疗。根据不同类型的青光眼，可以选择不同的治疗方案，常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗或者激光治疗，需要根据不同的病情来选择。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/25收听(65962)
"单侧眼眶疼可能是眼眶内的感染性或者免疫性炎症，少见于肿瘤等占位性因素引起的神经压迫现象，比如炎性假瘤，其种类比较多。如果发生在眼眶内，外观改变不明显，容易漏诊，其中眼肌型和视神经周围炎型都可能引起眼眶疼痛。眼肌型还有其他临床症状，比如眼球转动障碍，看东西有重影，转动时疼痛加重，严重时眼球固定、突出等。进行眼眶CT检查可见炎症浸润眼外肌肌肉附着处，可以和其他类型的眼眶非特异性炎症鉴别。对于视神经周围炎型炎性假瘤，患者出现类似于单纯视神经炎的眼球转动性疼痛，同时视力下降，眼眶CT可见视神经增粗。炎性假瘤早期考虑激素冲击治疗，多数患者有效。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/19收听(64990)
眼眶疼是指眼球周围的骨性的结构周围疼痛，眼眶疼有很多原因，一般来讲，临床当中遇到比较常见的就是眶上神经痛，是眶上神经的无菌性的炎症，眼眶疼可以有一些，比如眼睛的炎性假瘤可以引起眼眶疼，还有外伤也可以引起眼眶疼，另外像视神经的炎症，还有眼球周围副鼻窦的炎症，在发作的时候也可以引起眼眶的疼痛，如果出现眼眶疼痛，建议大家还是尽快到医院就诊查找原因。
郭春英│北京大学第一医院
2017/07/10收听(88424)
中日医院 施爱群
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银川第二人民医院 张辉
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温州眼视光医院 方爱武
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