酮中毒有生命危险的原因及好发人群

2023-10-23 10:23播放 :

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酮中毒即酮症酸中毒,酮症酸中毒有生命危险的原因及好发人群具体如下:

一、原因:

酮症酸中毒严重时会有生命危险,这是因为酮症酸中毒时患者会出现明显的脱水状态,就会导致血压下降、心率增快、皮肤凹陷、尿量减少,严重者会危及生命。同时对于有基础​心脏病,比如冠心病的患者,酮症酸中毒导致的脱水会诱发恶性心律失常、心绞痛,甚至心肌梗死的发生,从而危及患者的生命。一般酮症酸中毒经过积极、正确、规范治疗,大多都可以痊愈,但是如果延误治疗,患者也会在数小时内发生迅速死亡,因此酮症酸中毒要及时治疗。

二、好发人群:

1、糖尿病患者:1型糖尿病患者有自发性酮症酸中毒的倾向,而2型糖尿病患者在某些诱因的情况下,也会发生酮症酸中毒,比如感染、创伤、手术、应激,不恰当停用降糖药物或摄入高糖饮食,都会导致2型糖尿病发生酮症酸中毒;

2、长期减肥人群:因为长期碳水化合物摄入不足,不吃主食,就会导致脂肪分解增加,也会导致酮症酸中毒的发生。

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酮中毒的症状

"酮中毒患者在临床表现上往往会有多饮、多尿、乏力明显,以及伴有恶心、呕吐、食欲不振等相关消化道症状。部分患者可以出现呼吸中有烂苹果气味的临床表现,重症的患者甚至出现深大(呼吸)的库斯莫尔呼吸乃至昏迷,而最终造成患者死亡。酮症酸中毒是糖尿病患者最为常见的危重情况之一,其机制是因为胰岛素不足,不能够利用血糖进行供能,此时体内的脂肪分解代谢增加,使酮体产生过多,进而蓄积,导致了糖尿病酮症酸中毒的发生。往往多见于1型糖尿病,某些情况下,2型糖尿病患者也可以出现糖尿病酮症酸中毒,其常见的诱因,往往多见于感染、胰岛素使用剂量不足,或者是突然停用、无限制的饮酒或者是饮食控制不严格,导致大量的碳水化合物摄入。此外,强烈的情绪波动以及患者遭创伤、大手术等,带来的应激反应,也可以导致酮症酸中毒情况的发生。在治疗上,应该给予患者早期快速补液,以纠正患者失液,同时给予患者小剂量胰岛素静脉持续输注,以达到降糖降酮等治疗目的。此外,结合患者的血糖、血酮、血气分析等相关检查,给予纠正患者糖尿病酮症酸中毒所带来的酸碱失衡、离子紊乱等。与此同时,积极处理相关原发疾病的同时,应该积极的处理糖尿病酮症酸中毒所导致的相关并发症。"

语音时长01:45''

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