北京大学人民医院
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酮中毒即酮症酸中毒,酮症酸中毒有生命危险的原因及好发人群具体如下:
一、原因:
酮症酸中毒严重时会有生命危险,这是因为酮症酸中毒时患者会出现明显的脱水状态,就会导致血压下降、心率增快、皮肤凹陷、尿量减少,严重者会危及生命。同时对于有基础心脏病,比如冠心病的患者,酮症酸中毒导致的脱水会诱发恶性心律失常、心绞痛,甚至心肌梗死的发生,从而危及患者的生命。一般酮症酸中毒经过积极、正确、规范治疗,大多都可以痊愈,但是如果延误治疗,患者也会在数小时内发生迅速死亡,因此酮症酸中毒要及时治疗。
二、好发人群:
1、糖尿病患者:1型糖尿病患者有自发性酮症酸中毒的倾向,而2型糖尿病患者在某些诱因的情况下,也会发生酮症酸中毒,比如感染、创伤、手术、应激,不恰当停用降糖药物或摄入高糖饮食,都会导致2型糖尿病发生酮症酸中毒;
2、长期减肥人群:因为长期碳水化合物摄入不足,不吃主食,就会导致脂肪分解增加,也会导致酮症酸中毒的发生。
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"酮中毒的患者会有生命危险,如果是糖尿病酮症酸中毒比较严重的患者,往往会有大量的酸性物质在体内堆积,进而会抑制心肌的收缩力,导致心脏骤停,另外严重的酸中毒,还有可能会出现低血压、休克,而危及生命。糖尿病酮症酸中毒的患者,除了会有上述表现之外,还会有严重的电解质紊乱,比较常见的就是低钾,而低钾容易引起恶性心律失常,比如室性心动过速、室颤等等。此外,糖尿病酮症酸中毒的患者,还有可能会出现其他的并发症,比如严重的感染、脑水肿、心力衰竭等,这些也均可能会危及到患者的生命。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/27收听(11792)
"酮中毒主要是由很多原因引起,在不同的人群有不同的原因。1型糖尿病由于是胰岛素绝对依赖型的患者,擅自停用胰岛素使得糖代谢发生紊乱。机体不能用糖来供能,只能从脂肪分解产生的酮体中功能,酮体产生过多超过肝脏代谢能力就发生酮中毒。2型糖尿病的患者由于擅自停药,或者感染所导致糖代谢紊乱,脂肪分解过多也容易产生酮症。妊娠期的妇女由于恶心、呕吐、进食量少,糖代谢减少,也容易发生脂肪代谢增多造成酮症。所以发生酮中毒时要根据患者是什么样的病人,什么形式发作,而给予针对性的治疗。发生酮症时要紧急处理,因为酮体是强酸,主要包括γ羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,这些物质都是强酸,容易造成代谢性酸中毒。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/08收听(91534)
烧炭中毒如果在密闭环境下,一氧化碳浓度迅速升高,数分钟之内患者就会因呼吸循环衰竭而发生死亡。部... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/08播放(98264)
烧炭中毒如果在密闭环境下,一氧化碳浓度迅速升高,数分钟之内患者就会因呼吸循环衰竭而发生死亡。部...
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/08播放(98264)
"酮中毒及糖尿病酮症酸中毒,必须及时住院治疗。糖尿病酮症酸中毒,需积极给予处理。具体治疗措施如下:一、补液,糖尿病酮症酸中毒时都有不同程度的缺水,只有在有效组织灌注,改善恢复后,胰岛素的生物效应才能发挥。二、小剂量胰岛素疗法,根据血糖高低来调节胰岛素剂量,不能进食者,每日输入葡萄糖。补充葡萄糖可使细胞合成代谢,有利于纠正酮症。三、纠正酸中毒,糖尿病酮症酸中毒可使心肌收缩力减弱,减少搏出量,扩张周围血管,使血压下降,抑制呼吸中枢和中枢神经系统,故必须及时纠正酸中毒。四、纠正电解质紊乱,钠和氯的补充,可通过补充生理盐水而实现。故对本症患者纠正电解质紊乱,主要是补钾。五、去除诱因,如使用抗生素控制感染等。六、处理并发症,必须及早防治并发症,尤其是休克、心律紊乱、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭等。必须严密观察病情动态,监测血气、电解质、血糖、心电图等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/05收听(49812)
"酮中毒的症状有饮食量大增,短期内饭量突然变大,同时容易感觉口干、口渴,喜欢大量饮水,因而排便量和排尿量也会加大。但是形体变的消瘦,体重下降迅速。由于排泄量加大,皮肤黏膜出现干燥、缺水的症状,并且没有弹性。眼窝深陷,也容易视力模糊,同时情绪上变得烦躁、易怒,精神上萎靡不振,还有全身疲乏、没有力气,以及出现食欲减退、呕吐、腹泻的症状,有的患者会有腹痛表现,呼吸变得急促,呼出的气体有烂苹果味道。头痛、头晕、眼花、眼压低,脉搏变的虚弱,但是跳得很快。血压下降,四肢容易冰冷。到后期会意识模糊,变得嗜睡,很容易导致休克,甚至出现死亡。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(46236)
"酮中毒患者在临床表现上往往会有多饮、多尿、乏力明显,以及伴有恶心、呕吐、食欲不振等相关消化道症状。部分患者可以出现呼吸中有烂苹果气味的临床表现,重症的患者甚至出现深大(呼吸)的库斯莫尔呼吸乃至昏迷,而最终造成患者死亡。酮症酸中毒是糖尿病患者最为常见的危重情况之一,其机制是因为胰岛素不足,不能够利用血糖进行供能,此时体内的脂肪分解代谢增加,使酮体产生过多,进而蓄积,导致了糖尿病酮症酸中毒的发生。往往多见于1型糖尿病,某些情况下,2型糖尿病患者也可以出现糖尿病酮症酸中毒,其常见的诱因,往往多见于感染、胰岛素使用剂量不足,或者是突然停用、无限制的饮酒或者是饮食控制不严格,导致大量的碳水化合物摄入。此外,强烈的情绪波动以及患者遭创伤、大手术等,带来的应激反应,也可以导致酮症酸中毒情况的发生。在治疗上,应该给予患者早期快速补液,以纠正患者失液,同时给予患者小剂量胰岛素静脉持续输注,以达到降糖降酮等治疗目的。此外,结合患者的血糖、血酮、血气分析等相关检查,给予纠正患者糖尿病酮症酸中毒所带来的酸碱失衡、离子紊乱等。与此同时,积极处理相关原发疾病的同时,应该积极的处理糖尿病酮症酸中毒所导致的相关并发症。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/22收听(24470)
酮中毒应该是指酮症酸中毒,主要是由于糖、脂肪、蛋白质等物质代谢紊乱,从而产生大量酮体,进而导致... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/25播放(38843)
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视网膜脱落临床称为视网膜脱离,好发于老年人、高度近视、先天发育不良、外伤的患者。其发病的必备因... 王娟娟│惠州市中心人民医院 2023/08/07播放(80224)
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老年痴呆主要好发的人群如下:1、主要好发于老年人,其与老年人的年龄相关性很大,年... 张江涛│浙江省立同德医院 2023/04/29播放(57624)
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血脂异常好发于以下人群:1、女性>55岁,月经结束进入更年期阶段时,男性>45岁... 陈玉映│南方医科大学顺德医院 2023/10/28播放(68404)
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前置胎盘好发人群多为宫腔进行过多次操作的患者,如人流、刮宫、多胎妊娠及子宫发育较差、怀有双胞胎... 吕小燕│广东省第二人民医院 2023/04/27播放(59830)
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黄褐斑多发于有过孕产史的中青年女性,通常表现在面颧部、颊部出现对称的蝴蝶状、淡褐色的色素斑,所... 王进│临汾市中心医院 2023/02/02播放(99622)
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2023/02/02播放(99622)
"脑血管畸形的好发人群,是二十岁到四十岁,大多见于青年人。因为脑血管畸形,在平时没有出血的时候,可以没有任何的症状和表现,而出现破裂出血,可以出现脑内的血肿,从而导致各种症状,引起剧烈头疼、恶心呕吐,甚至昏迷和危及到生命。大约在二十岁到四十岁左右,出现破裂出血的最多,所以这年龄比较常见。脑血管畸形主要是因为脑部的动脉和静脉出现血管数量和结构的异常,而对于正常脑组织的血流也会产生影响,并且会出现持续的增长,也会因为压迫周围脑组织引起一些局灶性的症状,比如出现偏瘫、失语或者是出现头疼,以及出现肢体活动异常、感觉减退等。通过CT检查、核磁共振检查,以及血管造影检查可以明确。明确以后可以通过手术切除,也可以通过伽马刀或者是射波刀进行治疗,对于出血量多的需要进行开颅手术,清除血肿。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/10收听(42988)
宫颈癌的主要诱发原因为感染HPV病毒,如果不经过治疗,则慢慢转变为宫颈糜烂出现炎症,进而转变为... 高安生│临汾市中心医院 2023/05/24播放(71468)
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2023/05/24播放(71468)
从目前调查来讲,类风湿关节炎的发病人群大多数是在生育期的妇女更多见,另外一部分就是更年期以后的... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/29播放(25498)
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杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/29播放(25498)
"卵巢癌最主要的发病年龄集中在40-70岁之间,高峰年龄在50-60岁之间,所以这个年龄段的妇女要特别重视定期检查。建议这些女性定期检查的时间最好是在3-6个月,以使一些隐匿性的病变能够被早期的发现。如果有卵巢癌家族史,患卵巢癌的风险就明显高于其他人,可能高十几倍。如果有卵巢癌家族史,建议去咨询一下遗传学的专家。必要的时候,可以做一些诸如预防性的卵巢切除等,来减少卵巢癌的发生。"
闻强│中国科学院大学附属肿瘤医院
2018/06/26收听(15204)
"老年痴呆一般会在老年人比较多一点,人到了老年身体的各个器官机能都走向衰退,大脑也是这样子的。作为大脑功能的重要的表现就是人的智能也会出现减退。如果一个人到了中年的时候,出现比如性格改变、行为异常、记忆力减退,要警惕有没有可能是其他的疾病,要就诊于正规的医疗机构,来神经内科让医生帮着判断。有病在先,用药在后,如果后面出现老年痴呆,实际上还是要鉴别一下到底是疾病的进程,还是药物的作用。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/17收听(51500)
子宫内膜癌的好发人群主要有以下几类:1、部分未排卵,且患有不孕不育症的患者; 卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/01/09播放(67164)
子宫内膜癌的好发人群主要有以下几类:
1、部分未排卵,且患有不孕不育症的患者;
卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/01/09播放(67164)
下肢静脉曲张也就是民间常说的“蚯蚓腿”。人美先看腿,似乎除了影响美观,下肢静脉曲张对身体并无大碍,但是稍不留神,“蚯蚓腿”长期发展所带来的一些严重并发症才是危...
王清贤│唐山市中医医院
2018/10/16阅读(89408)
多囊卵巢在不孕不育门诊或生殖医学科门诊上占比约30%,所以占比很高。因为多囊卵巢表现为月经失调... 曲庆兰│烟台毓璜顶医院 2023/05/23播放(89978)
多囊卵巢在不孕不育门诊或生殖医学科门诊上占比约30%,所以占比很高。因为多囊卵巢表现为月经失调...
曲庆兰│烟台毓璜顶医院
2023/05/23播放(89978)
湖北省中西医结合医院 温暖
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