急性喘息性支气管炎严重吗_有来医生

陈超辉
副主任医师

河南省儿童医院

呼吸科

急性喘息性支气管炎严重吗

2019-10-14 15:24播放 :

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视频内容

急性喘息性支气管炎主要的病理基础是支气管平滑肌痉挛、微血管渗透、黏膜水肿、炎细胞浸润、分泌物增多滞留所致，喘息伴呼气性呼吸困难以夜间为重，可有刺激性咳嗽，喘息可自行缓解或经治疗后缓解，发作间歇无任何症状和体征。急性喘息性支气管炎临床表现为轻度上感症状，以刺激性干咳为主，呼气性呼吸困难夜间或晨起咳嗽加重，似哮喘发作。上述症状经适当治疗5-7天明显减轻，预后比较好，不是严重的疾病，但部分病例可有复发，大多因再次感染引起其中有过敏史，嗜酸性粒细胞增高以及IgE增高的患者已发展成为支气管哮喘，支气管哮喘急性发作需及时就诊，如果出现重症发作会危及生命。

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急性喘息性支气管炎严重吗

"急性期喘息性气管炎它也是气管炎的一个分类，它不一定是很严重，主要是炎症引起的，抗炎治疗应该很快就能缓解。有很少数的情况下，特别是体质差的时候，这种情况是比较复杂的，就是有可能会憋气，或者因为供氧不足引起生命危险什么的，也都有可能，但一般是没什么大问题。"

语音时长00:50''

刘双录│青岛市市北区人民医院

2017/11/22收听(50636)

急性喘息性支气管炎严重吗

"急性喘息性支气管炎属于比较严重的疾病，在临床上比较普遍，常见于婴幼儿，如果得不到及时治疗就会转化为哮喘，通常会由于花粉、粉尘、羽毛或者霉菌等刺激而发作。主要表现为刺激性干咳，呼气性呼吸困难，同时夜晚和清晨哮喘症状加重。此类病症特别容易反复发作，建议及时到医院就诊，进行血常规检查，后续采用静脉点滴或者雾化治疗。配合口服的药物治疗，预防肺炎的发生。急性喘息性支气管炎一般两周左右就可以痊愈，治疗过程中一定要多喝水，注意保暖和充分休息。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/10/25收听(64546)

急性喘息性支气管炎严重吗

"急性喘息性支气管炎的主要病理基础是支气管平滑肌痉挛、微血管渗漏、黏膜水肿、炎细胞浸润、分泌物增多滞留所致。喘息伴呼气性呼吸困难，以夜间为重，可有刺激性咳嗽。喘息可自行缓解或经治疗缓解，发作间隙无任何症状和体征。急性喘息性支气管炎，临床上表现为轻度的上感症状，以刺激性干咳为主，呼气性呼吸困难，夜间或清晨咳嗽加重，似哮喘发作。上述症状经适当治疗，5-7天后明显减轻，预后比较好,不是严重的疾病,约5%左右的喘息性支气管炎可发展为支气管哮喘。"

语音时长01:10''

许伟│枣庄市肿瘤医院

2018/03/26收听(17655)

急性喘息性支气管炎如何治疗好

"急性喘息性支气管炎一般以对症和病因治疗为主要原则。对于出现支气管痉挛而导致的气促、胸闷，可以选择使用对症治疗的药物，比如适当服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱片、博利康尼片、复方氨溴特罗口服溶液等。还可以使用糖皮质激素，比如布地奈德雾化液，扩张支气管的药物，如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等，雾化吸入治疗，缓解喘息的症状。抗炎治疗可以选择抗细菌，比如使用青霉素、阿莫西林、头孢曲松钠、阿奇霉素或者氟罗沙星等药物。通过口服或者静脉点滴的方式给药。必要时，取呼吸道的分泌物做病原体培养以及药物敏感试验，调整治疗方案。"

语音时长01:25''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/11/29收听(56899)

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边永君│中国中医科学院广安门医院

2020/05/08播放(94362)

急性喘息性支气管炎怎么治

"针对急性喘息性支气管炎，首先一般治疗就是要注意休息，注意室内的空气流通，多喝温开水、温热的果汁，使呼吸道的分泌物稀释易排出。针对抗感染治疗，就是细菌性感染，可以经验性用药，一般选择青霉素或者是头孢类抗生素，口服或者静脉点滴。考虑支原体感染，首选大环内酯类的抗生素。单纯性的病毒感染可以不用抗生素，以后根据临床和实验室的检查，调整用药。再就是对症治疗，发热时可以采取物理降温和药物降温，可以使用β2受体激动剂，雾化吸入，缓解咳嗽和喘息，促进排痰，可以口服止咳化痰的药物。比较严重的可以持续性地吸氧和雾化吸入治疗，可以雾化吸入支气管扩张剂、静脉点滴氨茶碱等。另外就是中医的中药治疗。"

语音时长01:30''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

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小儿急性喘息性支气管炎

"急性喘息性支气管炎在孩子当中是比较常见的，尤其是一些小婴儿发作的时候喘得很厉害。急性支气管炎往往有呼吸道合胞病毒感染，或者是腺病毒感染比较常见，当然也有支原体的感染。这些感染以后会引起支气管炎喘息，即便有喘息性的支气管炎，也有没有喘息的支气管炎，普通的支气管炎不喘，只咳。所以喘息的支气管炎，往往有些孩子本身有过敏体质，气道高反应，一旦有感染，比如说有病毒感染、有支原体的感染，甚至有些细菌的感染，他就会喘息。这个时候我们往往会用雾化治疗，雾化治疗是治疗喘息的首选的药物。"

语音时长01:12''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/03/30收听(86555)

急性喘息性支气管炎多久可以好

"急性喘息性支气管炎是急性的呼吸道疾病，治疗的时候需要抗炎、止咳、祛痰、平喘，有时候患者可能需要输液、雾化治疗，疗程往往是1-2周。急性喘息性支气管炎患者表现为咳嗽、咳痰、气喘，严重的患者可能会出现缺氧的情况。急性喘息性支气管炎的主要原因可能和婴幼儿的呼吸系统发育尚不完整有关系，严重的患者可能会进展为肺炎或者心力衰竭。对于成人的喘息性支气管炎，进行积极的治疗往往在1-2周可以控制，但是成人的喘息性支气管炎要进一步查明原因，往往大部分原因可能与过敏有关系，往往有时候容易和支气管哮喘混淆。建议患者在这种情况下要进行细胞检查、呼出气一氧化碳测定，必要的时候需要做支气管的激发试验和舒张试验，进一步除外支气管哮喘，一旦确诊支气管哮喘可能需要长期治疗。患者平时应注意保持室内开窗通风，居住环境干净、清洁，避免堆积灰尘引发支气管炎。这种病易复发，所以要进行血液检查，然后选择合适的药物治疗。"

语音时长01:52''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/05/10收听(89496)

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陈超辉│河南省儿童医院

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急性喘息支气管炎怎么用药

"急性喘息性支气管炎主要是由于病毒、细菌、支原体等病原微生物感染引起，会刺激到气管的黏膜引起咳嗽、咳痰、喘息，严重了会引起呼吸困难。需要用抗菌消炎的药物积极的治疗，也需要用止咳化痰的药物，还需要用扩张支气管的药物缓解支气管痉挛。常用的药物有沙丁胺醇喷雾剂、特布他林，还可以用氨茶碱类的药物治疗，症状比较严重需要配合糖皮质激素类的药物，积极的治疗缓解症状。在平时也要注意休息和饮食，尽量避免吃辛辣、有刺激性或容易过敏的食物。"

语音时长01:14''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/10收听(47422)

什么是喘息性支气管炎

"喘息性支气管炎，多见于婴幼儿群体，如果不及时医治，可造成肺功能损害，后期可能会引发支气管哮喘。其临床表现多以喘息、咳嗽为主，且痰比较多，在医院可进行X线拍片、血常规检查、特异性抗体检测等，检测喘息性支气管炎的存在。感染的因素，多与细菌和病毒有关，如常见的肺炎支原体、流感病毒、副流感病毒及合胞病毒。此病多发生于婴幼儿，因为婴幼儿的气管比较狭小，弹力纤维发育不是很完善，在刺激物的作用下，黏膜容易受到感染，引起管道狭窄，导致分泌物不能排除。"

语音时长01:11''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/07收听(59657)

什么是喘息性支气管炎？

"喘息性支气管炎它是支气管炎一种比较特殊的类型，也叫哮喘性支气管炎，它是一种过敏性质的而且与呼吸道感染有关的疾病，最常见的是小孩，发生在三岁以内的婴幼儿比较多见，它有湿疹或者其他的过敏史，是急性的喘息性支气管炎。如果是慢性的喘息性支气管炎，它是在慢性支气管炎的基础上诱发的，临床主要表现不是咳嗽，是以喘息为主，这是慢性的喘息性的支气管炎。"

语音时长00:50''

柳湘洁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/11收听(33263)

喘息性支气管炎严重吗

"喘息性支气管炎是慢性支气管炎当中的一种类型，其中还包括像单纯性支气管炎，主要症状可能以咳嗽、咳痰为主。喘息性支气管炎可能以发作性的喘息为主，临床上主要跟慢性阻塞性肺疾病，还有支气管哮喘进行鉴别。而喘息性支气管炎之所以是属于慢性支气管炎当中的一种，也就说明跟慢性阻塞性肺疾病相比，肯定程度还是要轻一点，而且喘息的发作经过恰当的治疗是可以得到好转的。如果要判断喘息性支气管炎是否严重，主要还是应该结合，第一个是肺功能，第二个是血气分析，第三个是结合病程。如果喘息性支气管炎已经发展到慢性阻阻塞性肺疾病，喘息性支气管炎针对于某一个患者诊断就已经不成立了。所以建议做肺功能检查，来明确目前的分级以及疾病的状态。"

语音时长01:30''

韩可兴│亳州市人民医院

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马建岭│北京中医药大学东方医院

2018/05/02播放(72038)

喘息性支气管炎严重吗

喘息型支气管炎如果得到及时、正确的治疗方法，很快会得到控制。如果治疗的不得当或者不及时，就可能加重发展成肺炎。如果反复的发作，每次治疗的都不彻底，有发展成哮喘的可能。因为喘息性支气管炎的病因可能与感染因素有关，如细菌、病毒、支原体感染，都可以引起喘息性支气管炎。然后过敏因素与孩子体质有关系，如果家族中有咳嗽、反复喘息、过敏鼻炎、湿疹，这样的孩子容易发展成哮喘。感染因素像病毒、细菌、支原体感染，要及时得到正确的治疗，喘息性支气管炎会很快的得到控制。如果治疗得当，最好进行雾化吸入治疗，在症状缓解后再持续几天，把炎症控制彻底，这样会更好一些。

语音时长01:34''

周岩│哈尔滨市儿童医院

2020/07/19收听(69955)

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