北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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面颊部经常可以看到粉刺，尤其粉刺分为白头粉刺、黑头粉刺。所谓黑头粉刺是一种开放性粉刺，是因为毛囊口打开，表面的脂酸氧化，所以呈黑头表现；闭合性粉刺主要指白头粉刺，因毛囊口被完全角化堵塞住，里面的东西排不出去。对于这种闭合性粉刺，首先考虑外用药，比如角质溶解剂、角质剥脱剂，将堵塞的毛囊口，角化的毛囊口溶解，使其内部的东西排出。
另外，还可通过外治方法，比如可以在医院或者美容院让毛囊口打开，之后用特定的工具将脂酸挤出，粉刺很快即可愈合。但一定要在消毒后进行，最好在医院完成，避免自己挤压。
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"闭合粉刺主要是因为角质层过厚，毛囊皮脂腺导管堵塞，分泌的皮脂没有被氧化而形成。可以采用以下方法进行治疗：一、局部用75%的酒精消毒，用粉刺挤压器把皮脂挤出，然后外涂红霉素软膏。二、不要吃甜食、油炸、油煎食品以及辛辣食物，多吃富含维生素多的蔬菜和水果，减少面部油脂分泌。三、定期做皮肤护理，疏通毛囊皮脂腺导管，减少闭合粉刺的形成。四、外用药物治疗，比如外用过氧化苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/22收听(74090)
闭合粉刺一般是由于毛囊角化而引起的毛囊口堵塞，导致毛囊内的皮脂不能顺利排出，从而出现的粉刺症状。这种情况需要改善毛囊角化的症状，一般常用的药物是维A酸乳膏，也可以使用阿达帕林凝胶，通过药物外用治疗之后改善了毛囊的角化症状，使毛囊口排出皮脂通畅，从而达到治疗闭合粉刺的效果。如果合并了感染的情况，还需要使用抗生素类的药物进行治疗，一般建议可以口服阿莫西林或者头孢类的抗生素。平时还要注意局部的清洁卫生，注意规律作息，饮食方面避免吃辛辣、刺激和过于油腻的食物。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(74886)
"如果发现自己的面部出现了闭合性的粉刺，所谓的闭口粉刺有可能是面部清洁不是十分的得力，也有可能是油脂分泌异常的旺盛和毛囊口角化的异常等等的原因，如果最近可能因为工作的原因频繁的化妆，可能清洁不是十分的得当，有可能会在面部出现闭合性的粉刺。由于化妆品，尤其是像粉底，是通过遮盖的方式来达到改善肤质的外观效果，如果清洁不当很容易引起闭合性的粉刺，一定要注意要认真的去清洁，清洁完了之后要润肤，要选择合适的面霜来进行涂布，保证面部皮肤屏障功能的良好。除此以外，可以选择一些药物来进行治疗，比如外涂的阿达帕林之类的凝胶可以用来治疗闭合性的粉刺，还有其它维A酸类的药物，也可以用来治疗粉刺。但是在初始使用的时候，有很大一部分可能会出现轻度的灼热或者刺痛或者是脱皮，这种情况没有关系，可以采取以下方式缓解：第一、可以在润肤霜之后来使用，减少刺激；第二、要控制用量，不要给的太多。如果是病症性的、跟清洁没有关系的，除了在外用药物以外，还可以口服一些维A酸类的药物或者抗生素类的药物，帮助缓解闭合性粉刺的症状。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(86368)
"闭合性粉刺实际上是属于寻常痤疮的一种。寻常痤疮包括多种皮损，包括闭合性粉刺、黑头粉刺，还有丘疹性痤疮等等。闭合性粉刺实际上它一般在外观上主要是白头粉刺，白头粉刺的外层主要是被过度角化的皮肤的角质层所阻挡，所以闭合性粉刺的白头不能有效的排出皮肤表面，而形成这种闭合性的粉刺。闭合性粉刺治疗一般是可以使用阿达帕林凝胶外涂，1天2次，也可以使用3%的水杨酸软膏外涂。当然也可以适当的口服丹参酮胶囊，1天3次，1次4颗。除此之外也可以使用物理的办法，比如使用痤疮挤压器，将闭合性的粉刺里面的白头挤压出来，当然这也只是权宜之计，最主要还是需要口服药物控制它的再发生。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(94270)
"闭合粉刺也是叫做白头粉刺，是由于毛囊口过度角化所导致的，所以针对闭合粉刺的治疗，是将过度角化的毛囊口的角质溶掉就可以。如果在家里治疗，是可以外用维甲酸类的药膏，比如阿达帕林。如果想更积极一些，治疗效果更快一些，可以选择来医院做果酸换肤或者水杨酸换肤，大约2-4周做一次。当换肤以后毛囊口的角质被溶掉了，再选择用粉刺针来处理。除非非常厉害的情况下可以选择口服的维甲酸类药物来治疗，大多数情况下都是选用外用的处理方式来治疗闭合粉刺的。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/21收听(51442)
"粉刺分为闭合性白头粉刺和开放性黑头粉刺，两种粉丝的外观形态不同，但发病因素一致，都是因为皮脂腺分泌了大量的皮脂，堵塞毛孔以后形成的一种改变。他们的治疗手段都是一样，可以选择外涂透明质酸凝胶或者类人胶原蛋白乳，可以有效的增加皮肤的水合度，然后在外层涂抹阿达帕林凝胶，或者过氧化苯甲酰，这两类的药物可以有效的抑制皮脂腺的分泌，能够加速皮肤代谢，使已经在毛囊口内部堆积的皮脂快速排出体外，还可以有软化角栓的作用，经常涂抹可以有效的祛除粉刺，达到治疗的功效。需要注意，在日常生活中减少熬夜，能够避免该种症状反复出现。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(81474)
"粉刺形成的原因主要是皮肤的角质层过厚导致的，主要是患者长期清洁皮肤不当，经常用手搔抓或者是挤压皮肤引起细菌感染，有部分患者如果经常使用劣质的护肤品，也会加速皮肤角质的堆积，从而引起粉刺。建议患者在去除粉刺上要注意保持脸部的清洁，定期去角质，使用温和的化妆品，注意防晒，饮食上也要注意不要过食辛辣、刺激性的食物，不能喝酒，多吃水果和蔬菜，多喝水。严重的患者可以使用四环素、维生素B类的药物缓解这种症状，如果持续发展要及时到医院就诊，综合治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(54908)
"粉刺的去除要采取综合性治疗措施，要注意清淡饮食，少吃油腻的食物，少吃甜食，不能吃辛辣刺激性食物，不能熬夜，不能着急上火，外用药物涂抹，白天用夫西地酸，晚上涂抹阿达帕林凝胶，需要点状涂抹不能全脸抹。口服药物有米诺环素50mg，一天两次，根据粉刺的轻重，采取不同的药物，调整不同的药物，最严重的可以增加剂量，严重的粉刺出现丘疹，出现脓疱，用维A酸制剂、阿达帕林凝胶加大剂量继续涂抹，一般疗程在三个月，三个月之后进行复诊。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/07/23收听(33180)
粉刺的祛除主要以去角化的各种药物为主，因为粉刺是毛囊口的异常角化，使得里面分泌的物质不能排出，堵在里边形成的粉刺。如果和外界有开口，堵在里边的物质被空气氧化形成黑点，叫黑头粉刺。如果和外界没有开口，把皮肤顶起来，形成淡白色的丘疹叫白头粉刺。治疗的方法就是要把异常过度的角化溶解开，首选阿达帕林凝胶、维A酸乳膏类的去角化的药物，也可以做果酸换肤或者水杨酸换肤去除角化，使堵塞的物质排出来。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(73008)
"闭合性粉刺也叫白头粉刺，主要是由于毛囊皮脂腺开口角化过度、狭窄堵塞，毛囊皮脂腺内部的皮脂分泌物等无法正常排出，逐渐在毛囊内部蓄积，形成突出于皮肤表面的小的皮损，这就是闭合性粉刺。治疗闭合性粉刺，首先要注意面部的清洁、去油脂，局部可以外用阿达帕林、他扎罗丁、维A酸乳膏等药物治疗，可以调节毛囊口的角化，使角化松解，毛囊口重新开放，有利于皮脂内容物的排出，同时还有一定的抑制皮脂分泌的作用，所以对闭合性粉刺的治疗效果是不错的。如果粉刺较多，还可以采取果酸或水杨酸化学剥脱治疗，也有利于清除毛囊口的角化，使闭合粉刺得到控制和缓解。治疗期间，要注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻的食物，也可以防止闭合性粉刺的复发。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/21收听(51930)
"闭合型粉刺的产生和青春时期雄激素刺激毛囊皮脂腺，导致皮脂腺开口和毛囊导管角化过度，淤积在毛囊口。这时可以在超市里买大概十块钱一个的面包压子，压子就是压迫的压，面包就是脸上的包包的意思，把面包压子按在粉刺的地方，白色的东西就出来了。因闭合性粉刺没有氧化，颜色一般都是白色的，或者是皮肤色的，在里面含着。它不如黑头粉刺容易清洗，闭合型粉刺稍微比较深一点。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/21收听(49970)
"闭合性粉刺又称为白头粉刺，是因为角质层过厚，毛囊皮脂腺导管堵塞，分泌的油脂没有被氧化而形成的。闭合性粉刺可以采用以下方法进行治疗：一、不要吃甜食，油炸、油煎食品以及辛辣性食物，不要熬夜，每天要正确清洁面部，不要使用油性太强的护肤品。二、口服药物治疗，可以口服异维A酸胶囊、清热暗疮胶囊、达英-35等药物。三、物理治疗、局部消毒后，用粉刺挤压器挤出皮脂，然后外涂克林霉素磷酸酯凝胶。"
2019/01/31收听(26374)
闭合粉刺又称为白头粉刺，是由于毛囊口过度角化所导致。在患者不便到医院就诊的情况下，可以在家外用... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/02/20播放(86606)
闭合粉刺又称为白头粉刺，是由于毛囊口过度角化所导致。在患者不便到医院就诊的情况下，可以在家外用...
2023/02/20播放(86606)
"闭合性粉刺也就是痤疮，多与青春期皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常有关，可以去正规医院行果酸化学剥脱，可以减轻闭合性粉刺，也可以局部外用具有溶解角质作用的维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏、阿达帕林凝胶等。对于皮损较为广泛、较为严重者，还可以口服异维A酸、维胺酯胶囊等治疗。平时需要避免过度的清洗，以免导致皮脂代偿性的分泌增多，导致痤疮加重，最好多进食一些新鲜的蔬菜、水果，以及一些复合维生素A，比如动物肝脏、熟的胡萝卜或南瓜等，都有助于缓解。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/21收听(51834)
"闭合性粉刺产生的原因最主要的是因为毛囊皮脂腺分泌的油脂，通过毛囊排出皮肤表面，但是如果毛囊上皮发生了角化，也就是皮脂腺分泌的油脂排不出去，就堵在毛囊里形成闭合性的粉刺，在皮肤上可以看到皮肤颜色的小的疙瘩，略微隆起于皮肤表面就是粉刺。闭合性的粉刺通常需要外用药物来治疗，可以外用维A酸类的软膏，比如0.025%的维A酸，有使毛囊上皮正常化，可以促进角质剥脱，就可以治疗闭合性的粉刺。如果用维A酸比较刺激，还可以选择阿达帕林，第三代的维A酸就可以。但需要注意的就是维A酸本身需要在晚上用，白天是有光敏的。还要注意尽量用棉签涂药，因为闭合性的粉刺都比较小，如果用手涂药，涂药的面积就很大，很容易涂药的部位出现发红、脱皮的现象，所以需要大家注意。如果外用，因为粉刺治疗的时间比较长，外用1-3个月都不能得到缓解，可以做果酸换肤，需要到医院来治疗。如果没有条件到医院，因为果酸有的时候可能还比较贵，可以选择到医院去，根据严重程度也可以口服维A酸的药物。但是口服的维A酸药物会有一定的副作用，需要到医院去跟医生去沟通，不能自己乱用护肤品或者祛痘的产品，极容易使皮肤屏障被破坏，不仅使痘痘闭合性的粉刺加重，还会引起其他的皮肤敏感的问题。还有一点强调的是，有的人特别喜欢化妆，用隔离、粉底等护肤品会堵塞毛孔，尤其在夏季，有可能就是特别炎热，出汗又比较多，又涂了比较厚的粉底，可能一天就出来了很多闭合性的粉刺，但是要消退就需要一段时间，所以大家也要注意，尽量的少上彩妆，对皮肤负担小，就不会产生疾病的问题。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31收听(71538)
" 闭合性粉刺也叫做闭合性白头粉刺，主要是因为毛囊内部皮脂腺分泌过度而无法顺利排除体外，在皮下堆积以后形成。如果想要改善这种症状，建议选择外涂阿达帕林凝胶，该种药物作用于皮肤表面，可以有效的加速皮肤的代谢和增殖，可以使毛囊内部皮脂腺快速排出体外，从而达到治疗的效果。 如果感觉到单纯的使用阿达帕林效果不好，也可以选择使用刷酸治疗，刷酸治疗属于果酸换肤中的一种，建议选择杏仁酸、苹果酸、水杨酸等诸多弱酸性的药物，可以有效的使闭合性粉刺排出体外，从而达到理想的去除效果。也可以选择使用红蓝光照射，产生的光化学作用，可以辅助治疗闭合性粉刺。"
2019/12/12收听(73200)
闭合性粉刺比较难清理，主要是由于油脂分泌太过于旺盛，导致毛孔堵塞，不能够排出体外。在没有化脓之前，主要是通过药物的治疗，可以外用和口服，当它形成有脓头时，可以先将粉刺进行消毒，然后再用消毒针将脓头刺破，排出脓液后再外用消炎的软膏。平时要用温热水洗脸，暂时停止使用化妆品，可以使用清爽型的、去油的洗面奶清洗皮肤。不要用手去挤压，以免导致疼痛还会留下疤痕，不要吃辣椒、太过油腻的以及太甜的食物，长期不改善的，建议去医院的皮肤科检查。
2019/04/22收听(61370)
"出现闭合粉刺，通常选用阿达帕林凝胶和克痤隐酮凝胶外用，上述两种药膏都是临床上比较常规的用药。但如果病情较重，粉刺比较多，同时伴有红色丘疹或小脓疱，单纯外用药效果会比较一般，要同时配合药物进行系统治疗，才能有明显疗效。闭合粉刺发病常是从青春期开始，因为此时期皮脂腺分泌开始旺盛，通常在额部皮肤先出现闭合粉刺，之后逐渐蔓延至双颊部，继而出现红色丘疹，以及小脓疱等痤疮样皮疹。所以在闭合粉刺治疗上，如果症状很轻，可以考虑单纯外用阿达帕林或克痤隐酮凝胶治疗。但如果同时合并很多红色丘疹及小脓疱，并且皮疹较多，要采取系统药物口服及外用治疗，如此才能达到明确疗效。当面部出现闭合粉刺以及其它较多皮疹时，建议到医院皮肤科进行专业诊疗。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/04/20收听(56148)
"脸颊总是长粉刺，可能是脸部油脂分泌旺盛，没有及时清除干净，导致油脂堆积过多，毛孔堵塞而长粉刺，或者体内激素水平过高、月经不调、内分泌失调等也会导致长粉刺。还有平时的生活习惯，吃过多高糖、高脂肪、油腻的食物，导致肠胃负担太重、便秘等，体内的毒素无法排出，而导致脸颊总是长粉刺。长期熬夜，让皮肤没有得到充分的休息，也会导致长粉刺。平时注意个人卫生、清洁，个人物品注意定期更换，或者清洗，也可以到正规的医院进行激光手术治疗。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/01/07收听(21520)
"黄褐斑，又叫蝴蝶斑，是一个好发生在面部的色素性疾病，主要表现为面颊部、额部、上唇、鼻背部等区域，出现一些色素性斑片。脸颊部是黄褐斑的好发部位，表现为面颊部位出现褐色斑片，像蝴蝶状，因此又叫蝴蝶斑。它的祛除主要是采用多种方法综合治疗，比如口服氨甲环酸片、维生素C、维生素E，以及外用氢醌乳膏、复方熊果苷霜、丝白祛斑软膏等。也可以配合化学换肤的方法，比如果酸，还有大光斑低能量的调Q激光，甚至皮秒激光、光子嫩肤等等。要根据个人的情况，采用以上方法中的一种，或者几种联合治疗，建议要积极的，到正规医院皮肤科就诊。"
李天举│郑州人民医院
2019/07/22收听(68904)
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