首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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MRSA指耐药的金黄色葡萄球菌，金黄色葡萄球菌是社区获得性肺炎的常见致病原之一。随着抗生素的应用，近年发生耐药的金黄色葡萄球菌现象越来越多，而且治疗也存在一定困难。
此时通常选择糖肽类抗生素，即万古霉素类或利奈唑胺类的药物进行治疗。非耐药的金黄色葡萄球菌，对大多数青霉素类或头孢类抗生素都较敏感，可以选择应用。
出现金黄色葡萄球菌感染时，根据药敏结果选择抗生素的治疗。耐药的金黄色葡萄菌球菌带来的不良临床结局，通常比敏感的金黄色葡萄菌球菌严重。
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"MRSA指的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，这属于葡萄球菌，是革兰阳性细菌，很多化脓性疾病都可以由它导致，在自然界中分布广泛，在空气、水、人和动物的排泄物中都可以检出。金葡菌可以应用甲氧西林，或者其他的β-内酰胺类的抗生素进行治疗。但因为抗生素的应用，有一些细菌产生了耐药性，其中对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌，对所有的β-内酰胺类抗生素，对大环内酯类、氨基糖苷类抗生素大多数也是耐药的。所以在临床上治疗起来比较困难，只能够选择替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、去甲万古霉素等抗生素进行治疗。而且检出了这种细菌的患者要进行接触隔离，防止这种细菌在不同患者之间导致传染。要防止这种细菌的产生，主要是要少滥用抗生素，如果滥用抗生素，会加速自然界中这种细菌的出现。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/18收听(15422)
MRSA指的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，目前临床常用的抗MRSA的药物主要有万古霉素、替考拉宁... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/10播放(48521)
MRSA指的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，目前临床常用的抗MRSA的药物主要有万古霉素、替考拉宁...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/10播放(48521)
"MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写，鉴于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的毒力强，对于MESA的感染，无论是发生在哪一个部位的感染，都属于严重感染。MRSA感染的治疗要掌握三个环节，如下：第一、要在第一时间正确的选择抗生素，如果确定是MRSA感染，必须首先选择万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等。第二、因为MRSA感染是严重感染，通常很容易在第一时间引起呼吸衰竭、循环衰竭的休克，还有肾功能不全等。因此，在MRSA治疗中，生命器官支持非常重要，只有真正做好生命器官支持，才能为MRSA抗感染的治疗赢得时间。第三、发生在任何部位的MRSA感染都要做到引流通畅，尤其是肺部或者实质性脏器，如肝脏脓肿，及时引流也是全身抗感染治疗，疗效确切的非常重要的环节，尤其是肺部引流通畅，也是抗MRSA抗生素治疗临床疗效完善必要的保障。大多数情况下，第一时间抗生素选择正确，还有必要的生命器官支持以及引流，很多患者都能够达到临床治愈。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/10收听(26562)
MRSA在医学上是指耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，是医院及社区感染的主要病原菌之一。MRSA引起... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/23播放(60138)
MRSA在医学上是指耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，是医院及社区感染的主要病原菌之一。MRSA引起...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/23播放(60138)
MRSA代表耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，指对β-内酰胺类抗生素耐药的金黄色葡萄球菌，而MSSA代... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/13播放(32937)
MRSA代表耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，指对β-内酰胺类抗生素耐药的金黄色葡萄球菌，而MSSA代...
2023/03/13播放(32937)
"MRSA感染一般首选万古霉素进行治疗，万古霉素本身存在肾毒性，若患者存在肾功能不全，则不能使用万古霉素，或者其他原因不能应用万古霉素者，可以应用替考拉宁、利奈唑胺或达托霉素。但应用替考拉宁时需要注意，如果感染部位在中枢神经系统，替考拉宁因为不能透过血-脑屏障，故不用于中枢神经系统感染的治疗。另外，因为达托霉素可以被肺泡表面活性物质水解，故一般不用于肺部感染治疗。对于存在左心心内膜炎者，一般也不用达托霉素治疗，而对于右心的感染性心内膜炎，可以选择达托霉素治疗。应用利奈唑胺时，因长时间使用可以引起血小板下降，故在应用上述比较常用针对MRSA的抗菌药物时要注意患者的不良反应。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/09/06收听(36744)
MRSA指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，目前临床常用的抗MRSA的药物有万古霉素、替考拉宁、利奈唑... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/03播放(93564)
MRSA指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，目前临床常用的抗MRSA的药物有万古霉素、替考拉宁、利奈唑...
2023/12/03播放(93564)
"MRSA即耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，这种细菌是医院及社区感染的主要病原菌之一。MRSA引起的感染相对严重，而且对各种抗菌药物，如β-内酰胺类的抗生素、氨基糖甙类的抗生素、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类，利福平等抗生素，均有不同程度的耐药。MRSA感染的治疗是临床上十分棘手的难题之一，关键是对许多抗生素有多重耐药，最常用也是疗效最肯定的抗生素，为万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等。其次，对于以上药物有禁忌证或是不可耐受的患者，也可以使用其它的抗菌药物，如夫西地酸钠，而在某些国家和地区也可使用头孢吡普、替加环素、达托霉素等均有较好的疗效，临床上可以取得60%-80%的有效率。"
2020/08/21收听(36178)
"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(40980)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物，属于白三烯受体拮抗剂，通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎，应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁，这样联合应用后症状控制的会比较好，尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人，无论是轻度或者中度哮喘的病人，口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病，发病原因较多，具体如下：1... 赵娟│北京大学第一医院 2023/12/11播放(99164)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病，发病原因较多，具体如下：
1...
赵娟│北京大学第一医院
2023/12/11播放(99164)
"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染，或者是其他细菌感染而导致，临床上以结核分枝杆菌最为常见，具体如下：1、分枝杆菌感染：因为结核分杆菌感染，患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状；2、细菌感染：因为细菌感染，患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后，要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎，需要使用抗生素进行治疗；如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎，需要进行抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(72680)
扁桃体是免疫器官，能够分泌淋巴细胞和抗体，抗击病毒和细菌，是重要的防御器官。通常儿童的扁桃体呈... 宋海涛│北京医院 2023/09/08播放(32978)
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水肿第一个是有水，第二个是肿起来了，这种情况通常见于皮肤下面有水以后，出现皮下水肿，病人腹部有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(26636)
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耐药性就是指微生物、寄生虫以及肿瘤在和化疗药物接触时，对化疗药物的敏感性明显下降，也就是给予抗... 陈頔│北京医院 2023/10/09播放(29508)
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畸胎瘤是由于胚胎残余组织所形成的一类肿瘤，可见于多个部位，如神经系统颅内与椎管内，尤其脊髓圆锥... 范存刚│北京大学人民医院 2024/01/15播放(47516)
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接触性皮炎由人体的特异性变态反应引起，主要是指人体的皮肤被某些物质接触后，局部产生变态反应。每... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/09/08播放(97850)
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ECG为心电图的英文缩写，因此ECG正常值即正常心电图，判断心电图是否正常的方法如下：...
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张妮│北京医院
2023/03/27播放(27231)
后循环缺血的临床表现主要包括眩晕、视物旋转、站立不稳、黑蒙等，部分病人可出现完全性、短暂性的全... 彭华│上海长征医院 2023/06/21播放(67700)
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睾丸是男性重要的生殖器官，位于阴囊内。睾丸的功能主要有两个，一个是产生雄激素，第二个就是产生精... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/27播放(37053)
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