唐筛三项的正常值

2023-03-13 13:56播放 :

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唐氏筛查分为中期唐氏筛查和早期唐氏筛查,唐氏筛查的结果并不是正常值,而是风险切割值,常见情况如下:

1、早期唐氏筛查:在11-13周+6天进行检查,根据NT值的厚度(颈后透明带厚度)、血清学指标以及母体的高危因素,综合计算风险。对于21-三体综合征的风险,有些单位采用1/270,有些单位采用1/380。1/270是在孕期出现21-三体综合征,在总人群当中的风险。1/380胎儿是在出生时,唐氏综合征在总人群当中的发生风险,切割值在风险值以上,便称为唐氏高风险。发生唐氏高风险时,需进行进一步产前诊断,可进行绒毛膜穿刺或羊水穿刺,以检查胎儿染色体。如果检查值在风险切割值和1/1000之间,临床称为临界风险,此时可进一步进行无创DNA检查,筛查胎儿是否存在染色体异常的风险;

2、中期唐氏筛查:主要是检查21-三体综合征、18三体综合征,以及开放性脊柱裂,即神经管畸形,中期唐氏筛查也有相应的切割值范围,与早期唐氏筛查类似。

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唐筛结果三项都低风险算过了吗

"唐筛结果三项都是在低风险的范畴之内,还是需要进行一部分的警惕。因为随着目前对于唐氏综合征、18三体综合征等等临床检测,会希望尽量的筛查出尽可能多的携带染色体疾病的胎儿,所以目前有很多医院,会建议将所谓的正常结果的预值进行适当上调。尤其是唐氏综合征,还有18三体综合征,都从原来的数值上调到1:1000。如果达到1:1000的范畴,甚至比这个更低的话,确实是属于低风险,至少说明在此次进行的唐氏综合征筛查的风险值,已经顺利过关。这里面有一部分孕妇,可能就会出现正好介于低风险和阈值之间,这样叫做临界值,也可以称之为灰区,之所以会有一部分灰区的存在,前面已经说到,就是为了尽可能的提高筛查的敏感性。伴随着敏感性的升高,势必会伴随着筛查的特异性的降低,意思就是说检测出来有问题的,大部分都能够被筛查出来,但是筛查出来可能处于高危,或者是处于临界值的很多孩子,其实并没有问题,这个就是特异性的降低问题。如果唐筛结果依然处于高危值,以及叫做现在新设定的1:1000的阈值,在这样的范畴之内,尤其唐筛就界定在1:380-1:1000,如果按1:380,算做低风险,假设数值正好是1:760,很有可能算做低风险。要按照最新的预值,提高了敏感性算,还是有一点危险。这种情况下也不能能够叫做完全的过关,还是建议进一步的进行产前诊断,明确胎儿的状况。"

语音时长02:36''

程娇影中日友好医院

2020/04/27收听(65372)

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