甲床坏死了可以修复，修复的方法有甲片移植，也有甲瓣移植。但是甲床的修复首先要根据不同病因进行判断，另外有一些需要辅助治疗以后才可以修复。

1、甲片移植：甲床组织是生长代谢活跃的一种特殊结构，也是一种精细结构，对于甲床的修复，存在一定困难。一方面有部分甲床坏死了，很难通过再生使其修复，这时候若需要恢复甲床的外形，则需要做移植。移植主要是采取脚趾上的甲床，进行皮片的移植，还有一种带血管的移植。只是皮片的移植就是切取部分甲床或薄层甲床，类似于植皮一样移植到需要修复的甲床部位，通过打包的形式加压还能存活。但这种有一定存活坏死率和植皮一样，有一定的不存活率。另外，通常会使得修复的甲床，有部分组织还在，且比较新鲜；

2、甲瓣移植：对于广泛的甲床坏死，局部没有健康组织，这种皮片移植的存活率不能保证，其术后存活质量也比较差，可以做游离的甲瓣移植。这种手术是一种显微修复手术，需要把健康的甲床组织携带其血管一起移植，是非常精细的微创移植修复术。

此外，甲床坏死以后如果需要修复，则需要一些先天性和稳定的条件，包括局部瘢痕和炎症能够控制。有些如果是真菌感染引起来的甲床坏死，在炎症没有控制之前尽量不要做修复。因为真菌感染或者是局部炎症病灶存在，移植上去的甲床，通常会出现继发性的坏死或者存活不良的情况。所以一定要在控制局部感染、控制局部炎症的基础上，再做甲床修复术。