北京大学第一医院
泌尿外科
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尿道和肛门中间的一条肉称为会阴部，主要由一些相对较细小的肌肉组成，构成盆底肌肉的一部分。功能上首先是承托骨盆，具有保护作用，其次它会参与排尿、排便，以及射精功能，所以对于男女性都是比较重要的肌群。
对于男性，长期久坐、熬夜、劳累，精神压力大等因素，可能会引起会阴部的胀痛，往往作为慢性前列腺炎的症状之一。主要由于不良生活习惯，精神压力过大，导致盆底会阴部肌肉过于紧张，从而产生一些不舒服的症状。
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"肛门口有一条肉掉出来，有可能是两种情况：一种是直肠息肉，另一种是肛乳头瘤。直肠息肉的颜色是鲜红色，摸起来的手感是柔软的，接触的时候比较容易出血，有直肠息肉的时候，同时可能伴有大便带有鲜血的症状。肛乳头瘤的颜色往往偏灰白色，手感是偏韧的，接触的时候不容易出现出血。不管是直肠息肉还是肛乳头瘤，随着大便的解出而脱出肛门之外，都需要通过手术的方法将其进行切除。因为属于直肠下段或者肛管的异物增生，在体内残存的时间过久，可能会形成恶变，有可能转化成直肠肿瘤或者直肠癌，应该尽早的通过手术进行切除。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/11收听(74054)
"排便时肛门口有肉疙瘩排出，最多考虑的是痔脱出，会有肛门坠胀，有的伴有出血或疼痛，如果排便的时候脱出，排便后自己回缩到肛门里面去，就是二度的痔疮，如果是必须用手推回去，就考虑是三度的痔疮，如果包块脱出后不回缩，退回去立马出来，考虑是四度痔疮。二度以下的痔疮，建议内科保守治疗，比如改善排便和生活习惯，用痔疮栓或痔疮膏治疗，如果超过三度，建议手术。也可能是肛乳头瘤，也是随排便脱出，多数都能够自己回缩，用药效果不明显，只能考虑手术治疗，还可能有其他情况，比如黏膜脱垂等，做肛门镜能够诊断明确。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(27778)
尿道下方长出一块肉，男性和女性可有不同的诊断，女性考虑是尿道...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/19播放(76534)
男性排出尿液与排出精液的通道部分共通，从前列腺附近开始到尿道外口的尿道中，需要共同使用一条通路... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/30播放(81014)
男性排出尿液与排出精液的通道部分共通，从前列腺附近开始到尿道外口的尿道中，需要共同使用一条通路...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/30播放(81014)
"肛门口长有很多肉粒状皮肤赘生物，考虑有可能是肛周局部皮肤由于人乳头状病毒感染，生成肛门局部尖锐湿疣或者传染性疣，需要进一步去医院皮肤科或者肛肠科，进行肛门局部视诊检查，才能进一步明确诊断。如果高度怀疑是尖锐湿疣，建议尽快进行激光点除或者手术切除，局部使用抗病毒药膏进行涂抹，常规的抗病毒药膏一般选择干扰素凝胶。需要注意的是，肛门局部尖锐湿疣和传染性疣属于病毒传染性疾病，传播的主要途径是黏膜接触传播，治疗期间一定要嘱患者不要与家人过于亲密的接触，保持一定的距离，做好定期复查。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/24收听(83798)
"肛门有点肉，多考虑是外痔形成，在急性期这个肉块是发硬的，有大、有小，会出现疼痛、坠胀不适的感觉，这时积极用药治疗可以让它消失，通常可以采用温盐水坐浴10分钟，然后局部涂抹痔疮膏，早晚各一次。注意饮食清淡，不要吃辛辣、刺激性食物，不要吃牛肉、羊肉、海鲜等发物，因为这些食物会导致痔疮更严重的。坚持治疗一段时间，这个肿块会消失。如果不积极治疗，这个肿块随着时间的推移会慢慢机化，形成凸起这时再用药是消不下去的。如果不疼、没有坠胀、没有任何不适感可以暂时不治疗，密切观察变化，如果变大了，建议及时到医院肛肠科就诊。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/12/03收听(30172)
肛门处出现软组织团块的原因主要有内痔脱出、外痔和肛乳头肥大等，具体如下：1、内痔... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/10播放(99552)
肛门处出现软组织团块的原因主要有内痔脱出、外痔和肛乳头肥大等，具体如下：
1、内痔...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/10播放(99552)
较多患者洗澡时发现肛门周围多出一块肉，多数情况下为肛门周围的一块赘肉或赘皮，考虑为外痔或混合痔... 庞雪│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/17播放(75250)
较多患者洗澡时发现肛门周围多出一块肉，多数情况下为肛门周围的一块赘肉或赘皮，考虑为外痔或混合痔...
庞雪│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/17播放(75250)
便秘时候肛门有小肉，多为便秘导致肛门口皮肤和肌肉损伤以后出现裂口，裂口反复愈合、裂开，可能造成... 蔡珂│浙江省立同德医院 2020/12/18播放(61092)
便秘时候肛门有小肉，多为便秘导致肛门口皮肤和肌肉损伤以后出现裂口，裂口反复愈合、裂开，可能造成...
蔡珂│浙江省立同德医院
2020/12/18播放(61092)
肛门中间有肉疙瘩较常见的包括外痔静脉曲张团，其鼓起来看上去为肉疙瘩。而外痔急性发作，如血栓性外... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/04播放(92868)
肛门中间有肉疙瘩较常见的包括外痔静脉曲张团，其鼓起来看上去为肉疙瘩。而外痔急性发作，如血栓性外...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/04播放(92868)
"肛周可见肿物的原因很多，应当行肛门视诊、肛门指诊，必要时可以置入肛门镜来观察肛门肉球的性质，确定疾病的名称。第一个，有可能是混合痔，混合痔如果到3度、4度容易脱出肛门，表现为质软的肿物。一般就是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时容易导致脱出肛门外而形成。如果混合痔嵌顿的时间比较长，容易形成血栓，肛周可见色紫的肿物，一般伴剧烈的疼痛。第二个，肛门肉球有可能是直肠息肉和直肠腺瘤，如果息肉和腺瘤距肛门比较近，长期的大便刺激，容易脱出肛门外而形成肿物。第三个，肛裂，长期的大便刺激容易导致肛周的皮肤裂伤，慢性肛裂有三联症，包括肛裂、肥大肛乳头和前哨痔，一般会使肛门周围的痔疮水肿，从而形成前哨痔，也会表现为肛门周围有肉球。所以肛周可见肿物的原因特别多。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/07收听(29066)
"肛门有肉块脱出来有可能是痔核，也有可能是息肉，一般来说绝大多数时痔核脱出，通常是在排便以后，痔疮是直肠肛管最常见的良性疾病，主要是因为多种因素导致直肠肛管黏膜下静脉回流障碍所形成的迂曲静脉团块，所以如果诊断是痔疮，痔核脱出肛门时，绝大多数采用保守治疗，也就是严格的饮食控制，避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物。多进食蔬菜、水果等高纤维素食物，保持大便松软通畅，养成每日定时大便的良好生活习惯。局部可以使用各种痔疮膏或痔疮栓，绝大多数的轻中度的痔疮可以获得临床症状的缓解，而无需手术治疗。如果是肛管直肠息肉脱出肛门，通常需要通过手术治疗才能获得症状的缓解与治愈，而且手术治疗以后需要送病理检查，排除恶变可能，证实为恶变时，通常需要加做肠癌根治，并配合术后的化疗、放疗，乃至分子靶向药物等综合治疗才有可能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/06收听(63168)
肛门有肉突出具体原因有可能由于肛管疾病引起，而比较常见的是痔疮。肛门外痔及混合痔都是可以表现肛门有肉突出，如果有疼痛症状，有可能是炎性外痔或者血栓性上痔。如果无疼痛，也有可能是结缔组织外痔或者静脉曲张性外痔。内痔如果比较大也是可以突出肛门，确诊需要做肛门镜检检查。除痔疮表现为肛门有肉突出，肛管疾病中的肛乳头瘤也是可以出现，不过肛门乳头瘤是由于肛乳头肥大、增生形成，一般是在大便后表现以上的症状。
2019/04/14收听(87896)
"肛门有一块肉考虑是混合痔，表现为既有内痔同时肛周又存在肉块。如果没有内痔只有肛周肉块，为结缔组织外痔，没有特殊不适仅有便后擦不净的感觉。如果出现便秘、便后出血、间断性疼痛，同时肛周有肉块是由于肛裂引起。如果肉块在肛门周围皮肤上，间断性流脓或者流血，是由于肛瘘引起需要手术治疗。如果是便后肛门有肉出来，还需要考虑是肛乳头瘤或者直肠息肉突出引起，通过直肠指诊以及肛门镜检查可以明确诊断。少见的原因是由于直肠黏膜脱垂引起，在肛周可以发现便后脱出的肿物，早期可以自行还纳消失，后期需要用手还纳才能消失，严重时还纳后又出现。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(61862)
肛门处有肿物突出有可能是混合痔的痔核、内痔的痔核，也有可能是肛门息肉、绒毛管状腺瘤等等，需要到医院来进行检查。如果是混合痔患者，有可能会出现肛门疼痛伴有肿物突出，当吃辛辣、刺激的食物以后疼痛感会增加，肿物会增大。如果是内痔的肿物突出，会伴有排便以后肛门出血，一般是鲜红色的血。如果是肛门内息肉或者是绒毛管状腺瘤，有可能会表现大便次数多、大便表面有血等等。都需要及时到医院来进行检查，一般要行肛门指诊，同时要结合肠镜检查，必要的时候可以将肿物切除送病理检查，如果是混合痔或者是内痔导致的突出，需要将痔核切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/06/26收听(36440)
"肛门里有一块小肉块，在临床上可以是痔疮，也可以是肛管息肉，一般来说痔疮多见。通常在临床上痔疮是发病率最高的，确切的发病原因不清楚。目前认为是多种因素导致直肠肛管黏膜下静脉回流障碍，所形成的迂曲静脉团块，分为内痔、外痔与混合痔。在临床上对于痔疮的治疗，首选保守治疗，尽量采用非手术治疗。如果严重时可以考虑手术治疗，但是以缓解症状为目的，不求根治。所以无论采用保守治疗或手术治疗，前提是要有良好的生活习惯，同时要严格的饮食控制，避免进食过于油腻、辛辣刺激性食物。一般来说对于轻中度的痔疮采用保守治疗，通常可以获得症状的缓解。如果是肛管息肉，通常需要行手术切除并送病理检查，排除恶变的可能。"
2020/06/30收听(12622)
"女性尿道下面圆圆的一个小肉球叫尿道肉阜，尿道肉阜一般认为是女性尿道末端良性的疾病，是一个息肉样的赘生物，一般会在尿道口的后方，认为可能和局部损伤、慢性炎症的长期刺激有关。尿道肉阜一般会多见于中年以上的女性，中老年女性多见，多数人是完全没有症状的，只是在进行妇科检查的时候发现，或者患者在擦洗外阴的时候偶然中发现；有的人可能会因为局部的烧灼、疼痛，因为排尿的时候摸到了，或者行走的时候因为衣物摩擦，感觉到这种不适感；还有一些人是因为局部损伤或者是感染，可能会有少量出血。如果肉阜比较小、没有什么异常症状，严密观察就可以了，但是这时候要注意排除诱因，比如会阴卫生，内裤要保持干燥、勤换内裤、保持宽松，不要穿过紧的内裤、化纤内裤，一定要减少磨擦，如果有增大的趋势或者经常反复感染，或者是影响了排尿，可以考虑手术治疗。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/08收听(55464)
"肛门口有个小肉疙瘩，要观察肉疙瘩是肛门口的组织，还是来自肛门里面的脱出来的组织。如果是肛门口一个增生物，极有可能是痔疮。如果是从肛门里面脱出到肛门外面来的小疙瘩，那有可能是肛乳头瘤或者是直肠息肉。炎性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔，以及血栓性外痔等等，都会表现为一个小肉疙瘩的增生，有的会引起疼痛，有的不会出现疼痛。没有疼痛症状的这种肉疙瘩，可以不进行治疗问题不是特别大，如果出现疼痛，可以在便后用温水进行坐浴，时间大概10-15分钟左右。同时在肛门口涂抹一些痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等等，能够起到清热解毒、消肿止痛的作用。通过肛门熏洗坐浴以及药物外用的治疗，3-5天左右，疼痛的症状可以得到缓解，如果小肉疙瘩来自肛门里面脱出到肛门外面的异物，需要手术的方法进行切除。"
2019/07/09收听(20806)
"肛门的小肉球一般是痔疮、直肠息肉或者直肠脱垂所致，建议去专门的肛肠医院就诊，根据具体情况来进行诊疗方案，说明如下：第一、痔疮比较多见，痔疮的治疗方法有保守和手术两种方法，初期一般以保守治疗为主，例如可以外涂痔疮膏，平时注意饮食习惯也很重要。多吃一些新鲜的水果、蔬菜，保持大便通畅，此外辛辣刺激的食物不要吃，要尽量避免久坐，可以多活动、锻炼身体，大便以后可以用温开水清洗肛门，保持患处的清洁、干燥。如果痔疮比较严重，经过以上保守治疗没有缓解，可以通过手术方法进行治疗。第二、直肠息肉，小的息肉可以没有症状，较大的息肉可有出血、感染等等，治疗方法根据息肉的大小、部位有所不同，一般小的息肉可以经过内径圈套器摘除，大的需要手术切除。第三、直肠脱垂初期能够自行复位，然后随着肿物脱出的频率和刺激增加，肿物也会变大，需要手术帮助才能把肿物塞回肛门内，此外还有肛门周围的瘙痒、湿疹症状，治疗方面可以采用手术切除，具体情况也可以到医院看大夫以后，给出具体的诊疗方案。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(21104)
肛门外有物突出可以考虑以下几种疾病，首先要考虑的是痔疮，这是肛肠科最常见的疾病。一般伴随的症状有肛门局部的瘙痒、疼痛以及便血。另外，在长期的慢性肛裂刺激的情况下，也可能会出现哨兵痔，也会出现肛门外有物突出的症状，往往要伴有肛门的剧烈的撕裂样疼痛及便血。此外，低位的肛门息肉及肥大的肛乳头脱出肛外，也会出现这样的症状，往往伴有肛门瘙痒等症状。还有一种情况也不能忽略，就是肛旁的尖锐湿疣，这是一种肛旁的性传播疾病，往往会伴有局部的瘙痒及异味等症状，一般有不洁的性生活史。
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/06/29收听(76910)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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