肝功是什么

2023-01-12 04:49播放 :

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肝脏有强大的功能，是人身上最大的化工厂，所以肝功能减退表现在很多方面。日常生活中在医院里面检查肝功，主要检查转氨酶、胆红素、蛋白，基本上通过这三个方面来判断肝功正常与否。转氨酶有谷丙转氨酶、谷草转换酶，是最常见的转氨酶的一种形式，这种转氨酶基本上在10-40U/L之间，高了不一定肝功能就会减弱，基本上是急性表现，低了可能代表营养不良。

肝脏是胆红素代谢的重要器官，胆红素增高肯定说明肝功能不好，也有可能是阻塞性问题，胆红素降低可能胆红素合成减弱。最重要的问题是蛋白问题，从食物中摄取蛋白需要经过肝脏加工、合成转变为正常白蛋白。

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小肝功和大肝功主要是指检查项目多少的不同，也就是相比于小肝功，大肝功检查的项目更加全面和详细，能够更加充分的反映肝脏的合成、代谢、转化、排泄等相关功能。不同医院大肝功和小肝功能检查具体项目存在着一定的差异，一般小肝功检查的项目主要是包括转氨酶、胆红素、白蛋白等。而大肝功能检查项目除了上述指标以外，还包括总蛋白、前白蛋白、球蛋白、白球比、谷草谷丙比值、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、总胆汁酸、腺苷脱氨酶、唾液酸、谷氨酸脱氢酶等。临床上还可以根据不同的需要，选择不同的检测项目，比如对于正常人群可以选择小肝功，而对于有肝病病史或者需要进行肝胆系统相关手术的人群，需要行更加全面的大肝功检查。

语音时长01:16''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/05/21收听(40174)

肝功十项是什么

"肝功能十项是肝功能检查的一种类型，其主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值、总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶。其中，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值是0-40U\/L；谷草和谷丙转氨酶的比值正常值的范围是1.5-2.5；总蛋白的正常值范围是64-83g\/L；白蛋白的正常值是35-55g\/L；总胆红素的正常值是3.4-20.5μmol\/L；直接胆红素的正常值是0-6.86μmol\/L；间接胆红素的正常值是0-17μmol\/L；碱性磷酸酶的正常值是53-141U\/L；谷氨酰转肽酶的正常值是0-54U\/L。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/20收听(34284)

肝功五项是什么

"肝功五项，是没有这样的检查的，只有乙肝五项，是检查是否有乙型肝炎的病毒学检查指标。乙肝五项包括哪五项呢？它包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，这五项也叫两对半。如果是第1项、第3项、第5项阳性，我们叫大三阳，如果是第1项、第4项和第5项阳性，我们叫小三阳，它是乙肝病毒的两种状态。具体需是否需要治疗，需要让专科的医生来进行评估，决定是否治疗。"

语音时长01:18''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/08/11收听(58344)

肝功小三阳是什么意思

"小三阳指在两对半检查当中表面抗原、e抗体、核心抗体阳性，代表乙肝病毒感染之后病毒的传染性相对较弱，大部分乙肝小三阳携带者病毒DNA都是阴性，提示病毒复制程度很低。但是临床上也有看到有相当一部分的乙肝小三阳携带者乙肝DNA阳性，这是由于乙肝病毒发生了前C区变异不能合成乙抗原，而出现e抗原阴性。这类患者由于乙肝病毒高复制又是一个变异的病毒株，所以往往发病之后可能病情更加严重。但总体而言乙肝小三阳是不能判断疾病轻重程度的，更不能说小三阳的病情一定比大三阳轻，应该结合肝功能、肝脏彩超等进行全面的评估。"

语音时长01:22''

俞晓芳│厦门中医院

2020/03/04收听(84564)

肝功altast是什么意思

肝功能ALT、AST分别是指谷草转氨酶和谷丙转氨酶，两个是肝功能里面的重要指标，体现了肝脏的功能是否出现异常，如果肝细胞有出现坏死，则会导致转氨酶的升高。肝脏的疾病以及胆道的疾病常引起转氨酶的升高，如肝硬化、肝纤维化、肝脏病毒感染、胆道疾病、胆管癌、肝癌、胆道感染，都会引起相应的肝功能改变。此外，熬夜、饮酒、暴饮暴食也有可能会引起转氨酶的升高，还有心脏的疾病、异常的感染，都有可能引起转氨酶的升高，如果查肝功能，转氨酶有异常，需要进一步详细检查以确定其病因。

语音时长01:34''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/12收听(35768)

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阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/03/22播放(48376)

肝功alt是什么

"肝功能检测当中ALT就是指谷丙转氨酶，如果在肝功能检测当中出现了谷丙转氨酶升高，提示出现了肝功能损伤。出现肝功能损伤需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。脂肪肝也会引起肝功能损伤，如果考虑是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/12收听(22728)

肝功白蛋白是什么意思

"白蛋白是肝功化验当中一项十分重要的项目，因为白蛋白的高低直接反映着肝脏合成的功能。白蛋白的正常值是38-48g\/L，当肝脏受损伤时，肝脏合成功能下降，白蛋白的数值就会下降。正常的健康人每天可以合成12-20g\/L的白蛋白，肝脏功能下降时，合成能力就下降。白蛋白可以起到营养和维持血管内外胶体渗透压的作用，当白蛋白下降时会导致人体营养不足，所以免疫力低下，防御能力也下降。由于胶体渗透压的变化，还会出现浮肿、腹水以及胸水等，所以白蛋白下降一般常见于严重的肝硬化和肝衰竭等疾病。如果出现严重的白蛋白下降时，除了要进行病因治疗之外，还要及时地补充人血白蛋白。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/20收听(71512)

肝功异常是什么引起的

"通常在体检当中发现肝功能异常，明确是由生理性的原因或者病理性的原因导致。轻度的肝功能异常，要考虑生理性的原因，例如是否大量饮酒、熬夜、疲劳。如果能够排除生理性的原因，需要考虑病理性的原因，常见引起肝功能异常的疾病，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，肝病体检首先就会进行乙肝病毒的检测，如果检测提示由乙肝病毒感染导致，需要口服抗病毒药物进行治疗。另外喝酒也会引起肝功能明显异常，如果是由酗酒引起，需要停用所有的酒类，并且加强保肝治疗。脂肪肝也可以导致肝功能异常，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:19''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/18收听(29020)

肝功二项是什么

"肝功能二项主要是指肝脏功能检查中的两项指标，为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，临床上通常用来反映肝功能是否正常以及肝细胞受损程度。临床上通过这两项指标可以帮助诊断和鉴别诊断肝脏系统的疾病。引起肝脏功能二项异常的原因有很多，可以是病理性的，也可以是非病理性的，具体如下：1、非病理性因素：一般包括饮酒、剧烈运动、熬夜、服用药物等，避免了这些因素后，谷丙转氨酶和谷草转氨酶基本上都是可以恢复正常；2、病理性因素：主要是见于各种急性病毒性肝炎、药物中毒性肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌等疾病中。"

语音时长01:10''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/05/14收听(62476)

01:43

肝功ALT是什么

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刘英辉│河北医科大学第三医院

2023/08/30播放(97768)

肝功胆红素偏高是什么意思

"肝功显示的胆红素偏高，说明肝脏代谢胆红素障碍不能正常代谢，而形成的胆红素的淤积，可以在血里边也可以在尿里边出现胆红素增高。胆红素增高要高度怀疑肝脏代谢性疾病、肝脏的病变。首先除外肝炎，再有就是一系列的肝脏病变，肝硬化、肝癌等引起胆红素代谢障碍的疾病都可以引起胆红素增高，它是肝功能里边的一项指标，但是如果肝脏没有疾病，只有胆红素增高，可以暂时观察或者复查，进一步寻找胆红素代谢障碍，引起胆红素增高的原因。"

语音时长01:15''

张威│衡水市人民医院

2018/04/27收听(88854)

肝功七项查的是什么

不同医院肝功能七项检查的项目可能存在一定差异，但是大部分肝功能七项检查项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白等。通过肝功能七项可以基本反映肝脏的情况，也能满足临床需求。应当注意，肝功能七项检查如果只是轻度的升高，并不一定是疾病所导致，也有可能是生理性因素所引起。如果指标出现明显的升高或者下降，此时很有可能存在疾病，应当进一步完善相关检查，查找具体原因。如果单纯的肝功能七项还不能反映肝脏的情况，这时可以进一步行肝功能全套检查，同时配合肝脏影像学、乙肝五项、肝纤四项以及肿瘤标志物等。

语音时长01:09''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/02/04收听(33476)

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于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院

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肝功四项和八项分别是什么

"肝功能四项指的是谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。肝功能八项指的是总蛋白、球蛋白、白蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、胆碱酯酶。临床上肝功能四项和八项，主要是用于测量肝脏的基本功能，也就是如果肝脏出现问题，肝功能四项和肝功能八项都会出现不同程度的异常。如果肝脏出现病毒性肝炎、肝硬化或者胆道肿瘤、胆囊炎、胆囊结石以及胆道梗阻等情况，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都会发生异常。如果患者出现黄疸，患者的总胆红素和直接胆红素、间接胆红素也会有不同程度的表现，这三者可以判定患者所患黄疸的类型。临床上总蛋白、球蛋白、白蛋白用于判断患者的营养状态，而胆碱酯酶反映的是肝脏代谢的一种情况。"

语音时长01:29''

焦占江│聊城市第二人民医院

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肝功胆红素偏高是什么意思

"在肝功能检查当中有一项叫胆红素，胆红素偏高常见3种情况：1、如果以间接胆红素升高为主，对于成年人多半是后天获得性胆红素代谢异常，如果对于儿童或者青少年，就要怀疑有没有先天性的胆红素代谢下降。2、如果是总胆红素、间接胆红素、直接胆红素都升高，而且间接胆红素和直接胆红素水平相当，同时伴有转氨酶的升高，就考虑是肝功能肝细胞受损伤了。3、胆红素当中以直接胆红素升高为主，就要考虑有没有胆管的损伤，包括胆囊炎、胆结石、胆管炎等等。"

语音时长01:22''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/08/04收听(15800)

肝功child分级是什么意思

"肝功Child的分级标准是临床上常用的、对于肝硬化的患者肝脏储备功能，进行量化评估的评分标准。将患者的5个指标分别计分，大概包括一般情况、腹水的情况、血清胆红素的数值、血清白蛋白的数值和凝血酶原时间。将这5个指标的不同状态分为3个分数，分别为1、2、3分，将5个指标计分进行相加，最高是15分，最低是5分。这个分数越高，说明肝脏的储备能力越差；分数低，说明肝脏的储备功能还好。"

语音时长01:08''

孙科│哈尔滨市传染病医院

2018/11/07收听(11040)

肝功一和肝功二的区别

"一般患者所指的肝功一以及肝功二，主要是指患者肝功能检查的项目不同，一般患者查肝功能为肝功五项、肝功八项以及肝功能全套，作为检查的方式。肝功五项一般包括谷丙谷草转氨酶，以及患者的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。对于肝功八项，在此基础上有可能进一步增加患者总蛋白、白蛋白以及球蛋白等相关性检查。肝功全套还包括患者的碱性磷酸酶、GGT以及胆碱酯酶、胆汁酸等相关性检查，一般通过肝功能检查，都可以反映肝脏的功能状态。另外，可以看患者的肝功能储备是否充足。如果患者有谷丙谷草转氨酶的升高，多说明患者有肝功能损害、肝功能不全，此时患者应进一步完善检查，看患者引起肝功能不全的原因，是由于肝细胞的坏死，还是由于患者有病毒性肝炎之后，引起的相关性症状。另外，患者必要的时候，还需要抽血查一下自身免疫性肝炎的相关性检查，看是否有自身免疫性肝炎的可能性。"

语音时长01:21''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/24收听(81636)

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