北京协和医院
泌尿外科
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肾囊肿手术与穿刺效果均可，但在穿刺以后需要用硬化剂类药物，而国内可以批准在人体用的硬化剂非常少，所以从效果或者治疗的合法性而言，多数情况下如果仅穿刺，不用硬化剂，效果不会太好，手术效果更好。不管是哪种情况下，穿刺效果都不如手术效果更直接，穿刺后复发可能性会更大。
但是因为部分患者身体耐受性差，可能体虚或者对手术比较抗拒，不接受手术，因为手术创伤比穿刺大，所以考虑到其他因素，部分患者也可以选择穿刺。但如果穿刺时没有用硬化剂以及后续治疗，则效果相对较差。
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"肾囊肿穿刺的手术费用主要看是否借助彩色多普勒超声辅助。如果是在彩超辅助之下做穿刺，而且穿刺的囊肿是一个，大概的费用是1500元。如果不用彩超直接盲穿，费用大概是500元左右。囊肿数量越多，穿刺的费用随之增长，这些费用都是三级甲等医院的收费标准。如果在二级医院或者一级医院穿刺，收费要比这个水平还要低。另外，在囊肿穿刺之后还需要使用无水酒精硬化处理，那么要另外再增加费用。单个囊肿使用无水酒精硬化增加的费用大概是200元左右，随着数目的增加，费用也随之上浮。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/11/29收听(22136)
肾囊肿的穿刺步骤大致是这几步：第一步，摆好体位；第二步，将穿刺的部位局部消毒，彻底地消毒；第三步，用无菌的B超探头进行肾囊肿定位，确定好穿刺的路径；第四步，用局麻的针头抽好局麻药后，沿穿刺路径做局部的皮下的浸润性麻醉；第五步，用肾脏穿刺针沿上述穿刺路径，在B超的监护下穿刺囊肿，穿刺成功后可以慢慢地吸出部分囊液，等到囊液减少到一定的程度以后，再缓慢地出针；第六步，就是局部穿刺点压迫包扎。
董勇│杭州市中医院
2020/05/18收听(72944)
临床中肾囊肿穿刺手术适用于囊肿体积较小，或患者身体条件不佳，如年龄较大、合并糖尿病或高血压、心... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/10播放(87318)
临床中肾囊肿穿刺手术适用于囊肿体积较小，或患者身体条件不佳，如年龄较大、合并糖尿病或高血压、心...
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/10播放(87318)
肾囊肿穿刺手术是一项门诊手术，风险相对较低，包括以下几点：1、患者皮肤至囊肿受到... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/14播放(71412)
肾囊肿穿刺手术是一项门诊手术，风险相对较低，包括以下几点：
1、患者皮肤至囊肿受到...
2023/12/14播放(71412)
如果 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/06/01播放(38654)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/06/01播放(38654)
"肾囊肿穿刺手术后大约3-5年部分患者可能出现复发，即出现新的囊肿，有极少部分患者在三个月内出现新的囊肿，因此需要定期做泌尿系统彩超观察。肾囊肿如果想做穿刺手术，必须先进行肾脏B超检查，如果在肾脏B超上显示Ⅰ级或者Ⅱ级则证实是良性囊肿。囊肿在直径5cm则需要进行穿刺手术，穿刺手术一般在B超引导下进行，穿刺以后需要将其中的囊液抽出，然后注入硬化剂使肾囊肿壁闭合，使囊肿腔消失。肾囊肿穿刺完以后三个月需要做复查，观察囊肿是否复发或者出现新的囊肿，如果不复发则以后半年做一次复查，观察它的动态变化。肾囊肿穿刺术后应注意休息，适当的下床走动，可以做一些简单的活动，注意保持伤口处的清洁。术后要注意观察患者小便的颜色、血压等相关情况，注意有无肾囊肿穿刺术后的并发症，比如出血和感染等情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/10收听(30294)
"肾囊肿穿刺手术是指单纯性肾囊肿直径大于五厘米以后做的一个小手术。肾囊肿穿刺以后，根据病情的不同以及囊肿性质的不同，可以放置引流管，或者不放置引流管。如果不放置引流管，观察24小时，没有疼痛、没有感染就可以下床。如果放置引流管，需要观察24-48小时，看看引流管中是否存在液体或者血液的流出。同时，放置引流管以后需要应用抗菌药物，防止发生感染。如果48小时以后没有过多的液体或者血液流出，也没有感染症状发生，可以将引流管拔除，再观察24小时就可以。所以说肾囊肿穿刺手术需要休息多久，根据不同的情况也有所不同。"
2020/04/05收听(34870)
肾囊肿穿刺手术在过去是非常常用的治疗肾囊肿的一种微创手术方法，但缺点是容易在术后2-3年再次复... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(37976)
肾囊肿穿刺手术在过去是非常常用的治疗肾囊肿的一种微创手术方法，但缺点是容易在术后2-3年再次复...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(37976)
肾囊肿穿刺在局麻下进行，其主要注意事项如下：1、与患者术前谈话进行思想工作，详细... 楼水鑫│浙江省人民医院 2023/04/05播放(74650)
肾囊肿穿刺在局麻下进行，其主要注意事项如下：
1、与患者术前谈话进行思想工作，详细...
楼水鑫│浙江省人民医院
2023/04/05播放(74650)
肾囊肿穿刺后的注意事项如下：1、穿刺刚结束后，需适当卧床休息；2、... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/12播放(94822)
肾囊肿穿刺后的注意事项如下：
1、穿刺刚结束后，需适当卧床休息；
2、...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/12播放(94822)
肾囊肿患者进行穿刺术后的注意事项如下：1、术后2天内患者需避免参加剧烈活动，防止... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/21播放(79142)
肾囊肿患者进行穿刺术后的注意事项如下：
1、术后2天内患者需避免参加剧烈活动，防止...
2023/10/21播放(79142)
"肾脏囊肿穿刺的方法是在B超引导下进行肾脏囊肿的穿刺，现在囊肿穿刺需要条件，也就是做囊肿穿刺以前，要确认囊肿是良性的囊肿，而且直径＞5cm。因为在B超上显示是良性囊肿，如果直径＜5cm，没必要进行穿刺抽液处理，只是个良性病变，只需要动态观察。当直径>5cm时，需要做相应的穿刺处理。这种穿刺需要做相应的术前准备，例如检测凝血功能、检测血小板功能、检测心电图，以及检测传染性指标等，保证机体安全的情况下才能在B超引导下行相应的穿刺。穿刺以后，在某些情况下需要注入无水酒精对囊壁进行处理，使囊液不再产生。"
2020/10/08收听(29926)
肾囊肿穿刺术以后首先建议要卧床休息，在床上6小时不能够动，24小时以后可以根据情况，在医生的指导下下床行走、活动。患者在肾囊穿刺术以后可能会出现肾区轻微的胀痛或者憋闷感，这时可以根据情况进行针对性治疗，如果憋闷感比较明显，可以适当敷用膏药，如常用的通络祛痛膏、奇正消痛贴。另外，术后一定要观察尿液颜色，如果出现血尿一定要卧床休息，必要时可以适当给予止血药物。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/11收听(56372)
"肾囊肿穿刺的注意事项：第一个，在肾囊肿穿刺术前要注意排除有无肾囊肿穿刺的禁忌症，比如患者存在着严重的出血倾向，我们就不能行肾囊肿穿刺，所以在术前我们要完善血常规、凝血功能等相关检查。第二个，在肾囊肿穿刺的过程中，在B超引导下行肾囊肿穿刺术的时候，要告知患者注意配合医生的指挥，如果患者配合不当或出现乱动的情况，可能就会误穿到其他的器官，或者造成肾脏的穿刺出血。第三个，肾囊肿穿刺术后我们要注意观察患者小便的颜色、血压等相关情况，注意有无肾囊肿穿刺术后的并发症，比如出血和感染等情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/21收听(39124)
肾囊肿是否需要手术，需要根据囊肿的性质以及直径大小来判断，如果是单纯性肾囊肿，在B超上显示是良性的，在直径<5cm的时候不需要任何操作，只需要动态观察，如果直径>5cm，需要在内科和外科下行穿刺抽液处理。如果不是单纯性的肾囊肿，存在恶性病变的可能，就需要外科，特别是泌尿外科来进行处理。如果这个囊肿属于多囊肾的一部分，多囊肾是一种遗传性疾病，它的囊肿增大到一定程度会出现临床表现，例如腹部包块和疼痛破裂。如果病人疼痛厉害或者发生一系列其他不适，需要在外科情况下行去顶减压术，但是要预防发生感染和出血。
2020/04/20收听(29598)
肾囊肿穿刺手术适用于身体素质较差的高龄患者。通过肾囊肿穿刺手术，排出患者囊肿内的囊液，并注入无... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/22播放(82472)
肾囊肿穿刺手术适用于身体素质较差的高龄患者。通过肾囊肿穿刺手术，排出患者囊肿内的囊液，并注入无...
2023/10/22播放(82472)
"肾囊肿穿刺有的医院需要住院治疗，而有的医院只是在门诊进行，但是我们建议患者最好是采用住院治疗的方式，因为有利于术前检查和术后的观察。肾囊肿穿刺一般适用于囊肿直径超过5cm，或者产生周围组织压迫症状的患者。肾囊肿穿刺是在B超引导下通过穿刺针将囊液抽出，并在囊内注射硬化剂。一般来说肾囊肿穿刺术前要排除禁忌症，比如有严重出血倾向的患者，一般术前要完善凝血功能和血常规等相关检查。其次，肾囊肿穿刺术后需要关注患者的尿量、血压等情况，因为是囊肿穿刺术后可能会出血、感染等一系列情况，所以还是建议住院观察。"
2018/12/21收听(54736)
肾囊肿穿刺主张需要住院治疗，从安全性、效果以及术后的并发症等方面而言，患者需住院2-3天。尤其... 楼水鑫│浙江省人民医院 2023/02/10播放(83248)
肾囊肿穿刺主张需要住院治疗，从安全性、效果以及术后的并发症等方面而言，患者需住院2-3天。尤其...
2023/02/10播放(83248)
肾囊肿患者进行穿刺手术后易出现疼痛。如穿刺点疼痛，因肾囊肿穿刺手术是一项规模较小的门诊手术，通... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/27播放(70878)
肾囊肿患者进行穿刺手术后易出现疼痛。如穿刺点疼痛，因肾囊肿穿刺手术是一项规模较小的门诊手术，通...
2023/01/27播放(70878)
"穿刺手术是临床上一种有创的操作方法、主要通过细针局部穿刺、来抽取机体内的积液、明确液体的量、性质、从而指导下一步治疗。最常用的穿刺如腹腔穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺等。针对腹腔穿刺介绍穿刺的基本情况，对于合并肝硬化的患者常伴有大量的腹腔积液。此时患者会出现明显的腹胀，可以通过局部麻醉的状态下行腹腔穿刺置管引流。引流出患者腹腔内的积液、可减轻患者腹腔压力、缓解腹胀症状。从而可通过腹水的培养，明确有无细菌感染，选择更加敏感的抗生素、对患者下一步的治疗，起到积极的治疗作用。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/02收听(34236)
浙江省儿童医院 王晶晶
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301医院 马强
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