肾积水怀孕有什么影响

2023-10-12 15:45播放 :

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肾积水对怀孕是否存在影响,取决于积水原因,具体如下:

1、生理性积水:多数女性在妊娠过程中随着子宫体积膨大,子宫会自然压迫附近的输尿管下段,从而导致孕期常见的生理性肾积水状态。此情况不需特殊处理,在女性生产以后积水会自行缓解、消失,并且短时间的积水对肾脏的功能影响并不大;

2、输尿管结石:在怀孕过程中一旦发现输尿管结石,是比较棘手的问题。因为如果对结石进行药物、体外冲击波或手术治疗,会担心治疗对胎儿产生影响。因此如果在怀孕早期发现输尿管结石导致的积水问题,建议患者尽可能采取保守治疗方案,比如多饮水、多散步、多运动,通过尿液冲刷,以促使结石排出;

3、输尿管先天性狭窄:多数孕妇在怀孕前、建档案时,并未进行严格产检,导致遗漏肾积水问题。如果患有先天性输尿管狭窄,肾盂、输尿管连接部狭窄等问题,通常可以考虑分娩以后,再对输卵管狭窄进行外科治疗。

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小儿肾积水的影响

"小儿肾积水的影响最终导致高血压、肾纤维化和慢性肾脏,也是反流性的肾病。肾积水主要的原因是由于膀胱输尿管的反流,膀胱输尿管的反流,主要是通过膀胱的收缩尿液逆行进入到上尿路,潜在的引起膀胱输尿管的反流的原因认为是,输尿管的移位插入膀胱壁,形成的一个膀胱囊内较短的输尿管,在排尿的过程当中,充当一个阀门。膀胱输尿管的反流一般分成1-5级,1级程度最低,而5级程度最高,在婴幼儿和儿童中评估他们的第一次尿路感染,是通过X线排泄性膀胱尿道造影,确定至少有1\/3的膀胱输尿管的反流存在。正常临床上对于反复的泌尿系的感染,还有那些比较难治性的泌尿系感染,还特别强调男孩子。第一次发现泌尿系感染的时候,常规必须做一个膀胱输尿管的彩超,必要的时候要做X线,排泄膀胱的尿道输尿管的造影,以明确一下有没有膀胱输尿管的反流,这个反流现在处于几级,一般1级、2级、3级随着年龄的增长它会逐渐的好转,有的是会自愈。4级的时候要进行观察,它也有好转的可能,但也有恶化的可能。5级一般是要采取手术的,4级如果观察不恢复也要手术治疗,长期的不解决膀胱输尿管反流的问题,最终一定会发生肾性的高血压、肾显微化和慢性的肾脏疾病,也就是反流会的肾病,这个预后都是不好的。"

语音时长02:27''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/21收听(68744)

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