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普外科
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阑尾炎手术后大部分患者可以一期愈合，伤口较平，部分患者可能会产生手术后疤痕。如阑尾切口发生感染产生二期愈合，这时手术后的伤口会有增生疤痕的情况。如果是炎性或者疤痕愈合的伤口，术后可以通过做些热敷或者理疗改善，使疤痕逐渐缩小。
另外本身是疤痕体质，阑尾炎术后可能长疤痕。如果患者是疤痕体质，疤痕可能会长大，并且出现瘙痒，但疤痕到一定程度后可停止生长，所以疤痕体质的疤痕较难改变，可能需要手术治疗，手术后立即放疗，可能会减少疤痕的发生。
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"阑尾炎的病人在手术以后很容易出现切口感染或者皮下脂肪硬化，也容易导致疤痕组织的增生，病人会有明显的疼痛，局部隆起也会影响到美观。疤痕消除的办法有很多，常用的包括再次进行手术，将疤痕组织切除，可以选择局部麻醉，也可以选择硬膜外麻醉下进行。在手术以后应该积极的进行抗感染对症治疗，定期换药，促进创面愈合。对于疤痕增生比较轻的病人，也可以选择在疤痕组织内注射醋酸曲安奈德，在一定程度上能够减轻疤痕增生代谢的速度，也能够消除疤痕。同时应该远离刺激性的食品，因为不良的饮食结构也容易导致疤痕组织的增生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/04收听(83496)
"阑尾炎手术疤痕的消除，阑尾炎手术分两种类型：一是开腹的阑尾切除术，手术切口长约5-7公分；二是腹腔镜阑尾切除术，腹壁有3个分别长约1公分的手术切口。如果患者是疤痕体质，术后可能会出现手术切口处疤痕增生、隆起。想消除手术切口疤痕，需要行手术切口疤痕整形术，手术方式包括手术切口处的疤痕切除，然后行切口美容针缝合，缝合的部位为切口下真皮层。缝合关闭切口后，切口处涂抹防止疤痕过度增生的药物，如创面修复凝胶。"
周东│襄阳市第一人民医院
2018/12/10收听(76474)
"腹腔镜的阑尾切除术，腹部常规只有3个穿刺孔，第1个是在脐的上方，或者是脐的下方，和肚脐的位置比较近。如果是手术以后，疤痕恢复正常的情况下，手术的切口基本是看不见的。第2个或者是第3个的腹部的穿刺孔，它的位置常规是在脐的右侧，或者是脐的左下方，或者是肚脐的正下方或者是在左下腹。主操作孔的长度大概是在10mm，副操作孔长度大概是在5mm，如果是恢复正常的情况下，疤痕随着时间的延长，慢慢的就会变淡、变白，而看不见。疤痕的愈合分3个阶段，第1个阶段是炎症和收缩的阶段，第2个就是纤维组织增生的阶段，第3个就是疤痕的愈合阶段。如果病人是瘢痕体质，疤痕比较明显，手术以后怎么消除疤痕？短期内可以涂抹一些防疤痕的一些药物，也可以增加一些腹部的一些按摩或者采用一些土豆等一些其他的一些办法，看看能不能消除。如果疤痕比较明显，后期可能要到整形科做疤痕的切除，外加照光治疗。如果病人对缝线或者是可吸收的缝线有排斥、有反应，手术以后可能需要清除切口内的一些缝线，后期也可能需要做一些疤痕的整形。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/01收听(54180)
"阑尾炎是一种比较常见的腹痛性疾病，大多数情况下是需要进行手术治疗的，近年来使用腹腔镜进行手术切除成为比较流行的趋势，这就是传统意义上有明显区别的微创手术。微创手术并不是一点创伤没有，腹壁也会留下比较明显的切口瘢痕，手术瘢痕主要表现为肚脐的位置。如果愈合的比较好，几乎看不出明显的痕迹，也就是创伤非常小几乎看不到痕迹。如果患者的手术瘢痕比较大，可能与个人的体质有关，这种情况下患者可以使用祛除瘢痕的药物，进行局部疤痕的消除。另外，如果瘢痕过大，患者有瘢痕体质，也可以进行手术瘢痕的切除。"
孙健│威海市中医院
2019/02/15收听(20630)
"阑尾炎病人在微创手术之后也会一定的疤痕，这是手术以后非常常见的一种表现。疤痕的大小程度和病人的病情、腹腔感染状况以及个人的体质有一定的关联。如果形成了明显的疤痕，尤其是增生性疤痕，可以采取相关办法进行消除。比如可以选择再次手术切除，注意将疤痕组织彻底清除。同时在手术以后可以选择局部区域的放射治疗，能够抑制疤痕组织再生。另外也可以在疤痕内注射针剂，起到抑制局部增生的作用。最常用的药物就是醋酸曲安奈德，也可以联合盐酸利多卡因注射液。因为有一部分病人经这种办法治疗，疤痕会明显消除。"
2018/12/05收听(54302)
阑尾炎的病人，如果选择微创手术，术后形成的疤痕，可以通过下列手段进行消除：一、对于感染症状比较重的患者，很容易出现疤痕的增生，可以在稳定期，术后1-2个月之后，进行疤痕内注射醋酸曲安奈德，也可以同时联合利多卡因，能够局部起到止痛的作用。经过4-5个周期之后，疤痕能够逐渐的萎缩、变平。二、也可以选择局部的切除，尤其对于增生性的疤痕，严重的疼痛明显，在局部麻醉下、硬膜外麻醉下进行局部切除。手术期间也应该注意切口换药，预防感染。三、增生严重的疤痕，也可以考虑局部进行放射治疗，在一定程度上，也能够让疤痕组织逐渐的萎缩，达到消除的目的。
2018/12/03收听(51282)
"阑尾炎手术之后，瘢痕的位置与手术的方法有关。目前阑尾切除手术主要有两种方式，一种是传统的阑尾切除术，另外一种是腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术一般是肚脐上一个小瘢痕和左下腹两个小瘢痕，有些患者也会在肚脐上、左下腹以及右下腹各有一个小瘢痕。传统的手术位置位于右下腹，靠近髂窝的地方，手术瘢痕也在这里，一般长度大概有4-6cm不等，可以是斜形，也可以是纵形。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(89568)
"阑尾炎手术后形成的疤痕，要看它的时期或临床表现来决定怎么处理。比如在早期，可以外用促进修复的药物，比如硅凝胶，或贴敷美皮护，达到改善疤痕的目的。如果时间久了，皮损颜色比较红，可以做染料激光照射治疗。如果疤痕明显，隆起皮肤，可以在局部疤痕组织内进行封闭药物治疗，可以软化疤痕，达到使之变小、变软的目的。当然，必要的时候可以通过手术切除，再精细缝合。所以阑尾炎手术后的疤痕，要根据其具体情况，采取相应的治疗措施。"
李天举│郑州人民医院
2019/07/26收听(35126)
"手术留下的疤痕有很多种，每种症状不同，消除方法也不同。方法有：1、增生性疤痕，手术切口部位皮肤颜色发紫或褐色，略高出正常皮肤，有轻微的瘙痒，形成的时间在半年之内，用肝素钠凝胶或疤痕膏涂擦患处，坚持使用一段时间，可使疤痕淡化、消失。如果疤痕出现的时间在一年以上是无效的，需要到医院做磨皮手术去除。2、凹陷性疤痕是由于皮下组织缺损造成的，想将其消除需到医院美容科做皮下脂肪填充手术。3、疤痕体质者术后皮肤上会出现疤痕疙瘩，可以用激素类药物，如盐酸泼尼松针或曲安奈德针剂，直接注射在疤痕疙瘩的部位，做局部封闭治疗，或到医院用激光、冷冻、局部射线照射、手术切除等方法将其去除。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(20942)
"阑尾炎微创手术一般有3个戳孔，每个戳孔大小的分为1.2公分、1.0公分和0.5公分。如果患者是疤痕体质，术后疤痕会比较明显，如果想行戳孔疤痕消除，必须行戳孔疤痕切除。手术的时候切除疤痕，然后在皮下行美容针缝合，缝合的部位在皮下真皮层，缝合完毕后需要涂抹上抑制疤痕生长的药物，例如创面修复凝胶，涂抹以后可以有一定程度抑制戳孔的疤痕生长，达到消除阑尾戳孔疤痕的目的。"
2018/12/20收听(71924)
"近期对于阑尾炎的治疗，一般以腹腔镜阑尾切除手术为主。腹腔镜阑尾切除手术创伤比较小，腹部会留下2-3个1cm大小的切口，这种瘢痕是非常小的，对于瘢痕的消除，往往可以在手术后早期使用去除瘢痕的药物，要注意局部创伤切口没有感染，在这种情况下尽早涂抹去除疤痕的药物可以得到较好的恢复，例如重组牛生长因子对于伤口的愈合有较好的帮助，阑尾炎手术以后患者应该尽早下床，积极恢复消化道功能，对于患者整体恢复都是有帮助的，建议患者按照要求尽早进行。"
2019/02/11收听(10146)
因为阑尾炎目前大概的手术方式有几种：1、开放手术；2、腔镜手术。开放手术也有两种手术切口，有一... 肖卫东│陆军军医大学新桥医院 2018/11/30播放(54108)
因为阑尾炎目前大概的手术方式有几种：1、开放手术；2、腔镜手术。开放手术也有两种手术切口，有一...
肖卫东│陆军军医大学新桥医院
2018/11/30播放(54108)
"阑尾炎手术疤痕有多长，要看阑尾炎手术采取的什么术式。目前阑尾炎手术有腹腔镜阑尾炎切除术。腹腔镜阑尾炎切除术，又分为传统的三孔腹腔镜阑尾炎切除术，还有单孔腹腔镜阑尾炎切除术。如果是三孔的，手术瘢痕一般是1cm的切口瘢痕。如果是单孔的腹腔境阑尾切除，瘢痕一般是3cm以内的手术瘢痕。对于传统的阑尾切除术，一般手术切口是趋于右下腹麦氏点处上1/3，下2/3，全长切口一般大小在于3-4cm。如果术中粘连较重难以分离，切口有可能会延长。阑尾手术还有一种手术瘢痕是手术探查切口，经腹直肌的探查切口，一般切口要在5-6cm。"
郝荣│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(73422)
乳腺纤维瘤手术后可能出现难看的蜈蚣足样疤痕，伴有凸起疤痕疙瘩，有时疤痕表面会出现瘙痒难忍的症状... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/15播放(57772)
乳腺纤维瘤手术后可能出现难看的蜈蚣足样疤痕，伴有凸起疤痕疙瘩，有时疤痕表面会出现瘙痒难忍的症状...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/15播放(57772)
"手术以后留下的疤痕在临床中指瘢痕组织，瘢痕组织是机体对于当时发生的皮肤破溃进行的有效皮肤愈合。在临床中要想去除疤痕建议患者应用激光等医疗美容的方式，目前外涂药物以及口服药物都不能起到任何祛除疤痕的作用，只有激光可以起到淡化疤痕的作用。但患者属于瘢痕体质就是手术以后会留巨大的疤痕，也不建议患者应用一些办法进行去除，过度刺激这些瘢痕组织还有可能会造成瘢痕组织出现的更大、更多，要想消除手术留下的疤痕还是要去正规的医院就诊治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/22收听(48708)
"包皮手术疤痕，一般很难消除。包皮的手术疤痕，主要可能与患者自己本身就是一种疤痕体质，手术后可能就会留下疤痕。很多人包皮手术后3-6个月包皮疤痕慢慢就会软化，主要是组织的修复功能比较长，建议每天用温水泡，瘢痕软化的会更快。如果疤痕比较大，可以在疤痕下注射曲安奈德，可以对组织的软化有帮助。绝大多数疤痕，如果疤痕太大可以通过手术的方式将大的疤痕切除，然后用3-0可吸收线进行缝合，瘢痕可以有效的去除。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(82450)
"手术瘢痕的消除跟个人的体质非常有关系，如果是具有瘢痕体质的人，手术瘢痕的消除较为困难，因为具有小的切口就容易引起一个瘢痕的增生。现在使用比较多的瘢痕修复方法是可以外用药物涂抹，如普通的润肤膏或者含类固醇激素的止痕消炎膏、硅胶类的保湿化软膏，这些都对减少手术瘢痕有益处。黑色素药膏可以去除和手术瘢痕周围的色素沉着，也可以减少手术瘢痕，还可以进行手术瘢痕的切除手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(17304)
手术疤痕不能完全消除，因为手术之后，皮肤上所留下的疤痕是人体在自我修复时候的一种保护，目前不能完全消除。手术之后留下的疤痕较难恢复到原来的皮肤状态，在平时...
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19阅读(90166)
如果手术疤痕出现发红的状态，提示正处于疤痕增生期，要每天坚持至少12个小时使用疤痕贴。同时可以... 杨颖│中南大学湘雅医院 2021/09/18播放(89608)
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杨颖│中南大学湘雅医院
2021/09/18播放(89608)
"乳腺纤维瘤手术以后，如果有疤痕形成，要根据疤痕的大小、高出平面多少决定是否要手术治疗。如果疤痕比较小，可以不进行手术治疗，进行保守治疗，比如可以在表面涂抹防疤痕的药膏，也可以用土豆片或者洋葱片等在表面外敷一段时间以后观察疤痕是否有变化。如果疤痕比较大或者疤痕隆起非常明显，有疤痕疙瘩形成，需要再次做手术，通常要在整形科将整个疤痕完全切除，然后伤口重新缝合。在伤口愈合的过程中建议早期放疗，用放射线进行照射，防止局部纤维细胞增生过快，也可以在切口内部注射防纤维增生的药物。"
2020/11/04收听(92810)
北大人民医院 郭惠杰
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