支气管扩张患者的注意事项_有来医生

陈灏
副主任医师

杭州市第一人民医院

呼吸内科

支气管扩张患者的注意事项

2023-10-31 07:32播放 :

手机浏览

视频内容

支气管扩张的主要症状是咳嗽、咳痰、咳大量黄脓痰，严重者出现咯血或大咯血，危及生命。支气管扩张患者的主要问题是，气道感染可能腐蚀到血管、尤其是支气管动脉，出现咯血，即患者病情严重的直接原因是感染，只要控制好感染，咯血风险会大大下降。

支气管扩张称为结构性肺病，支气管结构被破坏，与原本病因及遗传有一定关系。感染细菌尤其是緑脓杆菌，长期定植在肺组织内，很难被完全清除，因此需要长期口服祛痰药物，让气道内分泌物不断排出体外，利用药物改善纤毛排痰功能，同时口服百令胶囊、泛福舒、匹多莫德等药物改善机体免疫，使支气管扩张发作概率下降，保护残留肺功能，避免出现支气管扩张急性发作，避免大咯血发生。如出现急性感染，脓性分泌物增多，伴发烧，要及时应用抗生素控制感染症状，抗生素应针对气道内常驻病原体，也要兼顾新感染病原体，避免疾病进展。

分享:

196

相关推荐

支气管扩张注意事项

支气管扩张的注意事项如下：

1、冬春季节，季节气候变换较快，注意开窗，保持室内空气...

甄海宁│武汉市第三医院

2023/10/13播放(61878)

支气管扩张的饮食注意事项

"一般认为支气管扩张的病人尽量少食油炸、火烤或者烟熏的食物，还要戒食冰冻冷饮等。油炸、火烤、烟熏的食物易引发内邪，导致病情迁延，而且冰冻冷饮的则伤肺气，容易诱发疾病的进展。"

语音时长00:41''

张文江│中国中医科学院西苑医院

2017/07/17收听(81370)

支气管扩张的饮食注意事项

支气管扩张是比较常见的感染性的疾病，且不可逆，而且随着病情的进展会日益加重。所以要注意日常生活...

宋洁│烟台毓璜顶医院

2023/01/14播放(99250)

支气管扩张病人注意事项有哪些

支气管扩张病人的注意事项如下：

1、多喝水、多翻身，不能动的病人需要别人来辅助翻身...

牟小芬│中国人民解放军总医院

2023/05/17播放(76122)

支气管扩张的饮食注意事项

"一般认为支气管扩张的病人尽量少食油炸、火烤或者烟熏的食物，还要戒食冰冻冷饮等。油炸、火烤、烟熏的食物易引发内邪，导致病情迁延，而且冰冻冷饮的则伤肺气，容易诱发疾病的进展。"

语音时长00:41''

张文江│中国中医科学院西苑医院

2017/07/18收听(76736)

支气管扩张并咯血的注意事项

支气管扩张在咯血的时候，

贾玉萍│中日友好医院

2023/03/22播放(43818)

支气管扩张患者应该怎么治疗

"支气管扩张是呼吸科慢性感染性疾病，主要的治疗方法如下：一、控制感染，大部分患者的定植菌是铜绿假单胞菌，可以给予抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗，或者根据药敏培养寻找适合的抗生素给予治疗。二、积极治疗基础疾病，对于活动性肺结核伴支气管扩张的患者，应该是积极的抗结核治疗，低免疫球蛋白血症的患者可以给予免疫球蛋白代替治疗。三、改善气流受阻，支气管扩张患者同时会合并慢性阻塞性肺疾病，出现阻塞性通气功能障碍，可以给予适当的舒张剂，如长效β2受体激动剂、长效抗胆碱能类药物，必要时吸入糖皮质激素等。四、清除气道分泌物，主要包括物理排痰和药物排痰，常用化痰药包括黏液溶解剂、痰液促排剂、抗氧化剂等，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。五、免疫调节剂，可以用促进呼吸道免疫增加的药物来减轻气道感染。六、针对咯血的患者可以给予止血药治疗，对于大咯血的患者，甚至需要手术治疗或者介入栓塞治疗。七、对于局限性支气管扩张的患者，如果反复的顽固性感染或者大咯血的患者，可以给予外科手术切除治疗。"

语音时长01:44''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/05收听(87656)

支气管扩张患者如何祛痰

"支气管扩张祛痰治疗主要还是应用化痰药物，同时辅助拍背、体位引流等胸部物理治疗，化痰药物常用的有口服化痰药、雾化吸入的药物。雾化吸入的化痰药常用的就是吸入用乙酰半胱氨酸雾化液，口服的化痰药主要有盐酸氨溴索片、福多司坦、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸片或者颗粒等。拍背也是很重要的，手空心然后从下向上，从外向内排背，体位引流就是健侧卧位，没有支扩的一侧肺在下面，有支扩的那一侧肺在上面，有利于痰液的流出。同时一定要注意多喝水，每天饮水量应该在1500ml以上，有利于痰液的稀释，也有利于痰液的咳出，还可以主动咳嗽促进痰液从肺部排出。"

语音时长01:22''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2020/01/14收听(31528)

支气管扩张患者吃什么好

"支气管扩张是呼吸内科常见疾病，分为干性支气管扩张和湿性支气管扩张。干性支气管扩张容易出现大咯血，因此，饮食上不能乱吃辛温燥热之品，比如阿胶、黄芪、当归、人参等。需要给予补肺润肺之品，如山药、西洋参、百合、银耳、黄精、乌梅等，这类药食同源的饮食可以起到润肺、补肺、化痰，减少急性感染的作用。在饮食上也可以注意少吃辛辣、咸寒之品，比如腊肉、香肠、烟、酒等。因此，支气管扩张主要以清炖进补为主，不要吃大温大补之品，避免燥热诱发大咯血。而湿性支气管扩张主要表现为咳嗽、咳黄痰，也可伴有痰中带血，长期食用梨子煮水、萝卜煮水以及桑叶、枇杷叶等，起到清肺、润肺、化痰的作用，避免反复加重诱发大咯血。"

语音时长01:44''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/23收听(77542)

支气管扩张患者有什么表现

支气管扩张患者可以表现为慢性的咳嗽、咳痰，部分患者可出现脓性痰，也有少部分患者会出现咯血。出现咯血的原因多为支气管小动脉被侵蚀，或增生的血管被破坏所致。极少部分患者会出现呼吸困难，常提示支气管扩张的病灶比较大。高分辨率CT可以确诊支气管扩张，通常表现为双轨征或者卷发影。对于支气管扩张的治疗主要是根据痰培养的结果，选择敏感的抗菌药物予以抗感染治疗，临床上可经验性的选用呼吸喹诺酮类或三代头孢，通常疗程为7-10天，对于效果欠佳者可予以支气管肺泡灌洗。

语音时长01:20''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/02/20收听(84872)

肺部支气管扩张咳血注意事项

咳血即咯血，常见原因是支气管扩张，因为支气管扩张的情况下会牵拉周围的血管而导致出血。此时医生需...

冯俊涛│中南大学湘雅医院

2023/09/11播放(35039)

肺部支气管扩张咳血注意事项

"肺部出现了支气管扩张、咳血，需要注意一些事项。首先，应该保持稳定的情绪和平和的心态，避免情绪紧张、焦躁不安。这样可以稳定血压，稳定心跳、呼吸，防止出现咳血的加重。其次，如果一旦出现有咳血量比较大的情况，应该及时就诊，适当的卧床休息，监测生命体征的变化，防止支气管的管壁有大的血管破裂，导致失血性休克。最后，如果出血量比较大，持续发生，需要立即建立静脉通道。不仅需要给予止血的药物和措施，还要稳定有效的、正常的循环血量，保证正常的呼吸和血液循环的功能。并且积极的治疗原发病灶，比如肺部的细菌感染，使用敏感的抗生。肺结核需要抗结核药物的使用，积极的规范治疗。"

语音时长01:37''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/14收听(71874)

支气管扩张术后饮食注意事项

支气管扩张手术后对饮食要求没有食管癌、胃肠道手术严格和规范。患者只要麻醉完全清醒，没有恶心、呕...

王武明│江西省胸科医院

2023/02/28播放(78394)

支气管扩张体位引流的注意事项

支气管扩张是支气管反复感染，引起支气管重塑以后导致的一类疾病。在临床上分为干性支气管扩张和湿性...

张宇翔│宜昌市第二人民医院

2023/09/04播放(61982)

支气管扩张平时应注意事项

支气管扩张病人平时应该注意的方面，通常有以下几点：

1、防止呼吸道感染：

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/06播放(77306)

支气管扩张的患者能喝牛奶吗

"支气管扩张的患者能够喝牛奶，牛奶作为有营养的食品，含有非常丰富的蛋白质，而且还含有相关的营养物质，很适合身体虚弱的人进行补益。支气管扩张病本身就是慢性、消耗性疾病，患者很容易出现营养不良、身体虚弱。通过牛奶可以进行补益，但是不要空腹食用，除了牛奶之外也可以选择肉类，像鱼肉、虾肉、牛肉、羊肉，都可以通过合理的烹饪手法进行食用。适当吃新鲜的水果、蔬菜，对气道都有帮助，适合辅助治疗支气管扩张。临床中对于过敏的患者，特别是肉类过敏的患者，应该谨慎的食用，还应该在医生指导下，通过抗生素、化痰药物等，使用合理正确的方式进行治疗。"

语音时长01:22''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/12收听(52264)

支气管扩张患者可以去西藏吗

"支气管扩张的患者是否能去西藏主要取决于病情的严重程度，支气管扩张主要是气道的慢性感染炎症合并气道受阻塞，导致气道黏膜发生弹性的下降遭到破坏而引起扩张。如果出现急性发作比如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘息、气促等呼吸困难的症状，肺功能持续下降，这个时候体内会出现不同程度的缺氧，甚至引起低氧血症是不能去西藏的。西藏属于高原地带很容易加重体内的缺氧状态，对病情是不利的。如果通过规范的治疗肺功能正常，能够耐受一定的缺氧环境可以去西藏。但如果是比较严重的不可逆转的发生了慢性呼吸功能衰竭，已经出现肺功能的受损有持续下降的状态，这时还是建议不要去西藏。"

语音时长01:44''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/02/14收听(67986)

支气管扩张患者如何进行体位引流

支气管扩张患者很重要的表现为咳嗽、咳痰，且为持续的脓痰。需先进行抗感染治疗，其次很重要的治疗手...

刘先胜│山西白求恩医院

2023/12/16播放(98994)

支气管扩张患者咯血的治疗

先要知道一些扩张的患者为什么出现咯血，多数由于扩张的支气管导致管腔内感染的定植。定植后，炎症反复加重会累及脂肪管壁的小血管，如果小血管破裂患者会有咯血。量少时，可能会用云南白药粉剂、酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等药物，可能就会缓解。当然，同时患者也要配合用抗感染扩管排痰药。如果量比较大的时候，量中等时患者可能用垂体后叶注射液静点，但高血压、冠心病的患者一定禁忌使用。如果量再大，甚至有危险的时候，多数此时内科无效，有一部分病灶比较集中，可能会建议患者进行局部病灶的手术切除。当然，还有可能会建议患者做介入治疗，也就是把支气管动脉栓塞住，能起到止血作用。

语音时长01:44''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/20收听(41198)

为什么支气管扩张患者咳黑色血块

"　　支气管扩张在急性感染发病时会出现咳嗽、咳脓性痰以及咯血。咯血的原因是由于长期的反复感染对气道黏膜的损伤，以及局部的血管受累等因素所引起，在急性期时病人常常会出现咯鲜红色血液。　　当出现了咳黑色血块时往往提示是陈旧的血，也就是经过治疗或者血液在气道内自行凝固，从而通过咳嗽反射咳出体外。这个颜色的血可以说明没有新的咯血病灶发生，所以当出现这样的情况时可以逐渐停用止血药物。重视支气管扩张导致的咯血，因为容易导致病人出现大咯血窒息的可能性。"

语音时长01:24''

杨峰│七台河市人民医院

2019/12/12收听(75148)

相关视频

01:34

什么是支气管扩张

航天中心医院　马云雷

播放次数：5.07万

02:48

支气管扩张的治疗

山东省中医院　邱占军

播放次数：4.94万

01:43

支气管扩张手术怎么做

北京友谊医院　李杰

播放次数：3.8万

02:34

咳血是怎么回事

原一冶医院　肖贵华

播放次数：7.24万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫151次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved