浙江医院
心血管内科
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正常心脏的发动机叫窦房结，窦房结是司令部，每时每刻都在发信号，通过心脏的传导系统到达心房、心室，完成心脏的整个心电冲动。游走心律是心房的节律不在窦房结发送，而是在其他起搏点发送。如果心跳偏快，节律、位点比较高，病人可能会出现心慌的症状。如果起搏点和窦房结相差不多，节律、频率、次数都没有改变，就不一定有胸闷、气短、心慌的症状。很多年轻人在背24小时动态心电图的时候，可能会发现心电图的游走心律，没有症状，心跳、频率也在正常的范围，不需要处理，只需要随访观察。
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"游走性心律是指心脏的起搏点不固定，一直在发生起搏部位的改变，起搏点可以存在于窦房结内、房室结内、窦房结与房室结连接的位置。游走心律症状轻，仅表现为偶尔出现心慌、心悸，因此症状出现的频率不是很高，患者只是偶尔会有感觉，一般都会伴有心律不齐。可以选择药物治疗，例如抗血小板聚集阿司匹林、华法林等药物。但如果症状严重，出现频繁的心慌、心悸、胸闷、憋气，甚至呼吸困难，手术治疗也是必要，通常是在血管内安装支架。在护理方面，平时患者应避免进行剧烈运动，清淡饮食，保持作息规律，戒烟忌酒，对心脏也是很有益的。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(42574)
"游走心律是指人体在心房的窦房结周边有好多异位起搏点，人体窦房结在起搏过程当中，并不完全由窦房结发出冲动，很可能会在窦房结旁边的其他起搏点发出冲动，但同样是通过结间束传导到人体的房室结当中而向下传导，这种游走心律对人体来说，影响并不是很大。很多伴有游走心律的患者终生都不知道患有这样的疾病，这种疾病很多时候可能是先天性因素，是先天的心脏结构方面异常所导致。如果伴发游走心律的患者也不用特别担心，只需要定期复查心电图就可以。定期复查过程当中，如果心电图没有特别明显的改变，并没有影响到心脏的血流动力学变化，可以不用去管它。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/12收听(39730)
游走心律是指心脏的起搏点不固定，会从一个部位转移到另外一个部位，也就是心脏的司令部在不断发生转... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/10播放(41494)
游走心律是指心脏的起搏点不固定，会从一个部位转移到另外一个部位，也就是心脏的司令部在不断发生转...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/10播放(41494)
窦房结内游走心律指整合小起搏细胞的力量没有了，所以起搏有变化，如心电图上表现出P波大小、形态不... 李璐│成都医学院第一附属医院 2023/04/14播放(78576)
窦房结内游走心律指整合小起搏细胞的力量没有了，所以起搏有变化，如心电图上表现出P波大小、形态不...
李璐│成都医学院第一附属医院
2023/04/14播放(78576)
窦性游走心律是指窦房结仍为心脏主导起搏点，但起搏点在窦房结内移动，出现一定心电图特征表现。窦房... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/09/05播放(33313)
窦性游走心律是指窦房结仍为心脏主导起搏点，但起搏点在窦房结内移动，出现一定心电图特征表现。窦房...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/09/05播放(33313)
窦房结游走心律是指窦房结内起搏点不在同一部位，而是从某个部位转移到另外一个部位，常常伴有窦性心律不齐。窦房结内游走心律产生的原因是与某些抑制因素（如迷走神经张力增加或者药物）的影响，使窦房结内频率较快的部位受到抑制，此时频率较慢的部位开始工作。当这些抑制因素去掉后，频率较快的起搏部位又会恢复起搏功能，频率较慢的部位又受到抑制，这样循环下去，使窦性心律时快时慢，P波形态也发生变异，形成窦房结内游走心律，常见于健康人和洋地黄中毒的患者。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(28552)
窦房结内游走心律在正常人很多见，因为都属于窦性心律，对机体不会带来不良影响，只是在描记心电图时发现有窦房结内游走心律表现，没有临床意义，只是心电图诊断报告，不必为此担忧。窦房结是整个心脏传导系统最初激动起源部位，解剖学将窦房结分头、体、尾三部分，窦房结游走心律是从头部游走到体部再游走到尾部，整个激动都是由窦房结发出，心电图表现P波变化。长期存在不影响心脏功能和心脏的正常传导，对机体没有任何危害。冠心病患者如果合并窦房结内游走心律，伴有心跳加快者，控制心室率、降低心肌耗氧量、减少心肌缺血最重要。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(93152)
"人的正常心率是窦性心律，是由窦房结内的起搏P细胞发出冲动，如果窦房结的自律性下降，起搏点游走于窦房结的头、体、尾三者或游走于窦房结、心房、房室交界区时即出现游走心率。游走心律可分为窦房结内游走和窦房结游走。窦房结内游走心律局限在窦房结内，心电图表现P波始终直立，只是形态高低以及频率的变化。窦房结内游走心律可见于心脏器质性病变的患者，也可见于植物神经功能紊乱的患者，也可见于健康人。而窦房结游走心律P波形态变化多样，可出现直立、低平、双向、倒置等多种形态。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/20收听(85552)
对于多数患者而言，窦房结内游走心律的临床表现相对并不严重，属于在进行心电图检查时的一过性的生理... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/23播放(89166)
对于多数患者而言，窦房结内游走心律的临床表现相对并不严重，属于在进行心电图检查时的一过性的生理...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/23播放(89166)
窦房结由很多小起搏细胞组成，每个起搏细胞都在发放起搏指令，起搏细胞发放指令后有整合系统，即T细... 李璐│成都医学院第一附属医院 2023/09/18播放(75662)
窦房结由很多小起搏细胞组成，每个起搏细胞都在发放起搏指令，起搏细胞发放指令后有整合系统，即T细...
2023/09/18播放(75662)
窦房结内游走心律并不严重，也不用担心。窦房结是整个心脏传导系统的总司令部，就像蚕豆一样趴在上腔... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2023/03/15播放(88512)
窦房结内游走心律并不严重，也不用担心。窦房结是整个心脏传导系统的总司令部，就像蚕豆一样趴在上腔...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2023/03/15播放(88512)
"窦房结游走心律不严重，窦房结是人体心脏冲动的起源部位，位于上腔静脉入口和右心房后壁的交界处。窦房结长约10-20mm，宽约2-3mm，在窦房结内含有许多自律性的细胞。窦房结游走心律就是窦房结内起搏点不固定，由一个部位转移到另一个部位。从心电图可以看到P波的形态不完全一致，常伴有窦性心律不齐，但PR间期基本恒定不变。不管是窦房结内哪一部位先发出冲动，都不影响心脏冲动的正常形成和传导，也不影响心脏的正常功能。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/04/25收听(44844)
游走性神经痛的症状，首先表现为神经痛的症状，即蚂蚁走的感觉，还有灼烧样的感觉，同时还有电流样的... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(36900)
游走性神经痛的症状，首先表现为神经痛的症状，即蚂蚁走的感觉，还有灼烧样的感觉，同时还有电流样的...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(36900)
由于窦房结内发放冲动不是起源于一个固定位置，而是起源于不同的位置，导致窦房结不规则发放冲动，从... 张久亮│中日友好医院 2023/08/21播放(90574)
由于窦房结内发放冲动不是起源于一个固定位置，而是起源于不同的位置，导致窦房结不规则发放冲动，从...
张久亮│中日友好医院
2023/08/21播放(90574)
窦房结内游走性心律，指的是指挥心脏跳动的起搏点在窦房结内的不同部位来回变换。窦房结是指挥心脏跳... 周恒│武汉大学人民医院 2023/06/07播放(82428)
窦房结内游走性心律，指的是指挥心脏跳动的起搏点在窦房结内的不同部位来回变换。窦房结是指挥心脏跳...
2023/06/07播放(82428)
心率过低患者表现为心跳、脉搏过慢，重要脏器供血不足，脑供血不足的患者，表现为头晕、头疼、黑蒙、... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/28播放(68548)
心率过低患者表现为心跳、脉搏过慢，重要脏器供血不足，脑供血不足的患者，表现为头晕、头疼、黑蒙、...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/28播放(68548)
窦性心律是正常节律，并不会引起明显症状，当看到窦性心律诊断时，并不是病理性诊断，患者不必紧张。... 张妮│北京医院 2023/12/28播放(89712)
窦性心律是正常节律，并不会引起明显症状，当看到窦性心律诊断时，并不是病理性诊断，患者不必紧张。...
张妮│北京医院
2023/12/28播放(89712)
对于心率慢的患者不一定是存在症状的，比如有一些运动员或者长期重体力劳动的人，一直心率比正常人偏慢，但是基本上清醒状态下心率都是大于50次/分的，往往没有任何的不舒服情况。如果有一些患者是近期刚刚出现的心率变慢，可能会自觉乏力、身体发麻、头晕、头痛，有些人还会出现胸闷、胸痛。如果心率过慢或者存在高度房室传导阻滞，有一些人可能还会出现眼前一过性的黑蒙或者意识丧失，甚至有些人可能会发生阿-斯综合征、心脏骤停等严重的问题。当心率变慢的时候一定要进一步查明病因，才能更好的预防危险现象的出现。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/12收听(35868)
"窦性心律属于正常心率，一般不会有什么症状。所谓窦性心律指由人体右心房当中窦房结所发出的心率，窦房结是整个人体心脏冲动的最主要出发点，也就是人体每一次心跳都是由窦房结所发出。如果发现患者是窦性心律，通常提示是正常心率，并不需要特殊关注，只需要定期复查心电图进行体检就可以。窦性心律患者一般也不会出现什么病理性症状，但窦性心律有一个标准，患者心律是由窦房结所发出，故会发现窦性P波，会发现每两次心跳之间的间隔基本上都相等，符合上面两点可以称为窦性心律，此种心律一般不会有症状。"
2021/07/19收听(58012)
"心律过缓有什么症状，会出现胸闷、气短、乏力等症状，高于50次\/分钟的患者没有特殊的临床表现。当时测量的环境因素和年龄因素也会有所影响，在测量时如果提示心动过缓需要多询问医生情况，根据医生提示做出相应治疗。平时需要避免熬夜，避免劳累，大部分人没有任何症状，比如运动员的心跳就很慢，如果没有症状不需要特别处理。老人因为年龄增大的原因也会出现心跳比较慢的情况，不需要太过紧张，如果不放心可以到医院进行具体检查，如果确定没事可以像以前一样正常生活。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/06收听(98536)
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