浏阳市人民医院
药剂科
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肌肉松弛药主要通过选择性作用于运动神经终板膜上的N2受体，阻断神经冲动向骨骼肌传递，导致肌肉松弛。根据作用机制不同，可分为极化和去极化肌松药，肌松药的不良反应有：1、高血钾症：去极化肌松药，如琥珀胆碱，在去极化时产生高钾血症，导致严重室性心律失常，甚至心搏停止；2、心脏作用：乙酰胆碱作用可引起心动过缓、节性心律失常和心搏骤停，尤其是重复大剂量给药最易发生非去极化肌松药。一般阻滞胆碱能神经受体，泮库溴铵可导致心律增加略快，平均动脉血压和心输出量略增加。在麻醉过程中有时出现流涎，特别是术前未使用抗胆碱能药物时；3、眼压升高；4、呼吸抑制，所有的肌松药均产生不同程度的呼吸抑制，用药后必须严密观察呼吸，只有在保证充分给氧和有效通气量前提下才可使用肌松药。
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"对于肌松药的不良反应，它主要就是对周围神经的兴奋或者抑制作用。像肌松药本身也有组胺释放的作用，可以导致血流动力学改变，造成心律失常、血压降低等。还有一些是像非去极化肌松药比如琥珀胆碱，在这个时候可能会出现高钾血症，高钾血症也是引起心血管反应的一个原因。再有就是可能出现胃内压、眼压的升高、颅内压升高，像肌松药可以阻断胆碱能受体，产生迷走组织的作用，可能引起心律失常。另外还有一部分是可能造成交感神经节的抑制，还有就是在混用的时候，可能是会出现Ⅱ相阻滞，而造成阻滞时间长。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(34094)
"临床中常用的肌松药有乙哌立松片，商品名叫做妙纳，或者盐酸替扎尼定片。上述两种肌松药是临床中比较常用的药物，通常使用于腰肌劳损、腰扭伤，腰椎骨折早期所导致的腰背肌痉挛、疼痛，还有时可以应用于腰椎间盘突出症、腰椎肿瘤，结核所导致的腰背部疼痛、肌肉紧张。乙哌立松片临床副作用相对比较小，常规使用用法，1片\/次，2-3次\/天，用药周期为1-2个星期。而盐酸替扎尼定片使用规格不一样，服用剂量也不相同。但是据临床用药发现，盐酸替扎尼定片的副作用相对比较多，尤其是恶心、呕吐、头晕等不良反应相对比较常见。临床中在服用上述两种肌松药以后，应该避免高空作业或者驾车等行为。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/05收听(22106)
"颈椎病患者用的肌肉松弛药在临床上使用最为频繁、最具有代表性的就是盐酸乙哌立松片，盐酸乙哌立松片的主要作用是可使痉挛的肌肉得到松弛。因此，在颈椎病的治疗上可以使得颈部僵硬的肌肉得到松弛，改善颈部僵硬感。颈部松弛的同时还要使用非甾体类消炎药，包括西乐葆、美洛昔康、安康信、汉防己甲素片、双氯芬酸钠片，只有在非甾体类消炎药和肌肉松弛剂同时使用的情况下，才可以起到较为良好改善颈椎病症状的效果。另外，还可以配合理疗、热敷的方法缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(18196)
骨骼肌松弛药简称肌松药，临床上使用较多的是针剂，如维库溴铵、阿曲库铵等，临床上用于外科手术前配合麻醉药使用。口服肌松药品种较少，目前临床使用较多的是乙哌立松片，是中枢性肌松药，用于改善颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症等疾病的肌肉紧张状态，或治疗疾病引起的痉挛性麻痹。用药后有些病人会出现四肢无力、站立不稳、困倦等症状，用药期间不能从事驾驶车辆等有危险性的机械操作。镇静、催眠药如安定类药物，也有中枢性肌松作用，提醒老年人晚上睡觉前10分钟服用安眠药，不要提早太多时间服用，半夜起床时要小心站立不稳，防止跌倒的情况。
黄晓虹│广东省人民医院
2020/05/08收听(12868)
"肌肉松弛药的主要作用是可以缓解肌肉的紧张状态，此类药物应用到临床当中，主要使用的是其如下的作用：第一、可以缓解局部的肌肉痉挛，如果患者由于受凉、过度疲劳、精神过度紧张等因素，导致了局部肌肉出现痉挛，此时就可以使用此类药物，缓解局部的肌肉痉挛，以迅速的改善症状。第二、可以抑制相关的神经过度亢奋，比如在大脑或者周围神经出现了过度兴奋，继而引起肌肉抽搐的时候，使用此类药物可以有效的缓解由于上述病变所导致的肌肉痉挛。因此可以应用脑梗塞、脑出血、癫痫或者周围神经病所导致的肌肉抽搐。第三、可以适用于外伤所遗留的肌肉痉挛所导致的疼痛，比如患者存在严重的脊髓损伤或者严重的软组织顿挫伤，由于相关的炎症或者神经刺激，导致长期存在肌肉痉挛，并且有疼痛的情况，此时可以使用此类药物迅速的缓解这种症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(43268)
临床常用肌肉松弛药主要包括氯唑沙宗、乙哌立松、力奥来素、舒芬太尼等药物，能够松弛骨骼平滑肌，降... 彭华│上海长征医院 2023/07/14播放(72874)
临床常用肌肉松弛药主要包括氯唑沙宗、乙哌立松、力奥来素、舒芬太尼等药物，能够松弛骨骼平滑肌，降...
彭华│上海长征医院
2023/07/14播放(72874)
"肌肉松弛药物可以缓解肌肉紧张，解除肌肉痉挛，常用药物有氯唑沙宗、乙哌立松。氯唑沙松为中枢性肌肉松弛剂，有解痉、镇痛作用。乙哌立松主要作用于神经系统而松弛骨骼肌，并能够直接松弛血管平滑肌，有效抑制脊髓反射，同时可增加血液循环，抑制疼痛反射，增加肢体的随意运动而不降低肌力，因此可明显减轻肌强直和痉挛，有助于肌肉的活动，改善如颈肩综合征、肩关节周围炎和腰背痛等肌张力过高症状，也可以用于患者康复治疗早期用药或康复治疗期间的辅助用药，可有效缓解与脑血管、颈肌痉挛有关的头晕和耳鸣症状，单独使用乙哌立松即可获得满意疗效。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/25收听(67578)
肌肉松弛、发软主要由于肌肉比较薄弱，造成年轻人或老人肌肉松弛，肌少症，也可以由于神经支配，如截... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(70146)
肌肉松弛、发软主要由于肌肉比较薄弱，造成年轻人或老人肌肉松弛，肌少症，也可以由于神经支配，如截...
纪泉│北京医院
2023/08/09播放(70146)
针对肌肉松弛的情况，可以采取如下的处理措施：第一、首先要去除掉引起这种症状的病因，比如有些患者是由于存在骨或者是关节的严重损伤，需要长时间的制动，进而导致了肌肉出现松弛，而有些患者则是由于存在神经的损伤，导致了肌肉出现瘫痪。针对上述种种病因，首先需要治疗原发疾病。第二、在治疗原发疾病之后，患者需要在医生的指导下做相应的功能锻炼来缓解这种症状。比如患者要针对这种症状做一些周围关节的主动活动，比如如果患者有小腿后侧的肌肉松弛，可以多做一些踝关节的背伸、跖屈这样的活动，以增强小腿部位的肌肉力量，改善症状。第三、患者在锻炼的同时，需要加强营养，建议患者要多吃一些富含蛋白质、膳食纤维和维生素的食物。比如患者可以吃一些鸡胸肉、牛羊肉，或者是大量的新鲜绿色蔬菜、水果这类的食物。第五、患者在做相关的锻炼和补充营养之后，还可以配合相应的理疗，比如可以针对此处做一下针灸、推拿、刮痧、拔罐之类的理疗。
2019/07/30收听(85608)
"年轻人肌肉比较紧实，在随着人体的衰老，身体的肌肉就会逐渐变得松弛，这个时候就会显得松松垮垮。由于年龄增长，饮食和生活习惯的原因，以前不胖的患者现在也会逐渐变得比较胖，身体会逐渐变得臃肿，原来紧绷的肌肉会变得松弛。缺乏锻炼也会导致肌肉松弛，患者如果是长期从事办公室工作的人群或者是长期缺乏锻炼的人群，就会导致肌肉逐渐变得松弛。这类人群可以选择多参加体育活动，或者到健身房去锻炼，松弛的肌肉就会逐渐变得紧绷而富有弹性。另外，过度减肥、营养不良、精神原因、长期吸烟等，也会导致肌肉松弛，可以多补充胶原蛋白，避免食用油腻食物。日常生活中放松心态，戒烟，这样就能够使松弛的肌肉变得紧绷而富有弹性。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(34048)
肌肉松弛的原因比较常见于废用性萎缩病人，如脑外伤，手术后需长期卧床，没有活动则肌肉逐渐萎缩，会... 林韩│乐东县人民医院 2023/11/14播放(61726)
肌肉松弛的原因比较常见于废用性萎缩病人，如脑外伤，手术后需长期卧床，没有活动则肌肉逐渐萎缩，会...
林韩│乐东县人民医院
2023/11/14播放(61726)
肌肉松弛剂包括去极化松弛剂和非去极化松弛剂，具体如下：1、去极化松弛剂：多用司可... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/15播放(62252)
肌肉松弛剂包括去极化松弛剂和非去极化松弛剂，具体如下：
1、去极化松弛剂：多用司可...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/15播放(62252)
全身肌肉松弛，可能见于微量元素缺乏、维生素缺乏、缺乏锻炼、肌肉力量不够或营养不良等疾病。 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/05/10播放(98838)
全身肌肉松弛，可能见于微量元素缺乏、维生素缺乏、缺乏锻炼、肌肉力量不够或营养不良等疾病。
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/05/10播放(98838)
"肌肉的紧张与松弛，是由肌肉纤维状态来决定的。肌肉纤维通过神经释放的电信号，来进行收缩，当电信号通过之后，就会恢复舒张状态，在没有任何疾病，以及特殊身体状态的前提下，正常成年人肌肉的松弛现象，是平时缺乏运动锻炼的表现。想要改善这种症状，需要针对松弛的肌肉，进行收缩训练。以手臂肱二头肌为例，当出现肌肉松弛现象时，可以进行负重的肘关节屈伸练习，选择哑铃等重物，用手握住，手臂保持自然下垂的状态，屈肘时先吸气，快结束时开始做缓慢的屈肘动作，同时缓慢呼气，呼气停止时，就可以将手臂恢复原位。每天锻炼次数不限，以肌肉酸胀感为程度，长时间保持锻炼，就可以刺激肌肉纤维，使身体的肌肉更加紧实。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(46274)
"出现肌肉松弛的症状，可能是因为维生素的缺乏、缺乏锻炼、微量元素缺乏、肌肉力量不够，或者营养不良等疾病导致的，可以积极去正规医院完善必要的实验室检查，查微量元素。针对不同微量元素缺失的情况进行饮食结构的调整，适量的通过药物辅助治疗进行症状的缓解，也可以进行适量的功能锻炼，增加肌肉的力量，多吃富含丰富维生素的食物。通过营养结构的调整、运动锻炼的加强、实验室检查的辅助监督，可以起到很好的治疗效果，让肌肉松弛的症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(25148)
"肌肉松弛在临床上是一种正常现象，患者如果肥胖或者随着年龄增长，这个时候肌肉就不如年轻的时候看着紧实，就会显得比较松弛。这种肌肉的松弛会从手臂的肱二头肌开始，随后面部的肌肉以及大腿的肌肉和腹部的肌肉，都会变得松弛，脂肪开始堆积，人也会看着比较胖。这是一种正常的生理情况，随着年龄的增长就会出现。如果患者比较介意自己的肌肉松弛，可以到健身房在健身教练的指导下来做健身，能够把多余的脂肪组织消耗掉，并且使肌肉变得粗壮有力。这个时候肌肉就会看起来更紧实，所以只有通过运动才能改善这种情况。"
2019/05/17收听(67542)
肌肉松弛的治疗，主要包括寻找引起肌肉松弛的原因，对这些原因进行治疗，以及肌肉康复锻炼。...
肌肉松弛的治疗，主要包括寻找引起肌肉松弛的原因，对这些原因进行治疗，以及肌肉康复锻炼。
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/04播放(38326)
"膀胱肌肉松弛并且出现尿频，形成的原因是比较多的，所应用的药物也要根据不同的原因而有所区别。如果是神经性的因素形成的，可以应用营养神经药物，如甲钴胺片等。如果是泌尿系统相关疾病造成的，可以应用盐酸坦索罗辛等来对症处理，同时处理病因。泌尿系感染造成的可以应用抗菌消炎药物，如左氧氟沙星、头孢菌素等。如果是结核等原因造成的，需要应用抗结核药物如利福平等。绝大多数患者经过系统正规的处理之后，都会在短时间内好转治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(91232)
肌肉松弛药可应用于急性腰椎间盘突出... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(42354)
肌肉松弛药可应用于急性腰椎间盘突出...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(42354)
小腿肌肉出现松弛的症状可能是因为运动比较少或者长时间的久坐而导致的局部肌肉萎缩。皮肤需要肌肉和脂肪的支撑才能出现身形的状态，如果营养不良、缺乏锻炼，就会造成皮下脂肪层的流失，小腿的肌肉就会出现松弛的现象。出现腿部肌肉松弛的情况，平时应该合理的进行饮食习惯的调整，加强局部的运动锻炼来提高肌肉的柔韧性，多食用一些高蛋白的食物，补充身体所需要的营养，进行局部的调整对症治疗。如果短期之内小腿肌肉松弛的症状没有任何的改善，病情进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状和体征，明确原因以后，选择合理的治疗方法。
2020/11/02收听(70364)
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