肛窦炎的患者能否自愈，应依据患者病情的严重程度以及临床症状等不同因素进行客观分析，具体如下：

1、症状较轻：如果肛窦炎的症状相对较轻，没有明显的局部瘙痒、红肿、疼痛等临床表现，仅需改善生活习惯即可。通过加强肛周局部清洗，避免较多的细菌物质残留，并且多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结，造成肛周的过度刺激。同时避免喝酒、抽烟，减少局部毛细血管充血而引起的肿胀、疼痛。大部分患者的轻度肛窦炎可以慢慢恢复正常，不会影响正常生活；

2、症状较重：如果患者的肛窦炎较严重，造成局部的红肿、疼痛、急性化脓性炎症。这种情况单纯通过调整饮食和改善生活并不能彻底治愈，需要及时静脉输注头孢类消炎药，加强抗感染治疗。必要时需要行脓肿切开引流，去除局部坏死组织，术后加强创面的换药处理，能够促使病情严重的肛窦炎较快恢复，避免形成较严重的肛周脓肿等并发症。