河北医科大学第三医院
肾内科
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肾小球滤过率低是否可逆，主要与肾小球滤过率是短期内下降，还是逐渐发展有关。肾小球滤过率代表肾功能的一种状态，如果患者以前没有慢性肾脏疾病，近期由于缺水、手术或者肾后性梗阻，导致肾小球滤过率下降，即短期出现肾功能的受损，此时只需纠正诱因，去除梗阻，肾小球滤过率低可逆。
但是如果患者存在基础的慢性肾脏疾病，包括原发的免疫性慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征、急进性肾小球肾炎以及继发性肾脏疾病，比如高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、药物性肾损害、长期应用对肾脏有毒性的药物等导致慢性肾衰竭，则肾小球滤过率低不可逆。但是此类患者可控制饮食中蛋白的摄入、应用降低肌酐的药物，达到延缓肾功能进展的目的。
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肾小球滤过率低意味着肾功能受损，所以这个问题也可以理解为肾功能受损是否可逆，需要先弄清楚肾功能... 卫燕东│山西省中西医结合医院 2023/06/24播放(80866)
肾小球滤过率低意味着肾功能受损，所以这个问题也可以理解为肾功能受损是否可逆，需要先弄清楚肾功能...
卫燕东│山西省中西医结合医院
2023/06/24播放(80866)
"肾小球滤过率降低的一部分患者可以逆转，另一部分患者不能够逆转，具体分析如下：1、可以逆转：如果肾小球滤过率降低是由于急性肾功能衰竭引起，这时是给予激素等药物进行治疗。一般经积极治疗，急性肾衰的症状可以得到改善，这时肾小球滤过率降低可以得到逆转。2、不能逆转：如果是慢性肾功能衰竭引起的肾小球滤过率降低，这时不能够逆转，如可以应用海昆肾喜胶囊、肾衰宁胶囊等药物进行治疗，以降低毒素、改善肾功能，但是肾功能不能够恢复。所以，肾小球滤过率降低不能够逆转，但是可以得到较好的控制。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/28收听(72736)
肾脏主要是排泄器官，可以排泄体内毒素，包括酸性代谢废物，还可以排出多余水分。如果患者肾小球滤过... 张慧然│河北医科大学第四医院 2023/07/09播放(88924)
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张慧然│河北医科大学第四医院
2023/07/09播放(88924)
肾小球滤过率是正常的生理指标，反映人体排出毒素的能力，肾小球滤过率越高，反映排毒的能力越好，肾... 徐大民│北京大学第一医院 2023/11/04播放(55836)
肾小球滤过率是正常的生理指标，反映人体排出毒素的能力，肾小球滤过率越高，反映排毒的能力越好，肾...
徐大民│北京大学第一医院
2023/11/04播放(55836)
"肾小球滤过率是评估肾功能的一个有用的指标，它是经过计算得来的，它是以肌酐为基础，经过相应的公式，然后得到的一个相对来说比较准确的肾脏功能的指标。经过计算的肾小球滤过率大约在100-120mL\/min，也就是说肾脏能在每分钟的时间内将100-120mL血液中的肌酐代谢完全，所以说肾小球滤过率的高低可以反映肾脏的功能。如果一个人肾小球滤过率降低，低于正常值的下限，说明可能肾脏出现了问题。但是判断肾脏出现问题以前，需要排除一些特殊的情况，例如老年人，因为人在40岁以后肾小球滤过率会逐渐降低，这是一个老化的过程。当达到了70-80岁的时候，他的肾小球滤过率只有正常人的50%-60%，这个时候机体没有任何的异常表现，血中的肌酐也在正常范围之内，尿常规中也没有异常的发现，这是一个老化的表现。如果排除了这种情况，那就是肾脏出现了问题，肾脏肾小球滤过率降低，不能将机体代谢的代谢废物排出体外，从而聚集在体内，发生了肾功能不全的疾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/09/01收听(16412)
"肾小球滤过率低，主要根据形成原因，如肾前性、肾性和肾后性原因进行治疗。如果是慢性降低，要考虑给患者慢性肾衰一体化治疗，包括饮食治疗或是给予保肾排毒药物等。肾小球滤过率变低，通常要先找到发病原因，原因通常有两个，一个是急性肾损伤，另一个是慢性肾功能不全。对于急性肾损伤患者，通常也要先找到原因，比如患者有低血压，就把血压维持好，有效循环血量下降，就补充有效循环血量。另外，一些药物或毒物导致，就把嫌疑的药物给停了。如果是肾后性，把结石排出去。急性肾损伤得到恢复以后，患者的肾小球滤过率还可以回升到原来水平。对于慢性肾小球滤过率降低，一般是给予慢性肾衰一体化治疗，包括低蛋白饮食，还可以给患者尿毒清颗粒、肾衰宁片、保圣康等药物，或者是应用百令胶囊、金水宝胶囊之类的药物进行治疗就可以了。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/14收听(90650)
肾小球滤过率是单位时间内，通常指1min内双肾生成滤液的速度，正常的范围是80-120ml/m... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/30播放(86762)
肾小球滤过率是单位时间内，通常指1min内双肾生成滤液的速度，正常的范围是80-120ml/m...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/30播放(86762)
"肾小球滤过率低可采取如下措施：1、低优质蛋白饮食，忌吃高优质蛋白，如动物蛋白，有鱼、鸡胸肉、鸡蛋、牛奶、虾肉、牛肉、猪肉、羊肉等，但不能过量吃，要以0.6-0.8g\/（kg·d）的量摄入，配合复方α-酮酸片。2、如果肾病尿中蛋白阳性，要尽力用药控制尿蛋白，尿蛋白控制得越低越好。3、监测血压，如果尿蛋白＜1g，则血压要控制在130\/80mmHg以下。如果尿蛋白≥1g，则血压要控制在125\/75mmHg以下。4、预防炎症，避免炎症引起肾小球滤过率进一步下降。"
霍亚平│山西省中医院
2021/02/03收听(30262)
肾小球滤过率，指的就是每分钟从肾小球滤过的原尿量，称为肾小球滤过率。肾小球滤过率的大致正常范围... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/30播放(46961)
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2023/08/30播放(46961)
引起肾小球滤过率降低原因有很多，需要找到引起肾小球滤过降低原因进行对症治疗，具体如下：...
引起肾小球滤过率降低原因有很多，需要找到引起肾小球滤过降低原因进行对症治疗，具体如下：
王竹│西安交通大学第二附属医院
2023/03/19播放(52078)
肾小球滤过率是临床上用于判断肾功能的指标，根据人体血肌酐数值、年龄、体重计算得出。肾小球滤过率... 刘滢│惠州市中心人民医院 2023/02/07播放(82978)
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2023/02/07播放(82978)
肾小球滤过率低的原因需区分急性或慢性。创伤、手术以后大失血引起少尿、肾小球滤过率下降，属于急性... 汪浩│上海市同济医院 2023/08/08播放(90140)
肾小球滤过率低的原因需区分急性或慢性。创伤、手术以后大失血引起少尿、肾小球滤过率下降，属于急性...
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2023/08/08播放(90140)
肾小球滤过率低提示肾功能不同程度受损，需根据不同原因予以相应处理，比如补液、去除梗阻、治疗原发... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/24播放(70000)
肾小球滤过率低提示肾功能不同程度受损，需根据不同原因予以相应处理，比如补液、去除梗阻、治疗原发...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/24播放(70000)
"肾小球滤过率低治疗如下：一、如果是急性肾炎，肾小球滤过率低，则给予青霉素等消炎对症。二、如果是慢性肾炎肾小球滤过率低，则视病情具体情况给予激素和或免疫抑制剂及降压、利尿等对症治疗。三、如果是高血压病引起的急性肾损伤，肾小球滤过率低，可予降压对症。四、如果是高尿酸血症引起的急性肾损伤，肾小球滤过率低，则给予降尿酸等对症。五、如果是因为入量不足导致的肾小球滤过率低，则给予补液纠正。六、如果是梗阻因素导致的肾小球滤过率低，给予解除梗阻对症治疗。"
2021/01/04收听(66386)
"肾小球滤过率降低的病人，饮食主要是以低蛋白饮食为核心，然后配合低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食等。首先看病人出现了肾小球滤过率的降低，这个时候会要求把蛋白质的摄入降下来。肾小球滤过率在60-90mL\/min的时候，要把蛋白质的摄入降到0.8g\/(kg·d)，叫限制蛋白饮食。肾小球滤过率在30-60mL\/min之间的时候，蛋白质的摄入要求是在0.6g\/(kg·d)，就算是低蛋白饮食。如果肾小球滤过率＜30mL\/min，蛋白质的摄入要求0.4g\/(kg·d)，这算是极低蛋白饮食。蛋白质的摄入要求是以优质蛋白为主，以动物蛋白和大豆蛋白为主，另外就还是要求病人低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食等。"
2023/03/22收听(23994)
肾小球滤过率是反映肾脏功能非常直接的指标之一。临床上可以用血肌酐，还有其它血气的肾功能指标来估... 李亚峰│山西省人民医院 2023/02/07播放(63538)
肾小球滤过率是反映肾脏功能非常直接的指标之一。临床上可以用血肌酐，还有其它血气的肾功能指标来估...
李亚峰│山西省人民医院
2023/02/07播放(63538)
"肾小球滤过率降低首先应该治疗基础疾病，其次可以用排毒、利尿消肿、控制血压的药物，必要的时候给予血液透析治疗。肾小球滤过率降低提示肾功能衰竭，但是肾功能衰竭也分为急性肾衰和慢性肾衰，两种疾病的病因和预后都是不一样的。急性肾衰多是肾小管坏死型，如果肌酐轻度升高，可以给予控制血压、利尿、消肿、排毒等治疗。如果肌酐升高非常明显，可以给予短期的血液透析治疗。慢性肾衰如果处于早期，可以应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等排毒。如果慢性肾衰已经进入尿毒症期，这时候肾脏基本上失去排毒、排水的能力，需要给予长期血液透析来治疗。如果能够找到合适的肾源，而且经济能力能够承受，可以行肾移植术。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(18910)
肾小球滤过率是判断慢性肾功能不全最稳定的一项因素，根据肾小球滤过率降低的程度，可进行慢性肾脏病的分期。对于三期以前的慢性肾脏病的治疗是保护大于治疗，控制原发疾病、降低血糖、控制血压、降低体重、降低血脂，防止血管的进一步硬化。同时关键的一条是减少肾毒性药物的使用，尽可能的避免感染、劳累、恶心、呕吐、腹泻及电解质紊乱，以免导致肾功能的进一步进展。对于肾小球滤过率降低明显，到达四期和五期的患者，治疗上就是要进行透析的准备工作，同时要注意并发症的治疗。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/25收听(31926)
肾小球滤过率是反映肾脏功能的指标，是指单位时间内从肾脏滤过的血浆毫升数。肾小球滤过率是综合患儿... 冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/12播放(98696)
肾小球滤过率是反映肾脏功能的指标，是指单位时间内从肾脏滤过的血浆毫升数。肾小球滤过率是综合患儿...
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2023/12/12播放(98696)
肾小球滤过率反映肾小球的滤过功能，如果降低说明肾小球的功能减退。临床上最常见的原因，肾脏本身的... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/03/21播放(46565)
肾小球滤过率反映肾小球的滤过功能，如果降低说明肾小球的功能减退。临床上最常见的原因，肾脏本身的...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/03/21播放(46565)
湖北省中西医结合医院 温暖
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