中南大学湘雅医院
神经内科
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多数临床患者面神经麻痹可以被治愈，对于部分以周围型面瘫、面神经炎为表现的面神经麻痹患者，经过早期激素治疗、康复、营养神经等治疗，通常在急性期1个月内能够完全康复。
对于部分中枢性引起面神经瘫痪的患者，除对于面神经、面部肌肉进行康复治疗外，还要积极治疗原发病。若由于肿瘤引起，则需要切除肿瘤；若由于炎症导致，可根据炎症相关的免疫治疗进行早期干预；若是由于中风导致如缺血性卒中或出血性卒中，则需要治疗原发病。
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"绝大多数的面神经炎是可以完全治愈的。第一、取决于病人的基本情况，病人有没有基础的糖尿病、血脂高，病人如果是高龄，相对预后要差一些；第二、影响治愈的因素，必须在发病的早期就诊，一般面神经的水肿的高峰期在48小时，大概是24-72小时之间是水肿的高峰期，在这个时间段如果能够得到及时的救治，治愈率是很高的。判断它的预后，我们可以在发病的2周或者是发病的10天之后再完善肌电图的检查，如果肌电图提示脱髓鞘的改变，这个疾病基本上在1个月之内就能完全恢复，如果肌电图提示的是轴索变性，恢复可能会慢一些。但是绝大多数的病人会在3个月之内恢复，只有16%的病人会遗留一些后遗症，例如眼睑闭合力弱、一侧的口角歪斜。所以这个疾病只要能及时就医，基本上90%的病人是可以完全治愈的。"
程度│郑州大学第五附属医院
2018/06/14收听(67493)
面神经麻痹是一种常见的疾病也称为面瘫，是由于面神经受到伤害导致其所支配的面部肌肉瘫痪的一种神经功能缺损性疾病。面神经从脑干脑桥出发最后分布在面部支配面肌运动。面神经通路比较长，其中任何一处的面神经受到损伤，均可以导致面神经麻痹。最常见的面神经麻痹是面神经炎，又称为特发性面神经麻痹，是由于面神经管中的面神经非特异性炎症引起的周围性面瘫，此外面部外伤也可以损伤面神经，导致周围性面瘫，出现面神经麻痹。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(99295)
面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特氏综合征，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一... 刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/10/11播放(74179)
面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特氏综合征，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一...
刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2016/10/11播放(74179)
面神经麻痹又称面神经炎，是神经内科一种常见疾病。发病年龄以20-40岁多见，常为急性发病，与季... 白向东│银川市第一人民医院 2019/05/22播放(85766)
面神经麻痹又称面神经炎，是神经内科一种常见疾病。发病年龄以20-40岁多见，常为急性发病，与季...
白向东│银川市第一人民医院
2019/05/22播放(85766)
面神经麻痹就是指口眼歪斜、鼓嘴漏气。有时候刷牙的时候也漏水。平常一般把面神经麻痹分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。平常在耳鼻咽喉科就诊的人，主要是一些周围性面神经麻痹的病人。这些周围性面神经麻痹的病人在早期的时候，一般1-3天就会达到高发，症状最重的高发期就是在前三天。如果不及时治疗可能会有严重的一些后果。比如病人一般是在早晨起来刷牙的时候，可能发现刷牙怎么漏水了，眼睛闭不上，还有就是吃饭的时候如果一些饭团，可能在嘴里面转不过来了。还有一些病人就是被别人发现嘴角歪了，发现这种症状以后到医院来就诊。这种病人一般来说是春、秋季节，寒冷交替的时候容易多发，往往是受寒、着风、吹空调这些情况以后出现。还有的经过疲劳，比如熬夜，值夜班的人出现这种情况几率比较大一些。这是常常说的一些面神经麻痹的一些情况。
2017/07/10收听(12101)
面神经麻痹又称面神经炎，俗称面瘫或歪嘴，是由于各种原因导致的以面部表情肌群运动功能障碍为主要特... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(76913)
面神经麻痹又称面神经炎，俗称面瘫或歪嘴，是由于各种原因导致的以面部表情肌群运动功能障碍为主要特...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(76913)
面神经麻痹又称为特发性面神经炎，患者会表现为面部表情肌瘫痪，如额纹消失，眼裂闭合不全，鼻唇沟变... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(91149)
面神经麻痹又称为特发性面神经炎，患者会表现为面部表情肌瘫痪，如额纹消失，眼裂闭合不全，鼻唇沟变...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(91149)
面神经麻痹患者应及时就诊，治疗方法首选针灸，治疗效果较好，治愈率可达85%-90%，优于单纯使... 赵钧│沈阳市中医院 2018/04/19播放(84303)
面神经麻痹患者应及时就诊，治疗方法首选针灸，治疗效果较好，治愈率可达85%-90%，优于单纯使...
赵钧│沈阳市中医院
2018/04/19播放(84303)
"面神经麻痹分中枢型的和周围型的，对于中枢性面瘫来说轻度的，不同程度是可以恢复的。但是治疗的核心是针对病因来进行治疗：1、比如如果是脑瘤所引起来的中枢性面瘫，应当外科治疗。如果是缺血性脑血管病，比如脑梗死所引起的面瘫，达到溶栓指征的应该给予溶栓治疗，溶栓后一部分患者可以痊愈；对于没有痊愈的，轻度的可以自行恢复，中重度的常常是不能自愈。2、对于周围性面瘫，一般是面神经炎所引起，对于中重度的面神经炎的必须给予药物治疗，常用的有激素、神经营养类药物、对症治疗的药物，通过治疗大部分可以明显的好转。对轻度的面神经炎，口角歪斜的并不是很严重，通过康复训练，使一部分患者甚至大部分患者是可以得到较好的恢复。所以一旦发生面瘫，应该及时的到神经内科就诊，由专科医师提供合理的诊疗方案。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(37369)
面神经麻痹通常称作面瘫，面神经麻痹可以由很多病因引起，如脑出血、脑梗死可以引起面神经麻痹，即面... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(80474)
面神经麻痹通常称作面瘫，面神经麻痹可以由很多病因引起，如脑出血、脑梗死可以引起面神经麻痹，即面...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(80474)
"面神经麻痹可以治疗，面神经麻痹的治疗方法有以下几种：第一、皮质类固醇激素，可使用地塞米松或泼尼松治疗，7天后逐渐停用。第二、B族维生素，给予维生素B1、维生素B12肌肉注射，每日1次，连用7-10天后改为口服。第三、理疗及针刺治疗，在近乳突附近给予热敷或红外线照射、短波透热疗法，发病7天后可进行针灸治疗。第四、物理治疗，病人对镜，用手按摩瘫痪面肌，每日数次，每次5-10分钟。第五、保护暴露的角膜及预防结膜炎，可戴眼罩、滴眼药水、涂眼药膏。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/03/22收听(20755)
"面神经麻痹可以做针灸，而且针灸效果比较好。面神经麻痹中医叫做面瘫，是以口眼歪斜为主的病症，又叫做口眼歪斜。可以发生在任何年龄，没有明显季节性，多发病比较急促，以一侧面部发病多见，手足阳明经均上头面部，当病邪阻滞经络的时候，尤其是手太阳跟足阳明经功能失调，导致面瘫的发生。面瘫的发生多因为劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热趁虚入面部的经络，导致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失去约束，出现了口眼歪斜。在治疗方面以袪风通络、疏调经筋为主，取局部的穴位和手足阳明经穴为主，主要的穴位有阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太中。风寒配风池，风热配曲池，恢复期配足三里，人中沟歪斜配水沟，鼻唇沟浅配迎香，颏唇沟歪斜配承浆，乳突部疼痛配翳风，舌麻、味觉减退配廉泉，目合困难配申脉或昆仑，抬眉困难配攒竹，流泪配太冲。"
杨卫华│南方医科大学中西医结合医院
2021/05/25收听(27857)
面神经麻痹中少数轻症患者可以自愈，但不建议患者采用这种方法。如果无法自愈，可能遗留终身性面瘫，... 聂志余│上海市同济医院 2021/04/19播放(99745)
面神经麻痹中少数轻症患者可以自愈，但不建议患者采用这种方法。如果无法自愈，可能遗留终身性面瘫，...
聂志余│上海市同济医院
2021/04/19播放(99745)
面神经麻痹的治疗、预后，要根据不同病因分析。如果面神经炎由病毒感染引起，临床主要表现为一侧耳部... 江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/06播放(83098)
面神经麻痹的治疗、预后，要根据不同病因分析。如果面神经炎由病毒感染引起，临床主要表现为一侧耳部...
江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/06播放(83098)
"面神经麻痹，可以分为不完全性面神经麻痹和完全性面神经麻痹。一般不完全性面神经麻痹的症状稍微轻一点，有的患者可能稍微出现一点口角的歪斜，鼻唇沟的不对称，或者感觉眼部的闭合不全。完全性面神经麻痹，患者可能会出现更多程度的面瘫，口角歪斜的程度也比较重，而且有的患者可能会伴发味觉的改变，以及听觉的过敏，还有耳后乳突部的压痛等等。"
刘小青│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(37265)
面神经麻痹俗称面瘫，治疗方法主要如下：1、抗病毒：如果是带状疱疹病毒感染引起的面... 母艳蕾│北京医院 2023/06/05播放(97927)
面神经麻痹俗称面瘫，治疗方法主要如下：
1、抗病毒：如果是带状疱疹病毒感染引起的面...
母艳蕾│北京医院
2023/06/05播放(97927)
"面神经麻痹又称为面神经炎，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症，所致的周围性面瘫。由于骨性面神经管只能容纳面神经通过，所以面神经一旦缺血、水肿，必然会导致神经受压。病毒感染、自主神经功能不稳等，均可导致局部神经营养血管痉挛，从而出现神经缺血、水肿，出现面肌瘫痪。面肌痉挛通常是急性起病，一般在数小时至数天达到高峰。部分患者在麻痹前1-2日内，有病侧耳后的持续性疼痛、乳突部的压痛。主要表现为患者面部表情肌瘫痪、额纹消失、不能皱额和蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/28收听(29583)
"面神经麻痹最常见的疾病是面神经炎。面神经炎的病因尚未完全明确，主要与病毒感染、自主神经功能不稳等有关。面神经炎任何年龄均可发病，多见于20-40岁，男性略多于女性，通常急性起病。主要表现为患侧的面部表情肌瘫痪，比如口角歪斜、额纹消失、不能皱眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。特发性面神经麻痹的治疗，主要应用B族维生素B1或者B12；皮质类固醇，如地塞米松或者泼尼松，有病毒感染者应用阿昔洛韦或者更昔洛韦，并注意护眼。在康复期可以进行针灸以及理疗，进一步促进损伤面神经的恢复。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/28收听(26487)
周围性面神经麻痹又称为周围性面瘫，主要是因为面神经受到非特异性的炎性所导致的。周围性面神经炎的病因临床上考虑和嗜神经病毒感染有关，主要是可以出现面神经的水肿，严重的时候髓鞘还可以脱失，临床表现可以出现口角歪斜、流口水、讲话漏风、不能够吹口哨，48小时之内可以达到高峰，病情如果进展和加重，还可以出现表情的瘫痪、额纹消失、眼裂扩大等。对于周围性面神经炎的治疗，急性期主要是促使局部炎症、水肿消退，同时给予营养面神经的药物促进面神经功能的恢复，临床上常用的有地塞米松、泼尼松，同时配合着维生素B1、维生素B12，过了急性期还可以给予理疗和针刺治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/17收听(70386)
面神经麻痹的治疗原则为改善局部的血液循环、减轻面神经水肿，从而缓解神经的受压症状，促进神经功能的良好恢复。治疗主要包括药物治疗以及康复治疗等，一般在发病的早期尽早使用皮质类固醇药物进行治疗，比如地塞米松以及泼尼松等。同时应该每日肌肉注射维生素B12，以促进神经髓鞘的恢复，有些还需要服用阿昔洛韦配合治疗。患者处于恢复期时，可以进行碘离子透入疗法、针刺以及电针治疗等。同时局部也可以进行超短波热疗、红外线照射以及热敷等理疗，以促进症状的缓解。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(61501)
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