手麻痹痛的原因主要有以下几方面：

1、血管因素：上臂动脉存在动脉狭窄、斑块或栓塞时，会出现上臂缺氧、缺血，导致手麻痹痛。需通过血管检查明确栓塞，再进行血管内治疗和抗炎药物，改善供血并缓解症状；

2、压迫因素：急性压迫、按压造成神经损伤，出现手麻痹痛。此时应尽快去除压迫来改善症状，以及改变不良习惯，避免长期慢性压迫造成损伤；

3、神经卡压症状：包括腕管综合征、肘管综合征及颈椎病，都会造成手麻痹痛，需通过相关检查，明确部位后给予手术治疗，或通过针灸、推拿和按摩等，去除压迫从而改善症状；

4、丘脑损伤：部分患者可能存在丘脑损伤造成的手麻痹痛，在脑梗后或脑出血后造成损伤，出现异常放电现象，即大脑丘脑发出异常信号，继而出现手麻痹痛。