郑州市第一人民医院
泌尿外科
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男性检查在禁欲3-5天以后查精液分析,女性检查在月经来的第2-5天查性激素水平,查卵巢卵泡储备功能,在月经干净的第3-7天查输卵管通畅检查。
在规律的性生活时,男性在禁欲3-5天以后,查精液分析,包括精液的量、精子的密度、精子的活力、精子的液化时间、精子的pH值,以及精子是否有红细胞或白细胞。特别是精液的液化时间和精子的密度、精子的活力是重点检查。
正常情况下,A级应该在25%以上,或A加B>50%以上,才有怀孕的可能。液化时间<30分钟,精子的密度在16×10^9,精液质量是否有白细胞或红细胞,是衡量有没有感染的指标之一。
女性检查,要查性激素水平或卵巢储备功能。在初期时,在月经的2-5天是基础水平,在月经干净的3-7天查输卵管双侧的通畅视野。在检查期间和检查前要禁止同房,避免感染。在操作过程当中,一定要无菌操作,避免因操作带来的输卵管感染、不通。
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"如果夫妻双方在没有避孕的情况下,有规律的性生活,超过1年没有怀孕,这个时候应该去医院检查。男方的检查主要是精液常规和精子畸形率。这个检查要求男性禁欲2-7天,因为如果禁欲时间太短,小于48小时,精子的量和精液量都会偏低,不能代表真实的水平。但是如果禁欲时间太长,超过7天,精子随着时间的延长会老化掉,因此活力会降低,也不能代表真实的水平。所以精液检查需要禁欲2-7天检查。女性需要检查生殖内分泌,生殖内分泌的检查是抽血检查,需要在来月经的时候,也就是月经期2-5天抽血检查,这个时候的生殖技术可以代表生殖储备能力。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/19收听(60730)
不孕不育的检查范围广泛,具体情况如下:
1、阴道超声检查:非经期状态下即可进行检查...
杨雅琴│包钢集团第三职工医院
2023/04/28播放(56718)
"男女双方同居一年以上,如果没有怀孕,就是不孕症。不孕症的检查男性除了常规检查以外,还有检查精液常规,如果精液正常,性功能没有问题,不孕症与男性关系不大。女性要做的检查很多,除了常规查体,还应该做输卵管造影、妇科彩超、妇科科阴道检查、性激素六项的检查、甲状腺激素的检查、男女双方染色体检查、血型检查以及各种抗体检查。女性检查的项目非常多,要根据引起女性不孕症的具体原因才能确定检查的项目。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/26收听(17998)
如果想查血的泌乳素水平,最好能在上...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(39950)
女性不孕不育要逐步检查,具体的检查项目包括以下几方面:
1、先要检查卵巢储备,以及...
杨晓丽│太原市中心医院
2023/07/05播放(61678)
"女性出现不孕不育的情况,需要去医院妇科做全身健康检查,看看生殖系统发育是否正常,如果生殖器官发育正常,需要抽血化验检查性激素六项,看看内分泌是否正常。因为有些女性由于卵巢功能不好,会出现内分泌失调或雌激素、孕激素分泌不足等情况,容易引起卵泡发育不成熟,没有成熟的卵子排出也不容易怀孕。而且雌激素和孕激素分泌不足,很容易引起子宫内膜太薄,不利于受精卵着床,也容易出现不孕不育。如果生殖器官和内分泌都正常,需要做输卵管造影检查,看看输卵管是否有发育畸形或堵塞等情况。同时需要做妇科检查,看看是否有宫颈炎,或阴道炎等疾病,还需要做染色体检查确诊是否有染色体异常情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(74390)
不孕不育检查的项目有:第一、男方项目主要有:1、病史详细采集包括不育的时间、性生活史、性交频率及时间等。2、男性生殖器检查,必要时全身检查。3、精液常规检查。第二、女性项目主要有:1、详细病史收集,最重要的是详细了解既往月经史、流产史、生育史。2、妇科检查,必要时进行全身体格检查。3、女性基础体温测定。4、性激素检查。5、子宫输卵管造影。6、宫腔镜检查。7、必要时腹腔镜检查。具体的检查项目需到正规医院妇产科就诊后,结合具体的检查结果遵医嘱去做。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(27514)
"查不孕不育需要3000-10000元左右,根据检查的项目不同,费用也会不同,如果是普通的查不孕不育,需要男女双方共同查体,女性比较常见的是做妇科B超、白带常规、TCT检查、输卵管造影、抽血化验血常规、血型等。如果是怀疑有免疫方面、遗传方面的疾病或曾经生育过有死胎、有自然流产等情况,检查的项目会增加,需要做相应的抽血化验染色体方面的问题,费用就会提高。男性检查的主要是精子数量、活动度、液化率以及是否有染色体方面的畸形、遗传病等情况,女性不孕不育检查是在月经干净后3-7天内检查,效果是比较好的。"
2019/10/24收听(40062)
"在不孕不育的夫妇双方的检查过程中,男性相对简单一些,主要从男性的精液检查了解,包括精液常规、精子形态学、精子顶体酶活性的测定,以及精子DNA碎片和核蛋白组型转换。如果在检查过程中以上任何一项有异常,诊疗医生会出具方案,调理精液,使之正常。还会评估性功能是否正常,是否能够正常的勃起,是否能进入阴道完成射精,完成这个过程之后才是正常的性生活。还应该做外生殖器的彩超,了解有无异常。还要做支原体、衣原体、淋球菌等微生物的检查,还应该做性激素五项、甲功五项、血糖、血脂的分析,评估是否存在其它的异常,以上就是男性不孕不育检查的内容。"
谢金龙│潍坊市人民医院
2020/02/28收听(60672)
通常夫妻双方正常性生活,但一年以上都没有怀孕者,可以诊断为不孕症。如果患不孕症,首先要查精液,...
张学红│兰州大学第一医院
2023/07/16播放(54244)
"不孕不育的检查在临床上费用还是比较高的,大约需要2000-2500块钱左右。需要检查性激素六项、甲状腺功能,还有白带常规化验、免疫性不孕检查、B超监测排卵。另外必要的时候还需要做输卵管造影检查等等,在临床上不是一次去医院就能完成所有检查的。有的检查项目需要在月经来的第二天、第三天抽血检查,有的则需要在月经后的第十二天去医院通过B超监测排卵,还有的需要在月经干净3-7天才检查,所以不是一次就能检查完成的。建议可以做进一步的咨询,根据具体情况先做一些检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/15收听(16424)
"女方的不孕症检查要查以下一些项目:第一项检查,月经出血第二天查内分泌六项,激素水平检查主要是帮助评估卵巢储备功能,同时除外其他内分泌异常,比如高雄激素血症、高泌乳素血症等。同时需要月经出血第二天做B超双侧卵巢窦卵泡计数,以评估卵巢的储备功能。第二项检查,月经干净第3-7天做子宫输卵管造影,评估输卵管的通畅度,除外输卵管阻塞、输卵管积水、盆腔粘连等导致不孕症的输卵管因素。第三项检查,需要做B超监测排卵,一般一个月经周期需要做4-5次B超,看卵泡的发育情况,能否发育到足够大并能够自己排出,除外小卵泡排卵、不排卵等排卵异常,同时在监测排卵的过程中,也可以帮助除外一些造成不孕症的解剖学因素,比如内膜异常、子宫内膜息肉、宫腔粘连等内膜异常,还有子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿导致不孕症的因素。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/30收听(91378)
"女性进行不孕不育的检查,项目会比较多,要检查输卵管是否通畅,要进行输卵管造影检查,也可以进行妇科彩超的检查判断子宫腔、双侧附件有没有异常。要抽血检查内分泌激素,需要空腹,尽可能在月经来的第2-5天抽血化验,也要进行白带常规包括阴道镜的检查,判断有没有存在宫颈炎症和阴道炎症。要进行甲状腺功能的监测包括胰岛素抵抗,因为这些因素也会引起不能受孕。尽可能在月经结束之后的3-5天检查,除了内分泌激素是在月经期间检查,其它都是在月经结束之后检查。去的时候先不要吃任何食物和水,抽血化验甲状腺功能、激素的时候也需要空腹。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/18收听(61854)
"对于夫妇双方在一起同居超过1年以上没有怀孕,建议双方到医院去进行系统的检查,首先是男方的检查,男方检查相对比较简单,主要是做精液检查,男方禁欲2-7天然后到医院去取一个精子,检查精子数量、活力、畸形率,以及抗精子抗体、精子DNA碎片率和顶体功能等等精子指标检查,精子的一些参数就代表了男性生育能力的大部分情况。还有性功能方面的问题,患者自己就可以评估,比如排卵期的时候能够正常完成1-2次同房,说明性功能对于备孕而言还是可以的。如果排卵期的时候不能够保证同房,这种情况下可能性功能也需要进行评估。其次对于女性来讲,检查相对复杂一些,分为月经期的检查、非月经期的检查。月经期出血的前2-3天进行抽血化验,主要是了解女性的基础内分泌,比如性激素六项,还有抗苗勒氏管激素水平等,这些是了解女性卵巢的储备功能。另外非月经期的时候检查可能需要进行白带检查,还有子宫B超检查以及输卵管的造影检查。输卵管造影是了解这个女性的输卵管两侧是否通畅,这是影响女性怀孕困难最重要的因素之一。输卵管造影对于少部分人而言会有一点痛苦,因为需要在宫颈插管,然后打造影剂进行拍片,当然对于大部分人还是比较简单、比较顺利的过程。其他的特殊检查,比如抽血化验染色体,还有基因方面的检查,这些是情况比较严重的夫妇需要进行的检查。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2019/12/31收听(47840)
"女性不孕不育检查是全身可能会影响女性不孕的疾病筛查,例如进行血糖检测,排除有没有糖尿病。进行甲功检测,排除患者是不是存在甲状腺疾病。另外还需要进行妇科专科检查,包括子宫附件超声检查,通过子宫附件超声可以除外是否存在子宫以及卵巢的肿瘤,例如子宫肌瘤或者颗粒细胞瘤等,观察子宫内膜的情况。还可以通过超声来监测患者的排卵,观察每个月经周期是否有优势卵泡。另外还可以进行卵巢功能的检查,例如进行女性激素测定,可以在月经第2天进行女性激素测定,评估患者的基础妇科内分泌。在排卵期可以进行LH和孕激素测定,观察患者是否存在排卵。除此之外还可以进行其他的相关检查,如果考虑存在输卵管不通的情况可以进行输卵管造影,如果考虑存在宫腔粘连等情况可以进行宫腔镜手术。必要时还可以进行腹腔镜检查来观察患者腹腔内情况,需要根据患者的情况来决定具体的检查项目。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/31收听(38478)
不孕不育4项,实质上是某一些检测单位给起的名字,基本上包括基本的一些检查,具体如下:
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(27006)
"不孕不育的检查男方要做精液常规的化验,了解精子的质量,精液常规是否正常。女方检查起来相对会比较麻烦,在临床上需要做排卵的监测,比如在月经来的第十二天开始做B超监测卵泡发育的情况,并且要连续做3次才能了解是否有排卵的情况。另外,还要抽血做化验,了解性激素六项是否正常,甲状腺功能是否正常。还要做妇科检查,了解盆腔是否有炎症,了解宫颈和阴道是否发育正常。抽血检查免疫性不孕,了解是否有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体,必要的时候还需要做输卵管造影检查,通过造影检查了解子宫腔是否有纵隔,子宫发育是否有异常,还要了解输卵管是否通畅。"
2019/05/25收听(69898)
"检查不孕不育的方法一般是可以通过抽血的化验,来判断一下内分泌激素有没有存在异常,有没有卵巢功能存在异常。例如也可以进行妇科彩超的检查,来判断一下双侧卵巢的大小,判断一下子宫是不是存在正常的形态,同时可以判断一下输卵管有没有存在囊肿,也是可以检查不孕不育的方法。同时也可以进行通畅输卵管,因为当存在长时间不孕时,会有各方面的原因,输卵管是其中一个重要的因素,可以在月经干净后三天进行通输卵管,进行输卵管造影来判断输卵管通畅不通畅。也可以进行卵泡的监测,因为卵泡也是判断不孕不育的一个方法,如果卵泡质量不是特别得好,这时也会影响怀孕的几率发生,并且怀孕并不是单方面女方原因,也要进行精子检查,判断一下精子有没有异常。"
2019/08/20收听(39294)
"男性不孕不育的检查首先是要对病史进行采集,包括不育年限、有无性生活或射精障碍、不育相关检查和治疗经过、既往疾病和治疗史,如腮腺炎、糖尿病,手术史如双管输精管结扎术,个人史如高温环境暴露、吸烟、酗酒和吸毒,以及家族病史等。同时要进行体格检查,包括全身的检查和生殖系统的检查。精液分析是不孕症夫妇首选的检查项目,要根据世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册进行,需行2-3次精液检查,以明确精液的质量。同时还要进行一些辅助检查,包括激素的检测、生殖系统超声和遗传筛查等。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(88180)
"查不孕要从最基本的查起,女方要进行白带常规的检查,了解有无阴道炎症;要行彩超检查,了解子宫附件的情况以及子宫内膜的情况。可以在来月经的2-4天行激素水平检查,了解卵巢功能,排除内分泌疾病造成的不孕症。可以在月经干净的3-7天进行输卵管造影或者输卵管通液等等检查,了解输卵管的通畅情况。在月经的第9天或者第11天进行B超监测,了解卵泡的发育情况等等,如果排除是女性方面的不孕,可以进行男方的检查,男方要行身体状况的检查,比如血常规、肝肾功能的检查、血型的检查,要行精液常规的检查等等。如果有不良的孕产史,还要行染色体检查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/25收听(95436)
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