北京中医药大学东直门医院
骨科
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半月板是膝关节里重要的组织结构，膝关节有两个半月板，一个是内侧的半月板，另一个是外侧半月板。内侧半月板相对比较大，呈C型，外侧半月板相对小，呈O型，是在股骨和胫骨中间的垫，呈楔状结构，外边高，逐渐向中间聚拢，主要起到稳定膝关节的作用，甚至减轻膝关节的缓冲作用，作用很明确，主要是由于软骨所构成。
半月板损伤之后自愈能力相对比较差，其血运仅局限于半月板外侧1/3部位，中内2/3位置没有血运。所以一旦造成损伤之后，修复几乎很难自愈。只有在中外1/3，血运丰富的情况下缝合，才能够恢复。
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半月板是膝关节中起到缓冲结构的组织，相当于膝关节上下骨骼中的缓冲垫子，分成内侧和外侧半月板。在... 孙业青│上海市同济医院 2023/07/31播放(95432)
半月板是膝关节中起到缓冲结构的组织，相当于膝关节上下骨骼中的缓冲垫子，分成内侧和外侧半月板。在...
孙业青│上海市同济医院
2023/07/31播放(95432)
"半月板是膝关节的一块纤维软骨，分内外两块，内侧的C型比较大，外侧呈O型，容易活动，内侧半月板的后半部分附着于内侧副韧带的深部，半月板上下面为滑膜覆盖，横切面呈楔形，与胫骨关节面的几何形状相适，从而可以增加膝关节的稳定性，并通过加到胫骨接触面，分散应力分布。半月板随着关节的活动而改变，其形状以利于负重。由此可见，半月板有保护关节面的缓冲作用，切除半月板可能会加快关节变性的过程，对于半月板的损伤分为一、二、三度，一度考虑蜕变，二到三度考虑损伤。"
刘永祥│烟台山医院
2019/03/13收听(25434)
"半月板是膝关节内重要的组成部分，能够起到缓冲的作用。半月板是膝关节组成部分之一，膝关节位于下肢大腿和小腿之间，由股骨远端、胫骨近端、髌骨以及膝关节内的一些重要软组织，如内外侧半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带等组成。半月板就相当于一个垫片的结构，位于两个骨骼之间，能够起到缓冲、保护以及辅助运动的功能。半月板也极容易受到损伤，当患者采取不正确的姿势刺激或者受力时，可以引起半月板的损伤，从而出现疼痛、活动受限的临床症状，查体时也可出现一些(+)的体征，能够提示半月板发生损伤，一般行CT、核磁共振可以明确诊断。如果是程度较轻的半月板损伤，可以采取保守的方式进行治疗，例如制动休息、减少活动、口服一些消炎止痛类的药物，例如布洛芬等，可以缓解症状。如果程度较重，则采取手术的方式，可以行微创、关节镜进行治疗，缓解半月板损伤引起的疼痛症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/22收听(31366)
半月板是人体组织，位于膝关节，相当于两个轴承之间摩擦的软垫。半月板可以吸收膝关节因为行走、跑跳... 李晔│北京协和医院 2023/10/21播放(71694)
半月板是人体组织，位于膝关节，相当于两个轴承之间摩擦的软垫。半月板可以吸收膝关节因为行走、跑跳...
李晔│北京协和医院
2023/10/21播放(71694)
"半月板变性是半月板损伤的一种表现形式，常见于关节退变，特别是在老年人或者长期进行运动的病人，这时半月板的前角或者后角由于长期受磨损、受外力的挤压出现半月板的损伤，变性并不是代表着撕裂。它和撕裂有着本质的区别，变性一般异常信号没有达到关节面，而撕裂是由于半月板损伤之后，关节腔内的液体进入半月板的撕裂组织内，从而出现半月板在核磁上的信号达到关节面。所以半月板变性是关节退变的表现，它是半月板损伤比较轻的表现，和撕裂有着本质的区别。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/06收听(26886)
"半月板撕裂是半月板损伤最严重的阶段，在核磁影像上半月板损伤可以分为三度，Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，Ⅰ度、Ⅱ度的损伤为半月板部分损伤，在核磁上可以表现为半月板内点状或者是条状的异常信号，而没有到达关节面，而半月板撕裂就是半月板的三级信号，它是半月板内异常的信号达到了关节面。半月板撕裂常可以导致关节明显疼痛以及关节弹响，关节的绞索症状，如果长期存在，就需要进行手术治疗，手术可以在关节镜下进行微创的手术探查，根据探查的结果可以进行半月板缝合、半月板的部分切除等手术治疗。半月板撕裂一定要重视，及早就诊和治疗，否则会容易导致关节早期退变、软骨损伤，而留有后遗症状。"
2020/03/05收听(32572)
"半月板囊肿，指的是位于膝关节的内外侧半月板，由于半月板损伤以后，关节滑液通过损伤的半月板而蓄积在半月板包膜下，或者是在半月板内形成的囊肿。属于临床上引起膝关节疼痛的原因之一。引起半月板囊肿的原因主要有以下几种：第一种，退行性变，随着年龄发生的退变，可以造成局部坏死和黏液退变而成为囊肿。第二种，创伤，其可以造成半月板组织内的挫伤和积血，从而导致黏液样退变。外伤所致的半月板损伤，是半月板囊肿发生的主要原因。第三种，半月板组织内形成的滑膜细胞包涵体，或者组织化生细胞分泌黏液导致囊肿的形成。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(54670)
半月板变性指半月板内的组织结构质量下降，常是高龄的原因，随着年龄的增高，半月板的结构弹性纤维会下降，与经常负重运动、过多运动也有关系。当半月板发生变性，在磁共振上表现为云雾状的点状或者线状的高信号，有时候伴有关节酸痛症状，需要进行营养关节的治疗，可以服用硫酸氨基葡萄糖对症处理，也可以热敷关节。同时避免过多负重行走、过多体育运动，让关节处于休息状态。还应注意避免外伤。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/28收听(71154)
半月板变性主要是由于膝关节的压力、负重或长期不当姿势造成半月板损伤。部分人没有受伤，但是磁共振... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2023/08/03播放(59852)
半月板变性主要是由于膝关节的压力、负重或长期不当姿势造成半月板损伤。部分人没有受伤，但是磁共振...
杨俊兴│广州中医药大学深圳医院
2023/08/03播放(59852)
"半月板是膝关节内月牙形的纤维软骨，位于胫骨与股骨形成的关节面之间，增加了股骨髁和胫骨平台的接触面积，从而增加了膝关节稳定性。半月板分为前角、体部和后角。它的功能在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不至于损伤。半月板损伤主要是由于间接暴力引起。在膝关节屈伸过程中，如果同时有膝关节扭转、内外翻动作，半月板就会出现矛盾运动导致损伤。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/11收听(65208)
半月板囊肿是半月板损伤以后，导致半月板出现营养不良或者局部营养缺损、病变所引发的疾病，一般好发... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/14播放(79256)
半月板囊肿是半月板损伤以后，导致半月板出现营养不良或者局部营养缺损、病变所引发的疾病，一般好发...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/14播放(79256)
"半月板游离是半月板比较严重的损伤，常见的是半月板桶柄样撕裂。桶柄样撕裂是半月板的纵型撕裂，撕裂的内侧部分会翻转、游离到膝关节的髁间棘位置，在临床上可以出现关节弹响以及明显的交锁，也就是犯卡。当膝关节在某个姿势时会犯卡、不能动弹，而活动膝关节后能使交锁症状得以消除，这就是犯卡的症状。半月板游离常需要进行手术治疗，可以在关节镜下进行半月板探查。如果在早期，半月板损伤比较新鲜或者是外1\/3半月板撕裂，这时可以进行半月板缝合。如果半月板游离比较严重，不能进行缝合，常需要进行半月板的部分切除。"
2020/03/02收听(85210)
"半月板变性通常是随着患者年龄的增长，或者由于伴有长期劳损、扭伤过度的负重，又或者患者的体重较大的情况下出现半月板的局部的弹性减弱、水分丢失，从而伴有半月板不同程度的损伤等等。由于半月板损伤常常导致患者在行走、关节屈曲活动时刺激周围的滑膜和软骨，导致不同程度的滑膜增生，从而形成软骨炎，破损的半月板刺激关节的软骨，导致软骨逐渐的变性、破损甚至缺失，加重滑膜炎的表现，因此半月板变性常常引起患者关节肿胀、局部疼痛、关节活动受限等临床现象。出现半月板的变性后，如果患者症状不明显可不予以处理，如果伴有明显的症状，可给予非甾体消炎药或者氨糖的药物口服来缓解症状，若特别明显的变性，伴有气关节的卡压、打软腿等情况，需行期关节磁共振检查，如明确半月板存在损伤，可以考虑关节镜手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(89504)
"在门诊很多患者因为膝关节疼痛而前来就诊，经过大夫的体格检查，甚至做了膝关节的核磁检查之后，提示了膝关节的半月板出现了各种损伤或者变性，哪怕撕裂。膝关节半月板是什么？可以理解成膝关节半月板相当于关节腔里的一个软件。它位于股骨远端，还有胫骨平台之间的缓冲垫，因为毕竟不会骨头之间磨骨头，但是有这个软垫加以保护，还能起到一个缓冲的作用，对关节软骨也是起到一个保护的作用。如果说因为外伤造成半月板的撕裂，就会产生一些疼痛，甚至严重的可能会出现关节交锁，就是关节卡住的表现。但是也有一些人报告提示半月板变性，什么是变性？就是老化，跟长皱纹、长白头发一样，半月板它也会老化，甚至严重的老化的比较多，可能就慢慢磨没了。因此要明确半月板的位置，还有它的性质，以及它可能会产生哪些病理变化，才能对患者的疾病做出明确的判断，以及让患者本身对疾病做一个很好的认知。"
2020/04/15收听(92276)
半月板成形术是微创手术，通常在关节镜下完成。半月板成形术是将半月板撕裂部分切除，保留多数半月板... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/01/23播放(56194)
半月板成形术是微创手术，通常在关节镜下完成。半月板成形术是将半月板撕裂部分切除，保留多数半月板...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/23播放(56194)
"半月板在膝关节内部，是两个类似于半月状的纤维软骨，内侧半月板在膝关节内侧，大约是胫骨平台的最内侧，外侧半月板在胫骨平台的最外侧，起到缓冲膝关节碰撞的作用。如果没有纤维软骨，会导致股骨与胫骨出现明显的碰撞，出现软骨退变、骨质增生，加重膝关节骨性关节炎。在平时，如果受凉以及膝关节半屈曲的状态下进行扭转，导致半月板出现损伤，一旦损伤之后就会造成明显的出血、关节肿胀、疼痛感、关节活动不灵活。由于半月板缺乏血液供应，损伤之后比较难愈合，在平时活动的时候有可能会出现膝关节打软腿，或者关节出现卡压、活动不灵活的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(82064)
"半月板是存在于膝关节内部的软骨垫，呈半月形。内外侧各有一个，主要是起到缓冲震荡，减轻摩擦的作用，从而有利于膝关节部位的屈伸和负重的活动。但是在膝关节部位遭受外伤，或者是过度的屈伸活动时，很容易引起半月板过度的受到挤压，从而引起半月板损伤，就会导致半月板出现撕裂，甚至断裂的情况，就会影响膝关节部位的屈伸和负重的活动，导致膝关节有肿胀、疼痛的情况。所以病人出现膝关节半月板损伤以后，一定要适当的减轻膝关节的活动，并且根据半月板损伤的程度，来选择保守或者是手术治疗，来恢复膝关节部位的功能。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(16492)
半月板是膝关节腔内位于股骨内外髁和胫骨平台之间的半月形的结构，是个软骨结构，分为内侧半月板和外侧半月板，具有缓冲膝关节应力的作用，但是在膝关节扭转时容易受伤，年轻人的很多运动损伤，都会导致半月板的撕裂。半月板撕裂会引起关节绞索，关节在走路时突然被卡住，活动一段时间可以解锁，然后才能继续活动，在关节间隙会有明显的压痛，核磁共振检查可以看到撕裂半月板的位置。对于年轻人的半月板损伤，应该尽早手术修复，否则半月板会变得难以愈合，也会对关节软骨产生损害。对于老年人的半月板损伤常常是退变性的，与骨性关节炎的发生有一定关系，在引起症状时可以进行半月板部分切除，来改善关节的症状。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(20916)
"半月板位于膝关节以内，主要分为内侧半月板和外侧半月板，内侧半月板呈C型，外侧半月板呈O型，主要起到缓冲、保护关节的作用。受到巨大外力或者膝关节屈曲、旋转的过程中，很容易造成半月板的损伤。半月板出现损伤会引起关节腔内存在积液，关节会出现肿痛症状，屈伸活动的时候还会发出响声，还有的病人走路的时候出现明显的交锁症状。半月板损伤要想明确诊断，需要根据病人的临床症状，并配合辅助的检查来明确，比如进行膝关节核磁共振检查、过伸过屈试验、研磨试验来协助诊断半月板损伤。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/01/02收听(72962)
"半月板在膝关节内，位于股骨关节面和胫骨关节面之间，分为内侧半月板和外侧半月板，是由纤维软骨构成，主要是起到稳定膝关节，增大膝关节的接触面积，减轻膝关节的震荡、冲击等作用。半月板的损伤会导致膝关节出现疼痛、肿胀以及相应的功能障碍，严重的时候会导致膝关节的卡死、交锁，半月板的损伤比较严重，明显的会影响到膝关节的功能。轻度的半月板的损伤可以通过静养、支持对症进行治疗，如果涉及到中、重度的损伤，需要进行关节镜探查，包括半月板修补以及半月板切除。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(68788)
北京宣武医院 李力卓
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