光华中西医结合医院
关节康复科
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颈椎发热是指颈部皮肤温度比其它部位温度高或自觉发热，多见于颈椎急性损伤或局部炎症。此时需要引起重视，急性损伤需要减少活动，必要时配合冷敷或配合固定治疗。慢性损伤需要注意局部有无存在无菌性炎症或感染病灶，此时需要引起重视，必要时可能需要检查血常规、拍片，明确有无骨骼变化或有无局部软组织变化。
如果颈部发热时间较短，进行观察即可；如果发热持续时间较长，需要引起重视，进行正规检查和治疗。
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"颈部发热根据不同的伴随症状可能是不同的疾病，临床上常见的有以下几个原因：1、局部皮肤软组织感染，局部要是伴有发红，皮肤有突起，按压会有疼痛，考虑是皮肤毛囊感染导致的疖引起。2、局部有发热，皮肤局部有多个皮疹，考虑是皮肤疾病导致，但是确诊需要就诊皮肤科根据皮疹的特点进行确诊。3、如果发病时间比较久，并且伴随有活动疼痛，但是皮肤外观又没有异常，是不能排除风湿性疾病的可能，可以去风湿免疫科系统检查确诊。4、极少数患者会因为颈部活动过多导致肌肉痉挛引起颈部发热，可以根据自己的特点进行初步判断。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/06收听(60124)
"颈椎病患者可能会发热，颈椎病患者发热的情形主要有如下几种：1、在颈椎病发病时，可能会由于局部产生严重的炎症反应，导致患者周身轻度发热。2、在某些特殊类型的颈椎病发作时，可能会由于自身免疫相关的因素导致患者发热，比如类风湿性关节炎发作时可能会累及颈椎，继而使患者并发颈椎病。在这个过程中，由于体内的自身免疫性反应，导致患者出现发热的情况。3、某些特殊类型的颈椎病，如交感神经型颈椎病发作时，可能会导致患者的头面部出现发热的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/10/26收听(67571)
"一直发热属于高热的鉴别诊断之一，首先需要鉴别其热型，看是属于轻度发热、中度发热还是高度发热，还要监测发热的形态，看属于稽留热、弛张热、波形热还是回归热等，进行鉴别诊断。导致一直发热的疾病有三大类：1、常见的是内分泌代谢类疾病，例如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症，会致使体温一直升高，持续不断。2、一些疾病导致下丘脑神经中枢受损，如急性脑出血、颅脑外伤、脑梗死或大动脉急性梗塞等，使下丘脑温度致敏神经元调定点上移，也会导致一直发热。3、一些感染性疾病和非感染性疾病也会导致身体一直发热，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体感染引发的发热，而免疫功能减退、结缔组织病也会引起一直发热。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(83236)
"如果身体偶尔发热，通常有如下几个因素：1、如果偶尔发热时温度不高，通常持续在体温38℃以内问题不大，通常是因为身体的交感神经过度兴奋而导致情绪激动，引起体温升高的情况出现。2、如果偶尔发热但是体温增高，热型在39℃以上，需要到医院查明血常规和C-反应蛋白最常见的因素是细菌的感染，身体相对免疫力较强时会迅速将病原体排出体外，体温会出现一过性下降，如感染病原菌炎症较严重，不会彻底将毒素排出体外，会反复引起发热。3、内分泌的疾病，例如甲状腺功能亢进等情况下，也会出现身体偶尔发热。"
2019/10/26收听(58649)
"发热是由于各种原因导致的体温升高，超出了正常范围。一般情况下，当腋下温度超过37℃，口腔温度超过37.3℃，直肠内温度超过37.6℃，并且24小时内温度差波动在1℃以上就可以称之为发热。发热通常要在明确病因后才能够得到有效的治疗，针对发热的病人首先要根据主要的症状，合理选择实验室和辅助检查。其次，要明确发热是感染性发热，还是非感染性发热，如果是感染性发热，还要明确引起发热的病原体以及感染的部位。如果是非感染性发热，需要分析是否由风湿免疫系统疾病、肿瘤性疾病，或者由于长期使用某种药物造成的发热。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(88160)
心里发热的常见 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/14播放(71731)
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/14播放(71731)
发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难... 李红│山西医科大学第一医院 2021/01/20播放(67096)
发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难...
李红│山西医科大学第一医院
2021/01/20播放(67096)
"一直发热的原因如下：1、治疗方案错误，没有针对病因治疗，如真菌感染使用抗细菌药物，非感染性疾病使用抗感染药物治疗等，针对这种情况需要完善病因检查，明确诊断后有针对性的治疗。引起发热的感染性因素，通常多见于细菌、病毒、真菌、寄生虫，非感染性发热中以恶性肿瘤、风湿免疫系统疾病多见。2、诊断明确，治疗使用的药物观察周期不足、药物剂量不足，或药物没有覆盖所有的病原体。通常情况下在使用新药进行治疗时，一般要观察72小时来评价药物疗效，对于疗效不理想的病人需要更换药物，或者联合使用其它药物。"
2021/04/06收听(84429)
"病人出现了颈椎后面有突出的现象，发病的部位多数是在病人的第七颈椎与第一胸椎的交界部位，也就是人体的大椎穴部位。发病原因是由于人体的阴阳失调，导致大椎穴部位出现了气血运行不畅、气滞血瘀、经络受阻，而形成一种皮下囊肿，也可以称为富贵包。病人发生富贵包后，可以采取保守治疗。可以采用传统中医手法，进行局部的按摩或者在局部进行针刺、艾灸，应用小针刀进行撬拨松解。也可以采用骨科洗药，进行局部的中药熏洗，可以加速局部的血液循环，促进肌肉内的新陈代谢，可以促进皮下囊肿加速吸收，能够治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(96732)
"颈椎是人体脊柱当中的一部分椎体，而颈椎的椎体也是除了尾椎以外，所有脊柱椎体当中最小的一部分，如果与其他脊柱当中的椎体相比，颈椎一定是偏小的。颈椎椎体的大小也会随着年龄的增长，逐渐的生长发育，如果成年人的颈椎椎体结构大小，比其他同性别、同年龄的颈椎椎体出现明显变小的现象，应该考虑是否是颈椎发育异常导致的，应该进行颈椎以及其他位置的相关检查，请专科医生来判断，是否存在身体畸形的发育情况。有一些颈椎曾经受到过外伤的人，颈椎椎体也会相应的减小，只要是颈椎周围软组织，以及颈椎本身没有疼痛不适等其他症状，颈椎偏小的情况一般不需要过分的担心。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(98735)
"颈椎小主要是先天发育的问题，有的人本来就是瘦小，所以肌肉组织和骨骼组织同时会发育不良，造成瘦小的因素。只要正常的人正常的行使功能，就不会有特别大的问题。每个人之间都会有发育上的差异，有的人膀大腰圆，有的人长得比较纤细，主要还是发育差异的问题，或者是遗传性的问题，比如父母或者家庭当中身高的因素，或者骨骼方面因素也会有遗传的倾向。从这个角度来讲，不用特别在意相关的问题。其他的原因还包括营养不跟不上，也就是发育不全导致的椎体发育不全，这个时候要注意后天的钙质的补充，活性维生素D的补充，同时增强营养，促进骨骼的发育。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(86154)
"颈椎大可能是由于长期伏案工作导致颈部肌肉受损，平时应该注意多抬头，适当的活动颈部。也有可能是由于颈部的淋巴结肿大导致的，要避免吃辛辣、刺激性的食物，可以服用阿莫西林等抗炎药物进行消炎，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。还有可能是由于颈椎病导致的，与平时经常落枕有关，可以进行手法的按摩或者局部针灸、理疗，进行症状的缓解。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因，选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(77131)
"颈椎突出在临床上称为颈椎间盘突出，由于颈椎间盘突出向后方压迫神经根或者颈部脊髓而引起症状，称为颈椎间盘突出症。颈椎间盘突出症多由急性损伤或慢性劳损引起，颈椎是人体活动范围大，负重大的部位，并且与相对固定的胸椎相连。在日常生活和工作中，因颈椎长期负重，持续不断接受压力、磨损以及髓核退变脱水，造成椎间盘变形。当受到头颅重力、肌肉牵拉或者外力损伤时导致纤维环破裂，髓核经裂隙向外膨出而压迫神经脊髓。由于下部颈椎活动较多，所以颈5、6以及颈6、7节段最易发生。其主要表现为颈部疼痛，伴有上肢放射痛、麻木不适。如果突出压迫脊髓，可以造成下肢不全瘫。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/18收听(90020)
"颈椎术后发胀的原因有以下几个：第一、可能是因为有炎症反应，这是最常见的情况，因为颈椎手术后对外界的抵抗力会有暂时性的下降，从而使得细菌容易入侵，就会发生炎症反应，当有炎症反应的时候，会造成颈椎部位的血管通透性增加，从而可造成血液中的物质渗出，除此之外炎症本身也有一定的分泌物质，这些综合因素就可以造成颈椎部位的压力或者是张力增高，从而产生发胀的感觉；第二、可能是因为手术过程中神经受到了损伤，因为颈椎部位的神经分布也是比较丰富的，当手术过程中造成神经损伤之后，术后神经无法正确的传导感觉，也会产生颈椎发胀的现象。"
2020/07/12收听(40320)
胃发热又称烧心，多由胃酸分泌过多引起胃部烧灼感。引起胃酸分泌过多的原因有很多，可包括以下原因：... 颜芬│海南省中医院 2019/11/05播放(59968)
胃发热又称烧心，多由胃酸分泌过多引起胃部烧灼感。引起胃酸分泌过多的原因有很多，可包括以下原因：...
颜芬│海南省中医院
2019/11/05播放(59968)
病人出现胸闷、发热的症状，我们首先要考虑病人是处于感染的状态，无论是细菌感染还是病毒感染，我们要找到出现发热、感染的原因。一般有胸闷的症状，我们要考虑是否为呼吸系统的疾病所造成的。当出现肺炎、肺占位继发感染，或者支气管炎，或者是支气管扩张合并感染、肺部脓肿以及结核等，均可引起出现胸闷、发热的一些症状。从心衰的角度来讲，当心衰肺淤血的时候，会引起一定感染的可能性，一旦诱发感染，也可以加重心衰，也可以出现发热和胸闷的一些相关症状。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(65596)
"屁股发热，应当排除肛门的病变，如脓肿、内痔、外痔，还应该排除皮肤病变，如感染、炎症等。排除这些病变以后，臀部有灼热感，应该考虑是局部的肌皮神经或者坐骨神经的病变，而往往原因是腰椎间盘病变压迫神经根或者是脊髓的占位性病变、肿瘤等。肛门周围出现灼热感，未必是真的发热，可以观察一下臀部皮肤的情况、肌肉软组织的情况，查感觉障碍，痛觉、触觉这些检查，然后进行影像学方面的检查，看一看腰椎、骶椎，看脊髓内部、马尾神经等有没有病变的可能。经过一系列的检查以后，可以找到病因，进行对因的治疗。总之，臀部发热，排除其余的病变以后，作为神经科应该考虑是神经系统的病变，灼热感是刺激性的病理过程，很可能是神经系统的刺激症状，需要很好的、认真的进行诊治。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/11收听(98432)
肚子发热的话，从中医角度考虑是胃肠道有实热造成的，还会有腹痛、腹胀、口渴少津、口中黏腻、口苦、咽干、口气重、舌苔黄腻、舌体红瘦等表现。引起胃肠道实热一般考虑和消化不良、饮食停滞等有很大的关系，由于食物在肠道内出现异常的发酵，就会容易产生肠蠕动不好，会容易出现腹胀、呕吐等表现，可以采用口服补脾健胃的药物来进行调理治疗。病情较轻者可以先从调理饮食入手，多吃些富含纤维素多的蔬菜，多吃些水果，养成良好的饮食习惯，平时要注意清淡饮食，少吃辛辣、刺激性及油腻的食物，平时注意多运动，以促进胃肠功能的恢复。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(71249)
"耳朵发热的情况是比较常见的，比如在皮肤温度出现急剧升高的情况下可能会导致。在由于情绪紧张或者存在体温升高的时候，属于伴随症状。出现这种情况大多数不会影响生活，只需要平缓自身的情绪，过段时间可能会自行恢复，如果觉得感觉不适的话，适当的进行冷敷也可以恢复正常。如果是由于体温增高的因素引起的耳部皮肤温度升高的现象，一般是主要是来治疗原发性疾病，存在有身体其他部位感染的时候使用抗感染的治疗方式。必要的时候可以进行退烧的处理，比如清热解毒药物。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/16收听(23941)
通常出现全身发热有如下几个因素：第一、最常见的因素是内分泌失调，内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，就会出现身体产热增加而散热减少，此时就会出现全身发热的临床症状表现。第二、感染类疾病，例如身体受到的细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等感染时，内生性的致热源就会增加，就会出现全身发热的感染性。第三、非炎症感染性疾病，例如免疫性的疾病和结缔组织疾病时也会出现全身发热，例如结核病、风湿病、类风湿性关节炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮时，都会出现全身发热的临床症状和临床表现。
2019/10/31收听(34961)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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