首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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轻微哮喘的治疗，是应用吸入药物。在医学上实际上没有轻微哮喘，只有轻度哮喘。轻度哮喘可以通过以下方法治疗：
1、按需吸入糖皮质激素联合福莫特罗的联合制剂：有症状时用药，没症状时不用药；
2、按需吸入短效支气管扩张剂联合糖皮质激素单药：应用短效的β2受体激动剂吸入，如沙丁胺醇、特布他林，同时吸入糖皮质激素，如布地奈德、氟替卡松的单一药物等，同样在没症状的时候不用药；
3、规律吸入低剂量糖皮质激素：如布地奈德、氟替卡松的单一药物，应低剂量吸入，长期维持治疗。
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支气管哮喘是一种慢性的气道疾病，以发作性呼吸困难、咳嗽或胸闷等症状为特点，一般轻微哮喘的患者症... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/12播放(61472)
支气管哮喘是一种慢性的气道疾病，以发作性呼吸困难、咳嗽或胸闷等症状为特点，一般轻微哮喘的患者症...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/12播放(61472)
"出现轻微的哮喘这个时候患者可能会出现有不同程度的咳嗽，有相对比较轻微的喘息、气促，出现呼吸困难的程度比较轻微。这个时候应该避免再次接触过敏原，比如冷空气、花粉、油烟以及坚果类的食物，并且应该适当的卧床休息，保持心态的平稳。一般舒缓紧张情绪之后，症状会有所缓解。必要时还要监测呼吸、脉搏、血压的情况，还可以适当的服用止咳、平喘的药物，比如非那根止咳糖浆、复方甲氧那明胶囊，还可以选择服用酮替芬、孟鲁司特、西替利嗪等。必要时可以选择布地奈德雾化液雾化吸入，对于哮喘的这些轻微症状都有很快的缓解作用。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/03收听(60504)
如果患者出现了轻微哮喘的症状，例如咳嗽、咳痰、气喘时，我们需要积极就医，完善血常规、过敏原、肺功能、支气管舒张试验等相关的检查。如果患者的血常规出现了嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分比的升高，过敏原查出了过敏的物质，肺功能提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性时，临床上可确诊为支气管哮喘。确诊为支气管哮喘后，我们可口服白三烯调节剂，例如孟鲁斯特钠，吸入布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松。平素要避免接触过敏的物质，要多吃新鲜的蔬菜和水果，提高患者自身机体免疫力，预防感染的发生等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(30738)
轻度哮喘的症状主要有胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽等。轻度哮喘的症状一般比较轻，如果是重度，可以出现典型的呼吸三凹征、呼吸困难、大汗淋漓等等。轻度哮喘还有一种特殊类型为咳嗽变异性哮喘，咳嗽是唯一症状。轻度哮喘的体征主要表现为两肺散在的哮鸣音，以呼气象明显，如果是重症哮喘，哮鸣音可能更加不明显。轻度哮喘可以用药治疗，也可以自行缓解，一般支气管哮喘主张吸纳疗法，要坚持用药。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/14收听(35112)
"轻微哮喘的患者可以选择一些喷剂，能够很快的缓解喘息、气促甚至胸闷的症状，比如糖皮质激素，可以选择含有布地奈德的气雾剂，如普米克等，还可以选择含有扩张支气管的药物的喷雾剂，比如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂以及异丙托溴胺气雾剂等。此外还可以给予一些中成药的喷雾剂来缓解症状，比如一枝黄花喷雾剂。这些药物具有一定缓解气道高反应状态的作用，具有一定的消炎、消肿、止咳、平喘的功效。"
2020/02/27收听(41780)
"支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，如果伴有喘息，比如胸闷、气短、喉中哮鸣音，早晚咳嗽会更加明显，尤其在小儿更容易发生这种情况，也可能伴随过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹，这些情况通常容易导致呼吸道发生过敏性咳嗽型支气管炎，以及支气管哮喘等。临床出现支气管炎哮喘症状，除了咳嗽、咳痰以外，往往伴随打喷嚏、胸闷、气短，甚至喘息、不能平卧，尤其在夜间发生胸闷、气短、干咳症状明显会加重。遇到这种情况，除了给予常规抗感染治疗以外，需要加用治疗哮喘的药物，比如糖皮质激素、丙卡特罗、孟鲁司特钠等药物，可以尽快起到抗炎、解痉、平喘、止咳的作用。"
许校芳│九江学院附属医院
2021/07/16收听(41744)
"临床上如果确诊为哮喘，目前医学还不能够治愈。但是哮喘也分情况，因为有些哮喘是发作期症状性哮喘，会反复出现喘息、气急、胸闷、咳嗽。有些轻微的哮喘一般都是接触变应原，包括接触花粉、动物毛皮或者感冒之后才能诱发。如果没有诱因，大多数患者可能很长时间都不会导致哮喘的急性发作，一般是比较轻的，祛除诱因就能达到很好的控制，达到不复发，和临床治愈差不多。如果是患者反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽，这种情况可能需要规律的应用应用抗哮喘的药物，常推荐的是吸入性β2受体激动剂和激素，再根据医生的指导之下三个月左右进行减量，最后慢慢停量。虽然不能治愈，但是如果规律的口服药物吸入性药物，预防诱因，大多数患者都能得到非常好的、非常完美的控制。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/30收听(90646)
轻微哮喘可达到治疗后没有症状，不影响正常生活，但无法治愈，一旦有哮喘，疾病会长期存在。哮喘发作... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/14播放(65082)
轻微哮喘可达到治疗后没有症状，不影响正常生活，但无法治愈，一旦有哮喘，疾病会长期存在。哮喘发作...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/14播放(65082)
支气管炎和哮喘是两种独立疾病，哮喘通常称为支气管哮喘，支气管哮喘的患者，会出现以呼气困难为主的... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/03/13播放(33811)
支气管炎和哮喘是两种独立疾病，哮喘通常称为支气管哮喘，支气管哮喘的患者，会出现以呼气困难为主的...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/03/13播放(33811)
如果确诊是哮喘，医学上不能完全治愈。但是哮喘也分情况，哮喘发作期的症状主要是反复出现喘息、气急... 姜静│烟台毓璜顶医院 2023/06/05播放(63882)
如果确诊是哮喘，医学上不能完全治愈。但是哮喘也分情况，哮喘发作期的症状主要是反复出现喘息、气急...
姜静│烟台毓璜顶医院
2023/06/05播放(63882)
支气管哮喘是一种发作性的喘息或者咳嗽，根本原因是气道的炎症，治疗分成1-4级，分级治疗的原则。... 李伟铭│成都市第六人民医院 2023/10/23播放(89086)
支气管哮喘是一种发作性的喘息或者咳嗽，根本原因是气道的炎症，治疗分成1-4级，分级治疗的原则。...
李伟铭│成都市第六人民医院
2023/10/23播放(89086)
"哮喘目前是通过药物控制进行治疗，首选的药物是吸入型的糖皮质激素，能够消除支气管壁黏膜的非特异性炎症，防止黏膜水肿的发生。由于局部吸收用药，直接可以到达肺部，避免口服给药的副作用，是目前最安全、最有效的使用药物。第二类就是支气管扩张剂，支气管扩张剂也就是止喘的药物，主要是解除支气管的痉挛，控制哮喘的急性发作，但是没有明显的抗炎作用。由于支气管扩张剂作用比较快，而且比较明显，容易被病人接受，但是不能过度依赖缓解症状的药物。中、重度哮喘在使用支气管扩张剂的时候，应该和糖皮质激素同时吸入，双管齐下，才能取得比较好的疗效。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(87978)
"哮喘一般是采用药物治疗，药物的治疗分为控制性的药物治疗，还有缓解性的药物治疗。控制性的药物治疗就是需要长期使用每天的用药，如果停药比较容易导致复发，控制性的药物治疗主要是通过抗炎的作用，使哮喘维持在临床控制的状态，不复发，可以选择吸入糖皮质激素或者全身口服应用激素，还可以选择长效的β受体激动剂。另外还可以口服缓释的茶碱片，选用抗IgG的单克隆抗体治疗，也可以减少全身应用激素。哮喘急性发作的急救药物，是可以通过迅速的解除支气管的痉挛，从而缓解哮喘的症状，包括速效和短效的β受体激动剂，还可以全身使用激素。另外，吸入抗胆碱能的药物也可以迅速缓解哮喘的急性发作，短效的茶碱应用也可以缓解哮喘的急性发作。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/20收听(10768)
"哮喘为过敏性疾病，多自幼发病，多有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的病史，发作时可有阵发性的喘憋、咳嗽以干咳为主，听诊双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期肺部听诊正常。可以做个肺功能及支气管激发试验或者舒张试验，如果支气管激发试验或舒张试验阳性，即可明确诊断为哮喘。哮喘的治疗多用喷剂，如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴铵喷雾剂。上述药物单独使用或者联合使用，即可明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(21246)
"哮喘治疗目的是控制支气管哮喘的急性发作，改善患者的生活质量。支气管哮喘临床治疗药物，通常分为静脉药物、吸入药物、口服药物和皮下注射的靶向药物。支气管哮喘轻、中度的发作，可以口服孟鲁司特或茶碱缓释片、阿斯美等治疗，也可口服中药汤剂治疗，都能起到比较好的效果。支气管哮喘中度的发作，可以吸入长效β2受体激动剂和激素的联合制剂，如信必可、辅舒酮等。支气管哮喘的重度发作，除上述吸入药物以外，可以联合吸入噻托溴铵。仍不容易达到控制，影响患者生活质量，可静脉应用激素治疗。支气管哮喘目前比较新的药物有靶向药物，目前已经上市的主要是两种，奥马珠单抗目前我国已经上市；其次是美泊利单抗，目前国外已经上市，我国尚未上市，这两种药物均用于常规治疗仍无法控制急性发作的支气管哮喘。"
王强│天津中医药大学第二附属医院
2018/11/13收听(96360)
哮喘是过敏性疾病，患者一般以喘憋为主要症状，有的伴有干咳。如果只有干咳、喘憋的症状，坚持应用喷剂治疗即可，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂，以及噻托溴铵喷雾剂，即可明显缓解症状，减少哮喘发作。如果合并咳嗽、咳黄痰，有的伴有发烧，考虑合并细菌感染，这个时候除了用以上的喷剂治疗外，还需要加用抗生素治疗，可以用喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星等。还可以用头孢类药物，比如头孢克洛缓释片、头孢克肟胶囊，还有大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等。
2020/03/18收听(39994)
根据指南规定，无论是2016年还是最近2018年的GINA方案，哮喘均需要局部吸入药物，再根据... 杨蓉美│江西省胸科医院 2023/05/10播放(87654)
根据指南规定，无论是2016年还是最近2018年的GINA方案，哮喘均需要局部吸入药物，再根据...
杨蓉美│江西省胸科医院
2023/05/10播放(87654)
"临床上，哮喘又称为支气管哮喘，其治疗原则为避免接触过敏原和其他哮喘的触发因素，可用规范化的药物治疗和特异性免疫治疗，主要情况如下：1、药物治疗：常用的药物有沙丁胺醇、氨茶碱、孟鲁司特钠、异丙托溴铵、倍氯米松、布地奈德等。2、非药物治疗：包括支气管热成形术，属于非药物治疗，通过支气管热成形系统将热能传达至支气管壁上，将支气管平滑肌溶解，使其出现凝固性坏死，使哮喘患者在外界刺激下不易出现平滑肌收缩，从而缓解支气管痉挛引起的哮喘。支气管哮喘的预后与正确的治疗方案密切相关，儿童哮喘通过积极而规范的治疗，临床控制率可达到95%以上，轻症者易恢复，病情重、气道反应性增高明显，或伴有其他过敏性疾病者不易控制。患者在日常生活中一定要尽量避免接触过敏原，过敏原包括植物、食物、尘螨等。平时要尽量保证室内的清洁与通风，一定要适当进行体育锻炼，可以选择散步、游泳、瑜伽等运动。"
谢锋艺│晋江市中医院
2021/08/12收听(58802)
"哮喘是由淋巴细胞、肥大细胞等多种炎症细胞介导的，发生在气道的一种慢性炎症性疾病，多数属于基因遗传。临床症状主要以反复发作的喘息。呼气性呼吸困难。胸闷和咳嗽为主，发病一般具有季节性，可以通过血气分析等检查判断哮喘的严重程度。治疗上针对病情不同或严重程度不同，治疗方案也有差异。急性发作期时应卧床休息，适当的吸氧，选用合适的解痉平喘药物，如茶碱类、糖皮质激素类、沙丁胺醇、孟鲁司特等。危重期可给予氧疗，除解痉平喘药物以外，可适当选用抗生素控制感染，纠正水、电解质紊乱。缓解期时应戒烟，适当运动，加强身体体质，长期规律使用吸入性糖皮质激素，以减少哮喘的复发。"
李臻│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(28636)
哮喘的治疗分为两个方面：一方面急性发作需平喘，临床上平喘以后，需加上抗炎治疗，目前是围绕这两条... 肖晓雄│南方医科大学深圳医院 2023/01/07播放(55680)
哮喘的治疗分为两个方面：一方面急性发作需平喘，临床上平喘以后，需加上抗炎治疗，目前是围绕这两条...
肖晓雄│南方医科大学深圳医院
2023/01/07播放(55680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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