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神经内科
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头晕跟眩晕是两个不同概念，病因也不同，常见分析如下：
一、头晕：表现为头的昏沉感，没有精神，造成头晕的原因，比如血压控制不好，过高或者过低，夜间睡眠质量不好，以及情绪方面问题，比如焦虑、抑郁情绪，头晕是患者的躯体化表现。
二、眩晕：是指一种运动错觉，感觉自身在漂浮、在坐船，或者感觉周围物体在旋转，造成眩晕的原因主要有以下几种：
1、周围性眩晕：外周前庭病变，如前庭神经元炎、良性位置性眩晕等；
2、中枢性眩晕：比如小脑、脑干等梗塞、出血，还有脱髓鞘、感染等疾病。
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"头晕、眩晕是神经系统常见的临床症状，能够引起这种症状的原因很多，常见有以下几种：第一、良性阵发性位置性眩晕，门诊80%的眩晕病都是良性阵发性位置性眩晕，它主要是和体位变化有关的眩晕，伴有明显的视物旋转，在起来、睡倒、翻身时容易发生。第二、后循环缺血，在老年人是最为多见的，多有高血压、糖尿病或者高血脂等脑血管病相关的危险因素，检查可以发现颈部血管的局部狭窄或者动脉粥样硬化，伴有斑块形成。第三、功能性的眩晕，可能有情绪不好、长期熬夜、身体过度疲劳或者感冒等诱因，导致发生眩晕，其它检查没有发现器质性疾病，就可以诊断为功能性眩晕。第四、脑干、小脑或者前庭器官的器质性病变，这种反而一般比较少见，比如脑干、小脑梗死、肿瘤，前庭神经元的炎症等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/22收听(51330)
"头晕、眩晕临床上可以见于很多疾病：1、如果病人仅仅是头晕，没有视物旋转，可以见于老年的动脉硬化、脑细胞慢性乏氧。病人还可伴有记忆力下降等，治疗上可以给予病人对抗动脉硬化改善供血治疗。2、如果病人头晕伴有发作性的视物旋转，严重的时候伴有恶心、呕吐等症状的，可以考虑中枢性的眩晕，比如后循环缺血。后循环缺血主要是指脑干或者是小脑的缺血，因为脑干和小脑一般主管平衡，当缺血之后病人就可以出现这种发作性的视物旋转。对于这种后循环缺血，治疗上可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等对症治疗。3、头晕、眩晕一般也可以见于周围性眩晕，临床上比较多见的是美尼尔综合征。而病人有反复发作的头晕病史，会伴有视物旋转、恶心呕吐，严重的时候会出现不敢睁眼等。对于美尼尔综合征的治疗上，可以给予减轻前庭迷路水肿等对症治疗。4、头晕、眩晕临床上也可以见于一部分前庭神经功能减退、耳石症等。对于耳石症的病人多是在床上翻身的时候出现短暂性的视物旋转，一部分可以自愈，一部分需要手法复位治疗。前庭神经功能减退，一般病人会出现走直线的不能或者平时晕船、晕机等，可以给予病人前庭抑制剂治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/29收听(96784)
头晕、眩晕引起的原因较多，常见原因如下：1、良性位置性眩晕：通常与耳朵中半规管的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(29387)
头晕、眩晕引起的原因较多，常见原因如下：
1、良性位置性眩晕：通常与耳朵中半规管的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(29387)
"头晕、耳鸣、眩晕大多数考虑是周围性眩晕疾病，比如美尼尔综合征、耳石症、前庭神经元炎和迷路炎均可以出现。美尼综合征头晕症状为持续性，多数持续时间一周，同时可以出现耳聋、耳鸣，患者有反复发作的病史，主要是对症治疗。如果患者考虑是迷路炎和前庭神经炎炎，病前有感冒的病史，大多数是病毒感染所引起，症状持续时间为一周至数周不等，主要是对症治疗，患者治愈后不会再次发作。如果是耳石症，症状为发作性持续时间数秒钟至1-2分钟不等，多数患者体位变动时突然出现症状，主要是复位治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/26收听(57560)
"导致患者头晕、头昏、眩晕的原因有很多，但是在临床上这三种症状其实有一定区别，所以一定要就诊医院通过医生的查体，做辅助的检查来明确病因。导致这些症状主要考虑是生理性的原因，还有疾病状态下的表现，生理方面导致患者出现头晕、头昏最常见的考虑是因为休息不好、睡眠不足、大脑神经功能紊乱引起的，而疾病状态下原因有多方面，比如血压的问题，血压高或者血压低或脑供血不足、脑动脉硬化、心脏方面的疾病导致的心源性脑供血不足以及周围性眩晕疾病、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、良性阵发性位置性眩晕等疾病都会导致患者有不同程度的头晕、头昏、眩晕等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/23收听(25470)
孕妇如果出现头晕及眩晕症状，需要具体情况具体分析，必须要面诊，医生通过详细询问病史，恰当体格检... 杨敏慧│海口市人民医院 2023/12/10播放(66810)
孕妇如果出现头晕及眩晕症状，需要具体情况具体分析，必须要面诊，医生通过详细询问病史，恰当体格检...
杨敏慧│海口市人民医院
2023/12/10播放(66810)
"突然头晕、眼睛眩晕时，患者会不敢睁眼，此情况可以见于以下几种疾病：1、考虑是周围性眩晕，多突然发生，患者会伴有头晕、不敢睁眼、视物旋转、冒冷汗、恶心、呕吐等交感神经受刺激的症状。多数患者可能会伴有耳鸣、耳闷的症状。2、突然间出现头晕、眼睛眩晕，也要考虑是中枢性疾病导致的。比如后循环缺血发作或者小脑、脑干部位梗死，都会导致患者出现剧烈的头晕、眼睛眩晕，可能还会伴有视物双影或者黑蒙等表现，一定要及时就诊医院进行检查和治疗。"
2019/12/24收听(47264)
头晕和眩晕是不一样，头晕和眩晕是临床上很常见的症状，很多人会把头晕和眩晕混淆，而每个人对晕的感... 邹小冬│浙江省立同德医院 2023/06/09播放(90022)
头晕和眩晕是不一样，头晕和眩晕是临床上很常见的症状，很多人会把头晕和眩晕混淆，而每个人对晕的感...
邹小冬│浙江省立同德医院
2023/06/09播放(90022)
"头晕眩晕一般指周围性眩晕。常见的病因包括前庭神经元炎、迷路炎、耳石症和美尼尔综合征。前庭神经元炎和迷路炎大多数病前有感冒的病史。前庭神经元炎的患者，头晕的同时可以伴有视物旋转，一般不伴有耳聋、耳鸣；迷路炎的患者头晕的同时可以伴有耳聋、耳鸣，主要是给予对症治疗，同时要给予抗病毒治疗。耳石症的患者头晕的症状主要与头位变动有关，头晕为发作性，持续时间短暂，多数患者持续数秒钟至1-2分钟不等，主要是给予复位治疗，必要时也可给对症治疗。美尼尔综合征一般患者头晕为持续性，多数持续数天至一周左右，主要是给对症治疗。临床上常用的对症使用的药物包括眩晕停、培他啶也可应用西比灵。"
2019/03/04收听(63516)
眩晕与头晕是病人两种主观感受，病人在眩晕的时候，会主诉看周围物体事物旋转或者自身感觉到旋转，通... 宋海涛│北京医院 2023/06/28播放(30211)
眩晕与头晕是病人两种主观感受，病人在眩晕的时候，会主诉看周围物体事物旋转或者自身感觉到旋转，通...
宋海涛│北京医院
2023/06/28播放(30211)
"头晕和眩晕是有一定区别的，从广义上讲，头晕有可能包括眩晕。头晕常常表现为头昏、头沉、头脑不清醒或者头重脚轻的感觉。而眩晕在临床上是有一定的特异性，是一种运动的错觉，或者是运动空间的平衡障碍、自我空间的定向障碍，患者往往有倾倒的感觉。在眩晕发作的时候，看见外界天旋地转的感觉，如果闭着眼睛，觉得自身在旋转，好像要掉下床的感觉。眩晕常常会合并恶心、呕吐、耳鸣、心慌、气短，也有些可能会感到有便意。头晕和眩晕是有区别的，在临床上需要给予鉴别，而得到不同的治疗。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/03收听(57952)
头晕临床常见的症状，是指头部昏昏沉沉，患者意识模糊，头部发胀；眩晕是指患者看周围物体都在转动，... 张宝利│中国中医科学院西苑医院 2023/03/12播放(77120)
头晕临床常见的症状，是指头部昏昏沉沉，患者意识模糊，头部发胀；眩晕是指患者看周围物体都在转动，...
张宝利│中国中医科学院西苑医院
2023/03/12播放(77120)
头晕往往是由于感冒、发烧或者是鼻炎、鼻窦炎引起头部不舒服的感觉。眩晕主要是由于体位改变导致前庭功能引起紊乱，产生恶心、呕吐、听力下降、耳鸣等一些症状。所以，两者的病因不同，治疗也不一样，头晕应该针对病因治疗，积极治疗感冒、治疗鼻窦炎。眩晕需要针对病因，看是由什么原因引起的眩晕，如果是美尼尔氏综合征，可以考虑给予药物治疗，可以住院给予扩张血管、激素类的药物，营养神经的药物，如果是颈性眩晕，可以佩戴颈托，对症治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/03/28收听(81922)
眩晕和头晕不一样，但是很多人很难将眩晕和头昏区别开，容易将两者混为一谈。两者区别如下：...
眩晕和头晕不一样，但是很多人很难将眩晕和头昏区别开，容易将两者混为一谈。两者区别如下：
陈茹│中南大学湘雅三医院
2023/11/23播放(76576)
头晕是临床的常见的一症状，分头晕和眩晕，头晕就是脑袋昏昏沉沉，眩晕是看着周围的物体在转或者闭眼以后觉得你自身在转，一般的头晕有神经器质性病变的，相对来讲比眩晕要少得多，头晕还有一些全身的疾病，比如说像抑郁症、焦虑症，它这经常是伴有头晕的。失眠，紧张性头痛的，一般都伴有头晕。头晕在颈部软组织，有明显的压痛和肌肉紧张，上手一摸就很明确，如果是这种情况，我们有特殊的方法，而且效果也是非常好的，但是这种情况经常被误认为是颈椎病是吧，因为什么呢？有这个病的，什么年龄都有，从小学生到老年人都可以有。如果小学生，你不可能说他颈椎病，如果老年人你去照相，照颈椎，百分百没有没问题的，因为我们那个正常的标准只有一个，就什么事都没有叫正常，因为我们这骨骼，关节，随着年龄的增长，它会有逐步老化的表现。另外就是说还有脊髓营养缺乏，B12缺乏症，亚急性联合变性，这种人他也晕，他不是眩晕，就脚底下踩着，像踩棉花一样，如果你让他立正了，两脚并拢，两手就是这个自然的下垂，让他睁着眼，他还能干，一闭眼他就站不了了，他就失去了视觉的平衡代偿，就不行了。你要不让他看地面，他不敢走，这也是一种有特殊意义的晕。
2017/11/11收听(87650)
头晕和眩晕在临床中是一组相互联系的症状，头晕可伴有眩晕，眩晕后可能有头晕的症状出现。头晕表现为... 杨歆科│北京中医药大学第三附属医院 2023/11/04播放(96166)
头晕和眩晕在临床中是一组相互联系的症状，头晕可伴有眩晕，眩晕后可能有头晕的症状出现。头晕表现为...
杨歆科│北京中医药大学第三附属医院
2023/11/04播放(96166)
头晕和眩晕不同点具体如下：1、头晕，患者自觉有不稳定感，且伴有全身系统或非系统性... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/09/08播放(53480)
头晕和眩晕不同点具体如下：
1、头晕，患者自觉有不稳定感，且伴有全身系统或非系统性...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/09/08播放(53480)
"头晕和眩晕在临床的表现来说，有着明显的区别。眩晕是指患者主体上，对外界事物的一种运动性的错觉或者是幻觉。患者常感到自身或者外物体沿着某一个方向，出现了这种摇摆感、滚动感、倾斜感，常是一种病理性的改变。由于病变累及到前庭系统，从而导致患者出现临床表现的症状，常常可以出现恶心、呕吐、多汗、血压波动等自主神经受损的临床表现。神经系统查体，可以伴有水平性、垂直性、旋转性眼震，共济失调，平衡障碍等神经系统的定位体征。对于头晕来说，常是指头昏、头脑发沉、头胀、头部发紧，是由于许多内科系统性疾病，导致大脑皮层的功能紊乱，进而引发了头昏的发生。它既可以是功能性问题，也可以是器质性问题。"
曹兵│天津市第二人民医院
2019/05/23收听(11092)
头晕和眩晕不一样，两者在临床上的差别比较大，具体如下：1、主诉：多数患者主诉的头... 母艳蕾│北京医院 2023/06/02播放(32955)
头晕和眩晕不一样，两者在临床上的差别比较大，具体如下：
1、主诉：多数患者主诉的头...
母艳蕾│北京医院
2023/06/02播放(32955)
"眩晕是指物体出现晃动，天旋地转的感觉，是自身错觉。头晕是指头昏沉、行走发飘的感觉，是主观感受。眩晕是人的运动错觉，出现眩晕时本身没有晃动，只觉身体像坐船一样有漂浮、摇晃的感觉，行走不稳，虽然觉得自身没有动，但是周围的物体在动，天旋地转是真正的眩晕。头晕是人的主观感受，只觉得头昏昏沉沉、不清醒，称为头晕。在人们的描述里，有时会将头晕和眩晕混淆，头晕除了前面描述到的眩晕之外，可能还包括昏沉感，即头脑不清醒。但是引起头晕的原因和眩晕不一样，睡眠不好、情绪不佳、以及脑供血不足时都会有头晕的感觉，但是眩晕一般是病变累及前庭周围，或中枢与前庭相关的系统病变。眩晕症发作时尽可能卧床休息，减少体位变化，体位改变时注意动作缓慢轻柔，保证睡眠，保持情绪舒畅，避免劳累和着凉，上述可避免眩晕反复发作情况加重。眩晕需要侧卧位休息一周，同时口服药物治疗或手法、机械复位。"
2020/06/30收听(69586)
湖北省中西医结合医院 温暖
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