怀孕前3个月发生甲状腺功能减退，又没有及时发现，对胎儿的影响较大。胎儿神经系统的发育集中在前3个月，尤其是前2个月，如果发生了甲状腺功能减退而没有发现，可能造成胎儿的智力发育障碍或者脑神经系统的发育问题。患者进入备孕阶段之前，要进行一次甲状腺功能检查。如果甲状腺抗体，如过氧化物酶抗体、甲状腺自身抗体增高，建议进一步做甲状腺彩超检查。如果甲状腺功能中促甲状腺激素(TSH)偏高，超过2.5mU/L，建议在备孕期间服用小量的优甲乐补充，使TSH尽量降低到2.5mU/L，这时进行备孕和怀孕较安全。

甲状腺功能减退的患者并不是备孕时甲状腺功能正常，就可以一劳永逸，在胎儿发育的前6个月，胎儿没有甲状腺功能，只有在6个月后才开始有自己的甲状腺功能，6个月前是靠母体的甲状腺供给胎儿使用。所以在知道自己怀孕时，应立即检测甲状腺的功能判断是否供给正常。在怀孕1个月时，建议做一次甲状腺功能检查，如果有异常应该立即进行处理，每个月需要进行甲状腺功能的复查。