中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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很多患者描述排尿时出现尿道灼热刺痛,是什么原因造成。对于这类患者,最常见的原因是尿道感染,但尿道感染包括特异性感染和非特异性感染。特异性感染,主要是特殊细菌引起。如果排尿疼痛、尿道疼痛的同时还存在尿道口分泌物,通常是特异性感染、特异性尿道炎。如果分泌物比较黄稠,建议进行淋球菌筛查,看看有没有淋球菌感染的情况。如果分泌物比较稀,建议做筛查。除外非淋球菌性尿道炎,需要筛查支原体和衣原体的情况。如果根本没有分泌物,仅仅是排尿疼痛,建议尿常规检查,明确是否存在尿路感染。如果尿常规白细胞每高倍视野超过5个,可以明确诊断是尿道感染。
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"小便刺痛常常提示有尿道炎,男性病人出现小便刺痛时,常常提示有急性尿道炎。最常见于急性淋菌性尿道炎,急性淋菌性尿道炎会出现尿道口分泌物,分泌物为淡黄色,常常有恶臭味。男性发生急性尿道炎时,还会出现尿道发痒症状。男性出现尿道炎时,需要到泌尿外科做尿道分泌物检查,通过革兰氏染色会发现镜检时有革兰氏阴性双球菌,这时候需要规范的药物治疗。男性发生非淋菌性尿道炎时,会出现稀薄分泌物,也会出现尿道刺痛和尿道外口发痒症状。病人需要规范的检查和治疗,通过规范的诊治,多数病人会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(79176)
小便刺痛是泌尿外科常见的症状,当出现小便刺痛时引起的原因可能是泌尿系统炎症,比如尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎。出现小便刺痛需要进行尿常规或前列腺液常规检测,通过检测能够帮助诊断。小便刺痛的治疗主要是以口服药物为主,常用的药物有中药热淋清颗粒、八正胶囊,或银花泌炎灵。西药比如头孢地尼胶囊或左氧氟沙星,患者在服药的过程中多喝水、勤排尿,这样有利于小便刺痛症状的早日痊愈。另外在饮食上尽量清淡饮食,不吃辛辣、刺激类的食物。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(53588)
"一般情况下,患者小便出现刺痛可能是由于以下几种疾病引起的:第一、考虑可能是因为患者存在尿路感染,这种情况下,由于炎性组织刺激尿道,从而导致尿道出现水肿,这时候就可以引起小便的时候出现刺痛。第二、尿路的结石,尿路结石也可以导致患者出现在排尿的时候出现疼痛,由于结石与尿道黏膜相互摩擦,从而引起患者尿道出现刺痛的情况。第三、尿路的结核,尿路结核也可以导致由于结核杆菌刺激尿道黏膜,从而引起在小便的时候出现刺痛的症状。第四、最为严重的疾病就是尿路的肿瘤,这种情况下由于癌细胞侵犯尿道黏膜,从而导致黏膜出现破溃,这样也可以导致在小便的时候出现刺痛的症状。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(28286)
"女性小便刺痛,可能的原因:1、急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等都可以出现排尿刺痛感,这是因为感染以后尿道黏膜上皮充血、水肿伴有糜烂等,或者含有细菌代谢产物的尿液流经相关病变的黏膜,而产生刺激性的疼痛。还伴有尿急、尿频,伴有腰痛、发热等症状。需要进行尿常规检查,来进一步的鉴别。2、尿道口的炎症或者存在有息肉、肉阜等合并感染后,可以出现小便刺痛。刺痛部位主要集中在尿道口,并且局部黏膜糜烂、破溃,还可见用手指擦拭时出血的现象。体格检查可见局部存在有息肉、肉阜合并感染,可以出现局部的黏膜糜烂等改变。3、如果存在有尿道结石,也可以出现排尿刺痛,同时可伴尿道口滴血或者排尿分叉、排尿不畅等现象,需要进行尿道镜检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/19收听(92126)
小便刺痛最常见的是由于泌尿系统感染、膀胱或者尿道的炎症,可以见于普通细菌感染、结核、支原体、衣原体感染、滴虫等等病原菌引起的膀胱三角区及尿道黏膜的炎症表现,产生刺痛。还有一种情况是膀胱内的异物,最常见的是膀胱结石或者膀胱内放入异物、泌尿系统手术放置的双J管都会刺激膀胱三角区,引起膀胱或者尿道的刺痛感。尿道狭窄在排尿的时候可能也会引起尿道的刺痛。上述症状都可以通过治疗或者操作手段缓解,炎症的抗感染治疗;如果有异物,把异物的病因祛除,症状都会缓解;尿道狭窄可以做尿道切开或者扩张以减缓症状。
郑杰│芜湖市第二人民医院
2019/04/30收听(48822)
小便刺痛是泌尿外科常见的症状,引起小便刺痛的原因包括泌尿系统炎症或泌尿系统结石,具体如下: 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/03/09播放(80776)
小便刺痛是泌尿外科常见的症状,引起小便刺痛的原因包括泌尿系统炎症或泌尿系统结石,具体如下:
2023/03/09播放(80776)
小便刺痛,一般情况下都代表着泌尿系统存在相关病变,常见的病变包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等,其中,感染的可能性是最大的。可以是细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物,进入尿道或者膀胱形成的临床症状。患者需要进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断,然后进行针对性的处理。如果患者存在不洁性生活史,小便刺痛的同时伴有尿道外口的流脓现象,那么有可能是存在了淋球菌感染,也就是通常所说的淋病。此时患者需要多饮水、多排尿,然后进行抗菌、消炎处理。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(30334)
小便刺痛可能和日常饮食相关,也可能和泌尿系疾病相关,常见以下几个情况:1、日常饮食相关,如果近期饮食方面吃辛辣食物,又持续烟酒刺激,容易导致尿道轻微炎症刺激,小便过程中会有尿道刺痛的情况。这种情况还是需要调整生活习惯,适当清淡饮食,少吃刺激性食物,多喝水,症状可以慢慢缓解恢复。2、纵欲、手淫过度,纵欲过度或高强度手淫后,容易导致尿道损伤的情况,导致小便时出现尿道疼痛,需要调整自己的生活习惯,规律性生活,戒除手淫习惯症状也可以慢慢缓解恢复。3、泌尿系炎症,尿道炎、膀胱炎等情况,在小便过程中也会出现尿道疼痛不适感觉,需要完善小便常规明确诊断,以抗生素治疗为主。4、泌尿系结石,部分泌尿系结石的患者,在小便过程中,也会出现尿道疼痛的症状,多同时伴有红色小便的情况。5、淋病感染,如果尿道口见到大量浓厚的脓性分泌物,要考虑是否淋病感染。如果尿道口出现白色稀薄样物质污染,考虑非淋球菌性尿道炎的可能性比较大。患者之前多有不洁性生活接触史,可以根据病史和症状进行分析。6、前列腺炎,除尿道疼痛的情况,每天清晨可能出现尿道口白色分泌物,考虑前列腺炎的可能比较大,需要做前列腺B超进一步分析明确诊断。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/24收听(23118)
"小便刺痛,最常见的原因,就是尿道感染。对于小便刺痛应该询问是否有尿频、尿急、血尿,尿道口是否有脓性的分泌物。建议化验尿常规,发现尿中是否有红细胞、白细胞增多。如果患者有脓性的分泌物,应询问是否有不洁的性交,这样可以做到有效的检查,一定要检查是否有淋球菌、支原体、衣原体感染,这样可以防止疾病的遗漏。对于小便刺痛,建议抗炎治疗为主,同时多喝水。对于有淋病和非淋的感染,建议大家应该规范的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/07收听(59248)
"只要可以通过性传播的疾病,都可以称为性病,这是广义上的性病,比如艾滋病、梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等,属于经典意义上的性病,再就是乙肝、丙肝、疥疮、阴虱等,属于广义上的性病。有些性病被感染后,可以出现局部的和全身的瘙痒、丘疹,如疥疮、阴虱等;有些可以出现局部的溃疡、淋巴结的肿大;有些可以出现生殖道的分泌物增多、化脓、尿频、尿痛;有些可以出现全身症状,如发热、肌肉疼痛、疲乏无力等,甚至还会出现其他器官的功能异常。需要注意的是,有很多性病被感染后是不出现症状的。如果有高危的性行为,特别是对于性伴比较多、静脉吸毒共用针头的人群,应该定期到医院做好常规的检测,在平时的性生活中,应该注意做好自我保护。"
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2018/12/20收听(96102)
"腹胀是消化科门诊常见主诉,各种原因导致腹盆腔内张力增加,都可以出现腹胀,临床上较为常见的引起腹胀的原因包括:一、消化道疾病,慢性胃炎、肠功能紊乱、消化不良,这些疾病都可以出现腹胀,多伴有大便习惯改变;二、腹盆腔的肿瘤,腹盆腔肿瘤可以引起占位,导致腹盆腔压力增大而引起腹胀;三、腹水,各种原因导致的腹水均可以使腹盆腔压力增大而出现腹胀;四、焦虑、抑郁状态,焦虑、抑郁症患者可出现胃肠动力的问题以及内脏高敏感。所以这一部分患者往往出现腹胀,部分患者还会出现便秘或腹泻。所以出现腹胀的患者应当重视,建议去医院,在医院指导下进行检查和治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/13收听(10510)
"血小板减少分为原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。原发性血小板减少症是一种免疫系统疾病,它是由于免疫因素导致血小板的免疫性破坏,临床表现为外周血中血小板减少的出血性疾病,出血口发生皮肤黏膜或者是内脏的出血。原发性血小板减少症又分为急性型和慢性型,急性型常发生于儿童,在发病前1-2周有上呼吸道感染病史,以病毒感染为多见。而慢性型多见于中青年女性,发病前没有诱发因素,常为皮肤黏膜的出血,很少有内脏的出血。继发性血小板减少症,常继发于感染或使用某些使血小板减少的药物之后。"
王巍│长春市中心医院
2019/07/03收听(71722)
胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤,早期不易诊断,手术切除率低、预后较差,5年的存活率还不足... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(30105)
胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤,早期不易诊断,手术切除率低、预后较差,5年的存活率还不足...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(30105)
"疝气的种类很多,有腹股沟斜疝、腹股沟直疝等等,临床所指的疝气多半指腹股沟斜疝。小儿腹股沟斜疝的主要临床症状有以下几点:出现腹股沟区或者阴囊可复性的包块,可复性指的是当腹部用力的时候包块即可显现,如排便、咳嗽、下蹲、剧烈活动的时候。当腹部压力消失的时候这些包块又可以自动消失,比如安静休息、卧床平卧时等等,这是腹股沟斜疝的典型临床表现。但当腹股沟斜疝发生嵌顿的时候,这些包块不能自行还纳会发生嵌顿,这种情况需要尽早及时的到医院进行手法复位,后期通过手术进行治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/05/13收听(86446)
"佝偻病是一种以骨骼病变为主要特征的慢性疾病,主要表现为骨质软化、脊柱前屈或四肢骨骼变形,主要原因是钙磷代谢异常、骨化障碍,多发生于儿童生长发育期,维生素D缺乏性佝偻病最为常见。两岁以内的婴幼儿是维生素D缺乏性佝偻病的高发人群,该年龄段幼儿生长发育快,需要维生素多,天然含有维生素D的食物非常少或饮食物中维生素D添加不足,加之有效的日光照射不足导致该病的高发。预防佝偻病在日常生活中需要适当增加富含维生素D的饮食物或补充剂摄入,适当增加晒太阳或加强体育锻炼,也是预防该病发生的有效方法和手段。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(59148)
"人流综合症主要指患者在人流手术过程中,或在人流手术后,出现心动过速、心慌、血压下降、头晕、胸闷、面色苍白,以及大汗淋漓等症状,严重的有可能会出现晕厥等虚脱症状。人流综合征主要由于患者心理压力比较大、过于紧张、恐惧引起。临床上可以通过心理疏导,消除患者对人流的恐惧,避免出现情绪紧张,可以避免患者在人流过程中出现人流综合征。在术前要保证良好的休息,使其精神放松,在精力比较充沛的情况下进行手术,也可以减少人流综合症的发生。如果患者有过人流综合征病史,在手术以前可以给患者肌肉注射阿托品,可以起到预防作用。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(94542)
血小板减少不是病症,只是一种症状或者一种... 雷平冲│河南省人民医院 2023/11/08播放(40467)
血小板减少不是病症,只是一种症状或者一种...
雷平冲│河南省人民医院
2023/11/08播放(40467)
耳鸣是耳部疾病的一个症状,许多种疾病都可以引起耳鸣,比如外耳道的异物、耵聍栓塞可以引起耳鸣,取出异物和耵聍以后耳鸣消失。中耳炎可以引起耳鸣,中耳的胆脂瘤以及肿物、肿瘤都可以引起耳鸣,内耳的很多疾病也可以引起耳鸣,最常见的疾病包括突发性的耳聋、梅尼埃病是引起耳鸣的主要原因。听神经瘤可以引起耳鸣,在噪声环境下也可以引起耳鸣,用耳毒性的药物也能够引起耳鸣,很多种原因可以造成耳鸣的发生,一旦出现耳鸣,应当及时就诊查明原因,给予相应的治疗。
王军│北京大学第一医院
2020/05/19收听(49618)
"便血是消化道出血的表现,小量的出血不会引起便血,只有大量的出血才会引起黑便也就是便血。消化道出血见于肿瘤患者,如肿瘤表面破溃出血会随着粪便排出,从而形成黑便。肿瘤患者通常有半年内消瘦几十斤的表现,通过肠镜可以确诊。少部分是由于痔疮引起,痔疮通常会伴随有肛门瘙痒的表现。而肛裂引起的便血通常是鲜红色,因为离肛门近所以不是黑便。总之小孩便血是肠炎,年轻人是肛裂或者痔疮,而老年人大部分是肿瘤引起。"
刘洋│齐齐哈尔市第一医院
2019/12/04收听(93434)
"人流综合征是指在施行人工流产的手术过程当中,有女性出现的恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋沥、四肢厥冷、血压下降、心律不齐,严重的还会出现晕厥、抽搐、休克等系列的症状。引起人流综合征的主要原因,就是由于手术过程当中子宫颈被牵拉扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响,从而刺激分布在这些区域的神经末梢,绝大多数是可以通过神经系统的自我调节。但是,也有少数的女性由于身体体质的原因,容易发生人流综合征的症状。所以在人流手术之前,一定要与患者进行充分的沟通,避免精神过度紧张。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/22收听(13826)
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