一咳嗽就呕的原因具体如下：

1、咳嗽变异性哮喘：咳嗽引起干呕在临床上最常见于咳嗽变异性哮喘，患者的特点是咳嗽持续性，并且是阵发性持续的剧烈干咳。有些会出现肺内压增高，继而压迫腹腔，甚至会出现迷走神经张力增高，继而出现恶心，甚至有一部分年轻的小姑娘直接会吐。一般临床如果有上述表现，多数会建议做肺功能，以及激发或者舒张试验，多数可以诊断为咳嗽变异性哮喘。如果诊断明确，可以加用吸入激素，再加长效β受体激动剂来控制病情，症状多数可以明显好转；

2、食管异物：如果在进食过程中有一些异物呛入气道，也会出现刺激性干咳。并且刺激性干咳比较剧烈的时候，可能会出现呕吐，不过相对比较少见。