心肌缺血患者通常会发生胸闷、胸痛、心前区疼痛或伴有后背疼痛，同时需要注意部分患者容易和胃痛混淆，有时牙痛也可考虑心肌缺血引起。最严重的心肌缺血症状为心肌梗死，一般会引起患者剧烈胸痛，以及气短、濒死感等，这时患者要马上到医院就诊，同时检查是否发生心肌酶学的变化，帮助医生诊断是否发生严重心肌缺血情况。
此外，心肌梗死疼痛症状是心前区以及后背剧烈疼痛，同时伴有发汗、头痛、头晕、恶心，症状通常持续3-5分钟，此时舌下含服硝酸甘油可以缓解。若患者含服硝酸甘油后症状持续不能缓解，需拨打120到医院就诊，等待医生时需含服硝酸甘油以及阿司匹林。
