河北医科大学第二医院
感染性疾病科
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肺炎久咳不止的原因和治疗方法主要包括以下几种：
1、感染：咳嗽是肺炎常见症状，肺炎绝大部分都是感染引起，而感染是病原体进入人体所导致。如果患者久咳不止和感染有关，需要使用抗感染药物进行治疗，细菌感染需要使用抗生素，抗病毒感染需要使用抗病毒药物。另外，患者需要针对肺炎病原体继续进行治疗，如果病原体没有被清除，咳嗽可能不会较快缓解；
2、气道反应性增高：患者感染肺炎后诱发非特异性炎症反应，可能合并气道反应性增高，此时患者需要局部吸入激素以及应用抗过敏药物进行治疗。
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"患者肺炎久咳不止，考虑以下几个方面原因。第一、患者是感染后的咳嗽，所以需要经历漫长咳嗽的过程。建议患者可以用中药调理机体，同时提高机体免疫力，对抗咳嗽。同时，可以用西药止咳药物进行对症治疗。比如复方甲氧那明胶囊、苏黄止咳胶囊，均具有不错的效果。第二、考虑患者肺部感染，治疗效果比较差，所以造成患者咳嗽效果不能完全好转。建议患者完善痰培养或纤支镜下查病原菌，选用敏感的抗生素，积极的对因治疗。同时，联合止咳药物会有非常好的效果。第三、患者肺炎久咳不止可能由于患者感染，造成气道上皮黏膜破损，气道高反应性，从而诱发过敏性的咳嗽。需要用抗过敏的药物，比如西替利嗪、酮替芬等药物，必要时用激素对症治疗。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/22收听(95882)
咳嗽久了不会得肺炎，咳嗽不是肺炎的原因，而感染、免疫力弱才是肺炎的根本原因。咳嗽的原因有很多，像咽喉发炎、扁桃体炎都会诱发咳嗽、无痰，还会伴有发热等上呼吸道感染症状。长时间咳嗽会对身体造成影响，包括咽部充血、水肿以及免疫力有所下降，但是不会得肺炎。可以通过相关方法进行治疗，针对病因可以选择敏感抗生素以及通过雾化吸入等方式止咳。激素以及中枢性止咳药的应用都会有很好的效果，像甘草片、可待因可以在医生指导下适当的用。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(66536)
咳嗽时间超过2个月以上才能叫做久咳。患者首先需要到医院做胸片、CT，排除肺部破坏性或者器质性的... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/10播放(85756)
咳嗽时间超过2个月以上才能叫做久咳。患者首先需要到医院做胸片、CT，排除肺部破坏性或者器质性的...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/10播放(85756)
"所谓久咳一般来说认为是超过了八周以上的咳嗽叫久咳，最常见的咳嗽的原因：1、可能是由于咳嗽变异性哮喘引起的，其是一种哮喘的特殊类型，需要按照哮喘治疗，比如吸入治疗咳嗽、哮喘的药物。2、就是由于反流性食道炎引起的，病人主要有反酸、烧心的症状引起久咳，需要用胃药来治疗。3、鼻后滴流综合征，一般来讲病人会有鼻子黏液往嗓子里滴的感觉，病人需要频繁地清嗓子，治疗用伪麻黄碱，比如康泰克就可以。4、最后原因就是嗜酸性粒细胞性支气管炎，这种情况治疗起来主要口服激素治疗就可以。"
2019/06/24收听(95352)
"出现了久咳的症状，首先要找出久咳的原因，针对病因进行治疗。比较常见的原因是因为一些患者具有咳嗽变异性哮喘的症状，这时候需要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果这两个检查的结果是阳性，可以确诊为咳嗽变异性哮喘，是因为气道高反应造成的。可以长期吸入信必可进行治疗，一定要坚持使用3-6个月。另外一种出现久咳的原因有可能是慢性支气管炎，每年都会有发作，而且每年发作的时间一般会持续超过3个月，在冬春季节比较多见。在急性感染期的时候需要进行抗感染治疗以及止咳化痰的治疗，比如使用抗生素或者服用止咳化痰类的肺力咳合剂，或者氨溴特罗口服溶液，在缓解期的时候主要是增强身体的抵抗力。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(58556)
"好多门诊就诊的患者经常会问到一个问题，大夫我这久咳不止该怎么办？所以医生来讲就会反问患者你是咳了多长时间，一周、一个月、两个月、三个月或者是一年，所以会根据患者病程来把咳嗽分为几大类型，一种是急性咳嗽，另一种是亚急性咳嗽，一般只在3-8周左右称为亚急性咳嗽，还有一种是慢性咳嗽，就是咳嗽8周以上，所以明确了咳嗽的时长，就会找咳嗽的病因。急性咳嗽可能是直性支气管炎、肺炎、感冒以后的咳嗽，如果咳嗽超过2-3个月以上，就考虑是不是有慢性咳嗽的原因，比如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征，甚至有些患者是因为胃食管反流引起的咳嗽。所以会根据上述的病因做相关性的检查，比如肺气管、支气管激发试验、痰液中嗜酸性粒细胞的检查，甚至胃镜、喉镜等，找到病因后针对其进行治疗才是最彻底的。"
王志虹│中日友好医院
2020/04/21收听(28096)
"咳嗽久了可以得肺炎，咳嗽是呼吸系统疾病的很常见的症状，咳嗽如果时间较长，不进行治疗可以并发肺炎。咳嗽如果超过半个月，一定要到医院去进一步检查，如照个胸片或者胸部CT检查，查明咳嗽的原因是什么，然后针对病因进行治疗，并给予止咳、化痰等治疗，病情才会好转，否则如果治疗不好，病情会进一步发展，可以出现肺炎或者肺脓肿等并发症，造成治疗更加棘手。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/13收听(70174)
咳嗽咳久并不会得肺炎，咳嗽属于人体正常的防御性反射，正常人也会出现咳嗽的症状，同时咳嗽又是常见的症状，但不是个疾病。咳嗽的症状可由多种疾病所导致，既有呼吸系统的疾病，比如感冒、支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺癌等等，也可见于循环系统的疾病，比如二尖瓣狭窄、扩张型心肌病以及急性心功能不全等。但是咳嗽无论多久都不会导致肺炎，因为肺炎大部分是指感染性肺炎，是由于感染的病原菌而导致的肺部组织炎症，从而引起发热、咳嗽、咳痰等症状。因此肺炎可以出现咳嗽的症状，但是咳嗽引起肺炎就属于不正确的说法，颠倒了两者的因果关系。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/02收听(42538)
"小儿肺炎拖久了的结果主要取决于两个方面：1、致病菌的毒力。2、宝宝的抵抗力。如果致病菌的毒力不强，宝宝的抵抗力比较强，即便没有经过治疗，大多数肺炎都能够自行好转。如果宝宝的抵抗力比较弱，致病菌的毒力比较强，例如流感病毒、腺病毒、金黄色葡萄球菌以及真菌等病原菌引起的肺部感染，如果延误病情不及时治疗，可能会出现各种肺部的并发症，包括胸腔积液、脓气胸、肺大疱、肺不张、支气管扩张等等。病情严重时导致重症肺炎的发生，可以出现呼吸衰竭、心力衰竭，中毒性脑病、中毒性肠麻痹，甚至出现多脏器功能衰竭等严重的并发症。所以小儿肺炎一旦发生一定要及时治疗，切勿延误病情，以免出现各种并发症和后遗症，影响生活质量。"
任颖│皖南医学院弋矶山医院
2020/03/09收听(79862)
从临床上严格来讲，诊断没有久咳和久喘，这里面包含的病太多了。过敏体质的小孩，反复呼吸道感染几率是很高的，凡是过敏性的呼吸道疾病，是一种慢性疾病，平常没发作的时候，要细观察这孩子，就有呼吸道症状，比如有时候咳嗽两声，有时候咽部不利落，好像有痰也吐不出来，有时候嗽嗓子，甚至严重的时候有一个最大的现象，就是得病容易好起来慢，只要一感染就过敏，这种孩子在呼吸道感染里占有很大的比例。现在很多久咳久喘的孩子是过敏体质，有时候需要去查过敏原，或者做一些测试，有时候从临床上从问诊当中，就可以做，比如生下来就有湿疹，湿疹大部分都是一些过敏体质，因为接触的环境还比较狭小，呼吸道可能表现还不那么严重。一岁以后，活动范围加大了，和外界接触了，呼吸道继而就出现一些症状。一般来讲，应该五岁为界。五岁以前发作比较频繁的，五、六岁以后，症状就逐渐的减轻，发作的间距加长，到十一、二岁，就可以有很大的缓解，但是不是完全缓解，有些大人感冒完以后，恢复起来慢，比一般的健康人慢，因为他有过敏的因素在，也可以缓解，但是因为裹着过敏的因素，感染以后恢复起来比较慢。实际上对小孩来讲，就要区分，他感染以后有过敏，是连续的，连续完以后，可能这种过敏现象突然又一次感染，就加重了，因此在区别的时候，比如他平常已经缓解，但他是过敏体质，还有一些少量的咳嗽，偶尔打喷涕，还有过敏现象，实际上是过敏处在缓解阶段，可能下一次感染以后，突然就加重了，这样可以视为第二次，不一定不是过敏的孩子，间隔七天这期间是很清楚的，但是过敏的小孩，在七天之内很可能有过敏现象在，就不要认为是连续的。真正的感染以后，会突然出现一些急性感染的症状明显加重，就可以视为第二次发作。所以在日常当中，对于小孩的判断要因人而异，要根据体质、病情，客观的做出正确的诊断。
佘继林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(17894)
小儿久咳久喘是临床比较常见的呼吸系统疾病，部分患儿属于过敏体质，引发呼吸道感染的几率较高，感染... 佘继林│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/01播放(90380)
小儿久咳久喘是临床比较常见的呼吸系统疾病，部分患儿属于过敏体质，引发呼吸道感染的几率较高，感染...
2023/01/01播放(90380)
医学上认为大于两个月以上才称为久咳，两个月以内的咳嗽不为久咳。久咳在两个月以上，通过拍片检查肺... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/27播放(73996)
医学上认为大于两个月以上才称为久咳，两个月以内的咳嗽不为久咳。久咳在两个月以上，通过拍片检查肺...
2023/10/27播放(73996)
"由于夜间迷走神经兴奋，咳嗽可能会比白天更严重。咳嗽、咳痰是呼吸道疾病里面最为常见的一种类型，可以口服止咳化痰药物治疗，如可待因、肺热咳喘口服液、氨溴索口服液、川贝枇杷膏等。如果患者的症状比较显著，需要使用青霉素、头孢、喹诺酮等消炎药配合治疗，可以与药物雾化吸入相结合，稀释痰液，促进咳痰。建议患者一定要做到戒烟，多喝水，保持室内的空气循环，避免接触有毒、有害物质和灰尘，可以适当进行户外体育锻炼。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/25收听(26650)
"对于久泻的患者，可以通过以下方式进行调节及治疗：第一、饮食调节，尽量吃一些容易消化的软食、流食，避免吃一些辛辣、油腻、生冷的食物，以免加重腹泻。第二、中药治疗，可以根据辨证论治喝汤药，口服人参健脾片、参苓白术散等进行治疗。第三、西药治疗，可以口服调节肠道菌群的药物，比如美常安、培菲康等，腹泻严重的可以临时口服蒙脱石散进行治疗。如果经过上面治疗仍不能缓解，最好做一下肠镜的相关检查，看是什么原因导致的腹泻。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/07/22收听(58048)
"对于感冒久咳不止，主要的处理办法是完善检查、合理用药，首先要做胸片、血常规和肺炎支原体检查，如果考虑呼吸道感染性疾病，细菌感染可考虑使用消炎药，如阿莫西林、头孢呋辛，病毒感染可考虑使用奥司他韦、连花清瘟胶囊等，支原体感染可考虑使用阿奇霉素，成人也可以选择莫西沙星。如果病人其它感染症状基本痊愈，只遗留下咳嗽，白天轻，晚上平躺时明显加重，并且对特殊的气味比较敏感，多考虑感染后咳嗽，这时候不需要使用抗生素治疗，咳嗽严重的病人需要使用止咳药，如复方甲氧那明、枇杷止咳露等，多数患者的咳嗽可在两个月内消失。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/23收听(55392)
小孩如果出现久咳，需要根据咳嗽的不同原因进行处理，主要原因及具体治疗方法如下：1... 张清友│北京大学第一医院 2023/08/20播放(99120)
小孩如果出现久咳，需要根据咳嗽的不同原因进行处理，主要原因及具体治疗方法如下：
1...
张清友│北京大学第一医院
2023/08/20播放(99120)
"咳嗽时间较长，依然存在咳嗽的症状，如果时间大于八周，通常称之为慢性咳嗽。针对慢性咳嗽的治疗需要查找具体的病因，引起慢性咳嗽常见的原因包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流引起的咳嗽，以及上气道咳嗽综合征等。所以如果出现了久咳，需要在呼吸科医生的指导下，进行具体的治疗。首先应该根据相应的临床症状、相应的物理检查，如肺功能、呼出气一氧化氮检测等，进行明确的分析。根据确诊的具体病因，给予对症的处理，比如是因为胃食管反流引起的咳嗽，这种情况下需要加用抑酸的药物；如果是咳嗽变异性哮喘，那么应该给予规范的抗哮喘治疗方案。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/20收听(99246)
咳嗽超过8周即慢性咳嗽，一定要系统的检查有无隐藏的疾病。久咳不好具体处理如下：1... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/22播放(60558)
咳嗽超过8周即慢性咳嗽，一定要系统的检查有无隐藏的疾病。久咳不好具体处理如下：
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/22播放(60558)
如果患者出现久泻不止的现象，建议及时就医，避免长期腹泻导致电解质紊乱、脱水、营养不良等较严重并... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/09/03播放(97218)
如果患者出现久泻不止的现象，建议及时就医，避免长期腹泻导致电解质紊乱、脱水、营养不良等较严重并...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/09/03播放(97218)
咳嗽是临床常见症状，是人体的一种反射性防御动作，久咳、干咳多见于咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎等... 周继朴│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/25播放(38377)
咳嗽是临床常见症状，是人体的一种反射性防御动作，久咳、干咳多见于咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎等...
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/25播放(38377)
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