北京大学第一医院
泌尿外科
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男性患者若仅在排尿初始阶段出现血尿情况，通常认为出血位置为膀胱颈、前列腺或尿道。因为在排尿初始阶段，尿道刚扩开时以上部位的出血会随尿液排出，在后续排尿过程中可随尿液不断冲刷，出血或积血均已排出，而之后的尿液逐渐会变得清亮。
此外，患者还需进一步检查，明确此类部位出现的具体疾病。因为出现前段初始血尿仅可进行定位诊断，即初步判断出血位置，但无法对是否为炎症、结石或肿瘤等疾病导致的出血进行定性诊断，若需诊断还需到泌尿科进行全面检查，才可判断疾病具体性质。
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"前段尿往往用于尿三杯试验，前段尿就是以排尿最初的5-10mL为第一杯，以排尿最后的2-3mL为第三杯，中间部分为第二杯。收集的时候尿流应当连续不断，其检验结果可以初步判断镜下血尿或者脓尿的来源，以及病变的部位。如果第一杯尿液异常常提示病变在尿道；第三杯尿液异常提示病变在膀胱颈部或后尿道；如果三杯尿液均为异常，提示病变在膀胱或者上尿路。尿三杯试验是一个传统的初略估计病变部位的检查方法，随着泌尿外科各种检查手段的进步，目前尿三杯试验已经不再临床应用。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(20674)
男性在排尿的时候尿里有血称为血尿，如果在1000mL的尿液中，出血量超过了1mL，尿液即可成为... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(48373)
男性在排尿的时候尿里有血称为血尿，如果在1000mL的尿液中，出血量超过了1mL，尿液即可成为...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(48373)
"男性出现肉眼血尿，则可能的原因：1、尿路的感染。尿路感染时尿道黏膜充血、水肿，致使排尿时可出现肉眼血尿、镜下血尿，通常伴有尿频、尿急、尿痛等不适，通过抗感染治疗后血尿可逐渐消失。2、尿路结石。结石存在后，可刺激周围黏膜引起出血。除此之外，还伴有急性的腰腹部疼痛，通常疼痛较为剧烈，确诊后需要进行体外冲击波碎石，才可以治愈血尿。3、泌尿系统肿瘤，多见于老年患者，通常没有任何的疼痛、尿频、尿急等症状。但肿瘤体积逐渐增大，引起压迫症状时可出现尿液量变少，或局部疼痛的症状。这种情况需要进一步B超或者CT进行确诊，如证实有肿瘤存在，则需要进行手术治疗，才能彻底治愈血尿的问题。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/16收听(48746)
男性尿里带血称为血尿，这种一般称为肉眼血尿。血尿的原因有内科原因，也有外科原因，可以通过红细胞... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/05播放(46177)
男性尿里带血称为血尿，这种一般称为肉眼血尿。血尿的原因有内科原因，也有外科原因，可以通过红细胞...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/05播放(46177)
男性如果出现尿血的情况，需要结合伴随的临床症状，考虑一系列疾病。如果患者不伴有任何临床症状，仅... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/17播放(36529)
男性如果出现尿血的情况，需要结合伴随的临床症状，考虑一系列疾病。如果患者不伴有任何临床症状，仅...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/17播放(36529)
"男性患者出现小便带血，首先考虑可能是由于泌尿系统的结石导致，特别是肾脏结石、输尿管结石，都可以引起患者出现小便带血，因为这种情况结石会磨损肾脏黏膜或者输尿管黏膜，导致局部出血而引起小便带血。另外，也有可能是由于比较严重的尿路感染、泌尿系统感染，比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾盂肾炎，都可以导致患者出现小便带血的情况。最为严重的就是泌尿系统的恶性肿瘤，比如肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤，都可以导致癌性细胞侵犯局部黏膜，导致黏膜出现破损出血，也是导致小便带血的原因之一。所以建议男性患者一定要及时到医院进行相关检查，并对症治疗。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2021/01/15收听(49262)
尿有血最常见于肾性血尿，由于病人发生肾小球肾炎或急性肾炎时，出现肉眼或镜下血尿症状。尿里有血还见于泌尿系结石病人，由于结石划破输尿管或肾盂黏膜，出现肉眼血尿或镜下血尿。泌尿系肿瘤也可以引起血尿，由于肿瘤表面破损后会出现出血症状，会出现肉眼或镜下血尿现象。病人发生急慢性膀胱炎或前列腺炎时，也会出现黏膜破损出血现象，也会出现肉眼或镜下血尿症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(47452)
"尿里有血应该是肉眼血尿，也就是撒出来的尿能看见是红色或者淡红色、粉色。是否是血尿需要做一个鉴别，至少要到医院做一个尿常规的检查，看里面的红细胞数量是否超过正常值。如果红细胞正常，说明尿里面的可能是色素的染色，比如吃了含有花青素的水果，像红心火龙果也会引起假象的血尿。如果真的是血尿，一定要明确病因，做相应的检查，千万不能掉以轻心，不能忽视。通常来说，引起血尿的病因主要有四大类：第一、感染可以引起血尿，上尿路、下尿路的感染都可以引起用眼血尿，第二、结石，结石所在的局部黏膜刺激可以引起红细胞入血，引起肉眼血尿。第三、肿瘤，不论是上尿路、下降路，比如肾盂、输尿管、膀胱，以及尿道的肿瘤都可以引起肉眼血尿。第四、特异性感染、结核引起肉眼血尿。具体的原因必须通过正规医院泌尿外科医生的判断，同时辅助检查来综合诊断。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/14收听(78162)
"尿有血也就是通常所说的血尿，包括镜下血尿和肉眼血尿两种类型。形成血尿的原因是比较多的，包括外科相关疾病如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等等，还包括内科相关疾病如肾炎、IgA肾病等等。无论出现哪一种病因，都是需要在血常规、尿常规、彩超等相关检查的基础上，对疾病进行诊断和鉴别诊断，然后进行针对性的处理。处理的方法包括两个方面：第一、如果血尿比较严重，可以口服血尿安胶囊等等来对症处理。第二、要根据不同的病因进行处理，比如感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗，肿瘤的患者可以进行手术治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(88760)
男性尿不出尿来需要分辨原因，具体如下：1、心理因素：有些男性习惯一个人排尿，如果... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/25播放(41197)
男性尿不出尿来需要分辨原因，具体如下：
1、心理因素：有些男性习惯一个人排尿，如果...
2023/08/25播放(41197)
"男性尿了还想尿是什么原因？这种情况在医学上称为尿频，男性尿频有很多原因，尿频仅仅是排尿症状而已，尿频多见的原因：1、前列腺增生；2、前列腺炎；3、泌尿系统的炎症，如膀胱或尿道炎症。中老年患者由于前列腺体积增大、前列腺增生，早期症状就是尿频，包括夜尿增多。有些中青年患者由于急性前列腺炎、长期久坐、大量饮酒，导致盆腔充血引起慢性前列腺无菌性炎症，也会出现尿频症状。泌尿系统炎症，包括尿道炎和膀胱炎或膀胱结石等，这是尿路刺激症状，也会出现尿频。所以，尿频仅仅是一种症状，患者需要到医院进一步检查，明确病因，才能根本治疗尿频症状，同时对原发病进行根本性治疗。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(47174)
男性尿里带血，如果伴有疼痛，通常为尿路感染，如细菌、衣原体、支原体等病原体刺激。如果不痛，即为... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/09/01播放(66872)
男性尿里带血，如果伴有疼痛，通常为尿路感染，如细菌、衣原体、支原体等病原体刺激。如果不痛，即为...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/09/01播放(66872)
"男性出现尿黄见于多种原因引起，这种情况可以是由于饮水过少、熬夜、疲劳等不良习惯而引起的症状，是尿液浓缩导致的，处于一种生理性的表现。这种情况一般没有太大的问题，注意纠正不良的生活习惯，多饮水、勤排尿，有利于预防泌尿系的疾病发生。男性出现尿黄，也有可能是尿路感染引起的，这种情况还会伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状，一般可以通过尿常规及泌尿系的彩超检查判断。对于泌尿系感染，需要选择相应的敏感抗生素，进行规范的抗感染治疗，一般常用的药物是左氧氟沙星或是头孢克肟，也可以结合三金片等药物综合治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(61064)
"男性出现尿臭则可能的原因：第一、泌尿道存在有化脓性的感染，这时尿液中含有较多的细菌代谢产物，还有较多脓液，故而会产生尿液发臭。常见于肾盂肾炎、急性膀胱炎、肾脓肿等疾病，需要进行尿常规检查和尿培养检查来确定。第二、当泌尿道存在真菌感染时，也可以出现尿液发臭，同时伴有尿液混浊，伴有排尿疼痛、小腹疼痛。多见于糖尿病的患者或者长期滥用抗菌素的患者，需要进行尿液真菌培养来进行确诊。第三、如果存在有龟头炎、包皮炎或者包皮过长、包茎，局部卫生较差的患者也可以出现排尿时尿液发臭。大多数存在有局部的尿垢或者包皮垢等散发引起的异常气味，需要进行局部的清洗，保持个人卫生、保持局部清洁。"
2019/08/09收听(26168)
"男性尿液很黄可能的原因如下：第一、与饮食或者用一些特殊的药物有关，如食用了大量的胡萝卜可以出现尿色发黄，或者食用了维生素B，食用了呋喃类、磺胺类的抗生素，都可以导致尿色出现黄染，这种情况停药后或者停止食用相关的食物以后可以自然恢复。第二、如果患有黄疸性的疾病，如肝炎或者胆道等系统的疾病，可以造成血液中胆红素含量增高，这时通过尿液排出的胆红素也会增多，就会造成尿色黄染。进行尿液常规检查，可以见到尿中胆红素或者尿胆原水平升高，同时需要进行肝功能检查，还可表现为皮肤、黏膜的黄染等改变。第三、如果出现有尿液浓缩、泌尿道感染等疾病，都可以出现尿色发黄。因为浓缩多因饮水过少，或者与体液不足等因素有关，一般不伴有尿路刺激症状。但感染后可以造成尿液发黄或者混浊，同时伴有尿频、尿急等症状。"
2019/08/26收听(82000)
"男性出现尿液混浊，则可能的原因：第一、泌尿道感染，可以出现尿液混浊，因为尿液中含有较多的细菌，或者及其代谢产物，脓细胞、白细胞等，故而会表现为混浊。同时可伴有尿频，尿急，排尿疼痛的症状，需要进行尿常规检查和尿培养检查来进行确诊。第二、乳糜尿，可以出现尿色混浊，呈乳白色，一般没有自觉排尿症状，多为丝虫病感染所致，需要留取尿液常规，进行幼丝虫的检查确诊。第三、结晶尿或者盐类尿，可以出现尿色混浊，一般没有尿频、尿急等尿路刺激症状，排出的尿液静置以后会发生分层，离心沉淀后，可见底部存在有结晶沉淀，上层为清亮的尿，需要进行尿常规检查、尿液结晶成分分析等来进行确诊。"
2019/08/12收听(77996)
男性尿不出来称为尿潴留，主要是急性尿潴留，如果出现尿不出来，需要判断有无尿液，可以进行B超检查... 白文俊│北京大学人民医院 2023/05/21播放(82384)
男性尿不出来称为尿潴留，主要是急性尿潴留，如果出现尿不出来，需要判断有无尿液，可以进行B超检查...
白文俊│北京大学人民医院
2023/05/21播放(82384)
男性尿里面出血的原因，常见如下：1、炎症：如果泌尿系出现感染，患者可能出现尿频、... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(25045)
男性尿里面出血的原因，常见如下：
1、炎症：如果泌尿系出现感染，患者可能出现尿频、...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/21播放(25045)
"男性患者尿液比较黄考虑是以下原因所导致的：第一、考虑患者饮水量比较少，体内水分流失比较多，尿液出现浓缩导致尿液比较黄，一些食物、药物如维生素也会导致尿液发黄，是正常的生理现象，只需注意多饮水即可。第二、考虑存在泌尿系统的疾病，例如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等炎症疾病，炎症刺激泌尿系统会导致尿液颜色出现变黄、浑浊。第三、考虑患有肝胆系统或血液系统方面的疾病，导致患者尿液中的胆红素增加，使尿液颜色变黄。上述是导致男性患者尿液变黄的具体原因分析，建议患者长时间尿液比较黄，应当到正规医院进行检查，明确诊断后对症进行治疗。"
2020/03/02收听(88276)
男性尿出血块的原因很多，最常见的原因就是泌尿系感染，泌尿系感染最先出现的症状为尿频、尿急、尿痛，有时会伴有肉眼血尿，也可以出现尿中带血快的现象。还可能是泌尿系肿瘤，像膀胱癌、输尿管癌或者肾癌等情况，首要的症状也是出现无痛性肉眼血尿，同时尿中也会出现血块的情况。还可能是泌尿系结石，泌尿系结石首先会出现腰背部的疼痛，有时患者也会出现尿中带血块的情况。也可能是由于某些原因导致的凝血功能障碍，也会出现尿中带血块的情况。还有放射性膀胱炎等情况，也会出现尿中出血的现象。
陈保春│沧州市人民医院
2020/07/18收听(50766)
湖北省中西医结合医院 温暖
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