全胃切除术怎么做

2023-06-03 01:55播放 :

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行全胃切除术时,需要把连接胃周围的韧带、血管、组织等充分游离。连接胃周的主要韧带包括肝胃韧带、脾胃韧带、胃结肠韧带,为固定胃的重要的三个韧带。将以上三个韧带充分游离的同时,要把供应胃的主要动脉血管和静脉充分离断,供应胃的主要动脉有胃网膜右动脉、胃网膜左动脉、胃左动脉、胃右动脉,以及部分胃后动脉和胃短血管。

静脉相应有动脉伴行支,即胃网膜左静脉,胃网膜右静脉、胃左静脉、胃右静脉以及胃短静脉。当把韧带、血管、结缔组织等充分游离后,就能够很顺利的将胃全部切除。

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胃切除术后并发症有哪些

"胃切除术也叫胃次全切,分B1式和B2是两种术式。胃切除术后都有哪些并发症,出现并发症的病人其实也是不少的。可以出现胃出血,像胃大部切除术后,一般24小时以内,可以从胃管内引出少量的暗红色、咖啡色的胃内容物。另外胃切除术后还可以出现十二肠的肠端的破裂,还有胃肠吻合口的破裂或者形成瘘。另外还可以出现梗阻的现象,像吻合口可以出现梗阻。另外还有空肠输入板发生梗阻,一般输入空肠板发生梗阻,主要表现就是进食后半个小时左右,患者就会出现恶心、上腹饱胀的感觉,重的会出现严重的呕吐,呕吐物主要就是胆汁。另外还有输出空肠板的梗阻,主要表现就是呕吐,呕吐物一般为食物和胆汁。胃大部分切除术后还可以出现倾倒综合征,这个也是常常出现的并发症,可以分早期和晚期两种表现,一般早期的倾倒综合征主要表现,患者进食后出现上腹部的胀满不适,可以出现心悸、出汗、头晕、呕吐、肠鸣、腹泻等症状。如果是晚期的倾倒综合征,患者会表现无力、出汗、饥饿感、嗜睡、眩晕等症状。胃切除术后还可以出现吻合口的溃疡、吻合口炎症。另外还可以出现碱性的反流性胃炎,患者总是反复出现恶性、反流、反食的表现。还有因为胃大部切除以后会出现吸收不良的症状,患者会表现营养障碍,出现消瘦、贫血的症状。"

语音时长02:15''

刘红大庆市人民医院

2018/07/03收听(34232)

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