首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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一有尿就憋不,在临床上最常见的有以下两种情况:
1、感染性因素:首先要进行尿常规检测,如果在尿中发现有大量白细胞,就是尿路感染。主要原因就是细菌导致尿道和膀胱黏膜上皮充血、肿胀、渗血 、感觉神经外露,所以尿液刺激已经发炎的膀胱黏膜,就造成有尿意,甚至憋不住。一般可以采用喹诺酮类抗生素,常见药物如左氧氟沙星,或者选择头孢类抗生素,常见药物如头孢克洛,疗程1周左右,患者会有显著的症状改善;
2、非感染性因素:一般诊断为膀胱过度活动症。尿常规检测时,白细胞正常,通常是膀胱感觉神经过敏导致,以尿急、老有憋尿的感觉,甚至憋不住,尿频、尿失禁、尿裤子,还有夜尿多为主的症状群。治疗一般使用M受体阻断剂,常见的药物如托特罗定、索利那新,疗程是1-3个月。患者通常在使用药物1周以后,就会有显著的症状改善。
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通常女性患者出现尿意无法控制排尿,甚至无法找到厕所时尿液会漏到衣服上,主要由于尿路感染、糖尿病... 邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/01播放(60780)
通常女性患者出现尿意无法控制排尿,甚至无法找到厕所时尿液会漏到衣服上,主要由于尿路感染、糖尿病...
邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/01播放(60780)
女同志出现有尿意憋不住的这种现象,叫做尿急的现象,急迫感,中老年女性更多见,这种尿急的症状特别常见于一种膀胱逼尿肌功能障碍性的疾病,临床上叫做膀胱过度活动综合征,英文的简称叫OAB。目前对于OAB这种疾病的认识,发病原因不是特别清楚,所以治疗还是以控制膀胱逼尿肌的不稳定收缩为主要的治疗手段,常用的药物包括M受体阻断剂,就是舍尼亭这一类药物。另外也可以用α受体阻断剂,比如哈乐,治疗老年前列腺增生的一种常用药品,中老年女性使用哈乐以后也有一个好处就是可以扩张膀胱逼尿肌微循环血管的扩张度。可以达到缓解和扩张的作用,从而改善膀胱逼尿肌血液供应的状况,进而可以恢复膀胱逼尿肌的这种功能,使膀胱逼尿肌的稳定性更加趋向一个正常的状况,从而缓解尿频和尿急的这种症状。但是,也有一部分患者尿频和尿急的这种症状和感觉不是因为OAB这种病因导致的,比如还要排查有没有膀胱结石、膀胱肿瘤或者有没有泌尿系结核,这都是需要进行排查的因素。总之,尿频、尿急的症状在临床上还是常见的,患者就诊以后,医生都会根据初步的判断,对患者进行相关的建议,进一步分病因分析,然后给相关对症的临床治疗。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(64280)
出现尿憋不住考虑出现尿失禁,由于膀胱出现梗阻现象或前列腺增生压迫导致尿道狭窄,尿液储存在膀胱当中无法排除,会使膀胱膨胀内部压力过高,出现尿失禁现象。再者急性膀胱炎症、尿路感染也会出现尿失禁现象,建议到正规医院进行尿常规检测,确定导致其主要原因,选择对应的方式进行调理治疗。前列腺增生会侧面压迫尿道,使尿道病的狭窄出现憋不住尿、排尿困难等症状,建议服用前列康胶囊等药物进行调理治疗。对于泌尿系统感染可以服用头孢类消炎药,可以达到较好的作用效果。平时注意个人卫生,每天温水对尿道口及周围进行清洗,饮食上避免辛辣刺激。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(33940)
憋不住尿一般是尿路感染导致的。尿路感染又称为泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌入侵导致了炎症反应。尿路感染多见于女性患者,尤其多见于性生活活跃期以及绝经后的女性。憋不住尿是一种急迫性尿失禁的情况,是严重的尿频导致的。发生了尿路感染,一般会有尿频、尿急、尿痛,有时候尿道会有烧灼的感觉,排尿终末还会有肉眼血尿出现。一旦出现了这种症状,需要去医院做尿常规的检查,发现尿中白细胞升高,就可以诊断为尿路感染。对于尿路感染的治疗,临床上常采取3日疗法,即口服抗生素3天,一般常用的抗生素是喹诺酮类的药物,比如左氧氟沙星。
王建│锦州市中心医院
2018/07/03收听(67012)
患者无法憋住尿,可能与尿道括约肌及膀胱功能异常有关,具体如下:1、尿道:主要指尿... 何峰│北京积水潭医院 2023/01/15播放(52796)
患者无法憋住尿,可能与尿道括约肌及膀胱功能异常有关,具体如下:
1、尿道:主要指尿...
何峰│北京积水潭医院
2023/01/15播放(52796)
总是憋不住尿在医学上称之为尿急,通常见于膀胱过度活动症和尿路感染这两大类疾病。具体分析如下:<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/15播放(35196)
总是憋不住尿在医学上称之为尿急,通常见于膀胱过度活动症和尿路感染这两大类疾病。具体分析如下:<...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/15播放(35196)
"憋不住尿通常是指尿失禁,尿失禁有四种,即真性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。真性尿失禁,是因为尿道括约肌的功能完全丧失,尿液不能在膀胱内存留,有点尿就漏出来。压力性尿失禁是病人在打喷嚏或者做跳跃运动的时候,就会有漏尿的情况,这种情况叫做压力性尿失禁。急迫性尿失禁,通常是由泌尿系感染引起,也就是所说的尿路感染,这时候会产生尿急的感觉,有尿就憋不住。充溢性尿失禁一般发生于中老年男性的前列腺增生,由于排尿困难导致大量尿液在膀胱内储留,尿液存留到一定程度,就会随着膀胱压力的增高,尿液会间断漏出来,把它叫做充溢性尿失禁。所以,出现憋不住尿的时候,一定要到医院做进一步检查,以明确病因是什么。"
2019/07/11收听(42504)
一有尿意就憋不住,这个称为尿急。严重的时候,还可能会出现急迫性尿失禁的情况。对于尿急有可能属于... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/04播放(34260)
一有尿意就憋不住,这个称为尿急。严重的时候,还可能会出现急迫性尿失禁的情况。对于尿急有可能属于...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/04播放(34260)
"总是憋不住尿,则可能的原因有以下几方面:一、发生了泌尿道的感染,因为感染后泌尿道黏膜充血、水肿、敏感性升高、少许的尿量就会刺激产生明显的排尿感,甚至来不及跑到厕所而发生急迫性尿失禁的状况。需要进行尿液的化验检查,来排除有无感染。二、前列腺增生症或者前列腺炎,当等患有前列腺相关疾病时,患者可以出现尿路刺激感,始终觉得尿急、尿频、憋不住尿。当前列腺增生较为严重时,甚至可以引起膀胱内大量尿液潴留,致使患者出现频繁的排尿不适,无法憋尿的状况。需要进行前列腺的相关检查,来明确诊断。三、膀胱过度活动症,表现为膀胱逼尿肌过度频繁收缩而造成尿急的症状。患者憋尿有困难,但排尿时比较顺畅,没有疼痛、没有排尿不畅的感觉。通常进行尿液常规检查和B超检查时均为正常,没有感染的迹象。需要进行膀胱逼尿肌收缩功能的测试,来进行确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/30收听(61010)
总憋不住尿的原因如下:1、老年女性病人:最常见于老年女性病人,由于老年女性病人生... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(30396)
总憋不住尿的原因如下:
1、老年女性病人:最常见于老年女性病人,由于老年女性病人生...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(30396)
导致憋不住尿的原因包括老年性因素及神经源性膀胱功能障碍,具体如下:1、老年前列腺... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/05播放(74556)
导致憋不住尿的原因包括老年性因素及神经源性膀胱功能障碍,具体如下:
1、老年前列腺...
2023/12/05播放(74556)
叶向阳│惠州市中心人民医院 2023/11/26播放(56260)
叶向阳│惠州市中心人民医院
2023/11/26播放(56260)
憋不住尿的情况在临床上称为尿急,主要是产生了排尿冲动以后,在去往卫生间的路上,提前有尿液排出体外。生理条件下的尿急常见于着凉、过度饮酒、辛辣刺激饮食或者精神压力过大。病理条件下有膀胱储尿期出现功能障碍,常见于女性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、泌尿系统感染,这是因为更年期过后女性雌激素水平下降,导致盆底肌肉松弛、膀胱逼尿肌、尿道内括约肌协调性出现了异常,可以通过尿流动力学检查进行确诊。还可见于老年男性的前列腺增生,重度前列腺增生会导致膀胱过度充盈而出现尿潴留,因此有排尿冲动的时候,会有假性尿失禁的现象,从而在排尿之前有尿液漏出,一经确诊建议进行手术治疗。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/18收听(50308)
"憋不住尿在医学上称为尿急,主要是指患者一有尿意就迫不及待的想去排尿,难以控制,憋不住尿。憋不出小便一般有两种情况,一种是不能自己控制排尿,尿意一来就需要立刻去排尿。一种就是排尿以后又有了尿意,急需进行排尿,如不及时排尿就会尿湿内裤。无论哪种情况都会使患者面临比较尴尬的处境,憋不住小便的患者多是由于尿道、膀胱或者前列腺炎症,异物的刺激所造成的,常常伴有尿痛。尿道炎引起憋不住尿,尿道感染患者可能出现症状,有尿急、尿频、小便困难、解尿的时候疼痛以及灼热感、小腹部不舒服、腰部疼痛这些症状。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/09收听(34350)
出现憋不住尿的症状,有可能是存在尿路感染、前列腺炎,或者是膀胱过度活动症引起的。所以需要进一步的检查,包括尿常规、前列腺液常规、前列腺的B超检查、尿流动力学检查明确诊断。如果是普通的尿路感染或者是前列腺炎,选择一些抗炎的中成药,比如三金片、八正胶囊、前列安通片,持续的口服2-4周,积极的控制好炎症以后,症状就能够得到有效的改善。如果通过检查明确是膀胱过度活动症引起的,需要口服稳定膀胱功能的药物,比如托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片,持续的治疗1-2个月以上,有尿憋不住这样的症状才能够得到彻底的缓解。
张骁│杭州市中医院
2019/08/15收听(77078)
老是憋不住尿,在临床上常见的原因是泌尿系的感染或者急性膀胱炎,泌尿系感染和急性膀胱炎在临床上属... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(35874)
老是憋不住尿,在临床上常见的原因是泌尿系的感染或者急性膀胱炎,泌尿系感染和急性膀胱炎在临床上属...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(35874)
一有尿意就憋不住常常提示有急迫性尿失禁,病人发生尿路感染时,会由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和三角区,出现黏膜水肿、糜烂、膀胱反射性收缩现象,病人会出现尿频、尿急症状。如来不及上厕所时会出现漏尿现象,病人会出现尿失禁症状。病人出现一有尿意就憋不住时,可以口服M3受体阻滞剂治疗,M3受体阻滞剂、酒石酸托特罗定片可以明显减少膀胱逼尿肌过度活动症状,可以增加尿道括约肌张力,帮助控尿,这样就可以减少尿频、尿急和尿失禁症状。建议病人最好配合口服磷霉素氨丁三醇散治疗,磷霉素氨丁三醇散对尿路多种致病菌引起的尿频、尿急、尿失禁症状有较好的疗效。
2020/07/21收听(92434)
憋不住尿液,小便会不自主的从尿道口流出,临床上称为尿失禁。引起尿失禁的主要原因是膀胱括约肌损伤或者神经功能障碍导致的排尿控制能力减弱或者是丧失。尿失禁分为真性尿失禁、急迫性尿失禁、压力力性尿失禁、充盈性尿失禁等。如果患者是在大笑、打喷嚏、跳绳等情况下出现的尿失禁就属于压力性尿失禁,是由于腹部压力增大而引起的。急迫性尿失禁多见于下尿路感染,比如急性膀胱炎。而充盈性尿失禁则主要是尿路梗阻引起的慢性尿潴留,比如老年男性的前列腺增生患者。真性尿失禁主要是神经元病变引起的,比如脊髓损伤。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/15收听(16216)
"泌尿系感染引起的膀胱炎,病人会出现尿频、尿急,部分病人会出现急迫性尿失禁,由于排尿意愿较急,常常会导致漏尿现象。部分病人由于生殖道萎缩原因会导致尿道和膀胱角度发生改变,膀胱尿道括约肌张力下降,当病人大笑或咳嗽时会增加腹压,导致膀胱内压力大于尿道内压力,病人会出现尿失禁症状,出现憋不住尿的现象。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医,通过规范的检查和治疗,多数病人憋不住尿的症状会明显好转。"
2020/08/11收听(60754)
"患者突然憋不住尿,临床上常见的情况具体如下:第一、泌尿系统的感染:尤其是膀胱炎或者神经源性膀胱,容易出现膀胱的不随意收缩,引起突然憋不住尿的临床症状。第二、尿路梗阻:临床上常见前列腺增生的病人,前列腺增生容易出现膀胱收缩力减弱,残余尿量增加,继而容易出现慢性尿潴留,当膀胱过度充盈,达到膀胱容量极限时,可以使少量尿液从尿道口溢出,出现突然憋不住尿的症状。第三、女性特有的原因:常常见于多次分娩或者绝经后的妇女,由于盆底肌肉松弛,引起阴道前壁、盆底支持组织张力减弱或缺失,容易出现突然憋不住尿的症状。第四、其他原因:可能是由于外伤、手术或者先天性疾病,引起的膀胱出口梗阻或者尿道括约肌损伤,出现突然憋不住尿的症状。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/28收听(16498)
湖北省中西医结合医院 温暖
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