北京大学第三医院
普通外科
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早期阑尾炎病人,尤其年轻人,症状较轻,如果不做手术,可以吃抗生素药物,部分情况下可以治愈。多数阑尾炎,随着疾病发展较重情况下,光吃药没有办法治愈,原则上建议病人早期手术治疗。手术做得越早,即阑尾炎炎症较轻的情况下做手术,整个手术的容易程度较好,术后恢复也更快,病人整体并发症发生率较低,伤口也相对不容易感染。总体预后较好。
总体来讲,阑尾炎诊断明确的情况下,从外科原则尽早手术治疗。部分病人因为各种各样的原因,可能拒绝手术或者没有办法早期手术治疗,可以选择抗生素抗炎保守治疗,建议以抗生素输液治疗为主。轻型阑尾炎病人选择口服抗生素治疗,需要比较高级的抗生素,也可以达到治愈效果。
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阑尾炎主要是阑尾发生了炎症的改变,分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,吃药有可能治愈。1... 孙建华│北京医院 2023/11/29播放(34831)
阑尾炎主要是阑尾发生了炎症的改变,分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,吃药有可能治愈。
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孙建华│北京医院
2023/11/29播放(34831)
"阑尾炎的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗也就是吃药或者打消炎针,有两种转归:1、治愈,有一部分人可以通过吃药治愈;2、加重,一部分人在治疗的过程中,可能进一步发展成为化脓性阑尾炎甚至阑尾穿孔,炎症会进一步加重。阑尾炎可不可以通过吃药治愈要根据个人情况而定,确诊阑尾炎医生还是建议手术,即使本次发病通过吃药或者打消炎针治愈,但可能会反复发作给患者带来更多的麻烦,阑尾炎最佳的治疗方案是手术切除。阑尾手术可以通过微创来治疗,在肚子上打几个小洞很简单的小手术,半个小时就可以也比较安全。"
章由贤│湖北省中西医结合医院
2019/07/10收听(34124)
"有些阑尾炎用吃药的方法可以治愈,但如果出现了化脓、坏疽等重症的阑尾炎,出现了腹膜炎,大多需要手术才能解决。阑尾炎是常见的外科急腹症,其发生原因大多是由于粪石堵塞,造成阑尾相应的分泌物不能顺畅的排出,细菌在阑尾腔内便可以大量的滋生,便产生阑尾炎,严重的时候阑尾会因炎症的加重而出现穿孔,甚至出现阑尾周围脓肿。对于阑尾炎的治疗,如果阑尾炎处于发病早期,症状较为轻,而粪石嵌顿又不十分严重,这种情况称之为单纯性阑尾炎,可以通过口服药来控制。在治疗过程中,一定要注意观察病情的变化。如果出现了腹膜炎表现,应该积极的进行手术,才是比较恰当的治疗方法。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/13收听(15920)
阑尾炎不进行手术,部分患者也可以治愈。对于早期清醒的单纯性阑尾炎患者,甚至少部分化脓性阑尾病人... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/13播放(87204)
阑尾炎不进行手术,部分患者也可以治愈。对于早期清醒的单纯性阑尾炎患者,甚至少部分化脓性阑尾病人...
李欣│北京大学第三医院
2023/02/13播放(87204)
阑尾炎可以吃药治疗,特别是早期的阑尾炎,主要是局限的充血水肿性阑尾炎,此时炎症水肿不重,如果白... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(41186)
阑尾炎可以吃药治疗,特别是早期的阑尾炎,主要是局限的充血水肿性阑尾炎,此时炎症水肿不重,如果白...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(41186)
"阑尾炎的治疗方法有两种,一种是抗炎药物的保守治疗。如果是症状比较轻的阑尾炎,通过抗炎药物的治疗,达到症状缓解的目的,我们也可以叫做治愈。但是,可能还会有阑尾炎的复发症状。如果是采用手术治疗,直接切除炎症的阑尾,以后也不存在复发的问题。所以,手术治疗可以达到彻底治愈阑尾炎的目的。阑尾炎是一种可以治愈的疾病。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(67798)
阑尾炎发生了以后,一般会到医院来就诊,大部分情况下医生一般会给抗生素来进行治疗。绝大部分阑尾炎... 乔江春│北京医院 2023/09/12播放(97282)
阑尾炎发生了以后,一般会到医院来就诊,大部分情况下医生一般会给抗生素来进行治疗。绝大部分阑尾炎...
乔江春│北京医院
2023/09/12播放(97282)
"阑尾炎是普外科常见的疾病之一,是由多种因素引起的阑尾炎性改变。假如患者阑尾炎诊断明确,有手术指征,治疗原则为行手术治疗,切除病变的阑尾,可以达到彻底治愈的目的。采用抗炎、理疗以及热敷等保守治疗方法,易反复发作,影响患者的生活质量。可出现腹膜炎、阑尾周围脓肿、内外瘘以及化脓性门静脉炎等并发症,甚至危及患者生命。因此,假如患者得了阑尾炎,最佳的治疗方法为行手术治疗。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/03收听(89232)
阑尾炎在急性发作时,口服一些药物治疗效果较差,来到医院就诊的患者,都有口服消炎药或者是促进胃动力药物治疗的病史,但是很少有效果的,反倒会使炎症进一步加重,在局部化脓、包裹、粘连。所以阑尾炎应该及时到医院进行治疗,也可以是保守治疗或者手术治疗,主要是看患者手术指征是否明确。因为阑尾本身是退行性的免疫器官,随着人体逐渐发育成熟,阑尾的免疫功能会逐渐减弱,所以有无阑尾对人体区别和意义并不大,一旦是发炎会给人体带来很大的痛苦,炎症不能得到很好的控制,继发全身性感染也会有生命危险。所以阑尾炎时保守治疗效果不好,应该果断选择手术治疗,保守治疗也是采取全身性应用抗生素,使用头孢三代联合甲硝唑,或者是奥硝唑等药物进行针对性的消炎治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/27收听(15856)
对于慢性阑尾炎、急性阑尾炎早期,也就是急性单纯性阑尾炎的时候,可以尝试吃药进行保守治疗。一般可... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/13播放(72876)
对于慢性阑尾炎、急性阑尾炎早期,也就是急性单纯性阑尾炎的时候,可以尝试吃药进行保守治疗。一般可...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/13播放(72876)
对于阑尾炎的治疗,一般不予口服药物治疗,应该及时到医院就诊,而且一般不会口服止痛药物,因为止痛药物可以掩盖病情。如果出现化脓性阑尾炎,甚至出现肠坏死、肠穿孔,不能及时被发现,就会耽误病情。如果发生急性阑尾炎的症状,应该及时到医院就诊,完善相关检查。如果没有明显的手术禁忌症,绝大多数患者都是以手术切除为主,因为只有手术治疗才能达到根治的目的,同时给予抗生素治疗,维持内环境稳定,防止并发症的发生。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/03/31收听(28138)
"阑尾炎的治疗过程中,如果单纯服用抗生素,部分症状较轻的患者可以得到治愈,但是绝大多数阑尾炎的患者是不能够治好的。因为阑尾炎的病程分为轻、中、重度三种。轻型的如同单纯性阑尾炎,中度的如同化脓穿孔的阑尾炎,重度的如同坏疽性胆囊炎,甚至包括阑尾周围脓肿。每一型的阑尾炎的治疗方案都是不一样的。轻、中度的阑尾炎一般建议尽早手术治疗,现在主要运用的是腹腔镜的微创手术。此期的阑尾炎如果在24个小时以内经过服用抗生素的治疗,有些非常轻微的阑尾炎的症状可以得到控制。日后有可能再次复发,另一部分的轻型阑尾炎经过口服抗生素治疗后未达到治愈的程度,反而迁延至更重的阑尾炎导致最佳手术时机的丧失,可能会并发阑尾周围脓肿,导致不能手术,需要输液抗感染治疗,就造成了延误治疗。所以建议早期的阑尾炎尽量不要口服抗生素,需要到医院,要不然输液治疗,要不然尽早手术治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/12收听(71234)
"阑尾炎的治疗一般是药物治疗和手术治疗,治疗方式主要取决于患者炎症的程度、患者的意愿以及身体状况。对于阑尾炎症比较轻,没有粪石梗阻的患者或者不能耐受手术的患者,可以选择保守治疗,即静脉使用抗生素和对症支持治疗。但药物治疗只是暂时性的控制住了炎症,有很高的复发率,如果阑尾炎症发作比较严重,就必须要及时进行手术治疗。如果确诊为急性化脓性阑尾炎,且症状比较重,应当尽早的进行阑尾切除,如果拖延手术时间,可能会导致阑尾周围脓肿、阑尾穿孔,甚至危及生命。对于急性阑尾炎一般不推荐口服药物,对于慢性阑尾炎,可以考虑酌情服用抗生素治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(38268)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症,得了阑尾炎经常通过手术来治疗,但是阑尾炎手术并不能认为是非常小的手术,而且这种思想或者概念也有一定误差和偏差。阑尾炎虽然手术并不是特别大,但是有很多疑难的阑尾炎,包括阑尾的位置变异甚至出现了阑尾类癌等情况,都会使手术的难度增加,在很多情况下出现阑尾切除困难甚至术后出现内瘘、外瘘以及门静脉炎等严重的手术并发症。阑尾炎患者一定要积极的配合医生治疗,尽量做到早期发现,及时手术,术后要积极的配合医生的治疗方案,能够减少阑尾炎的并发症,及早治愈出院。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(78068)
"阑尾炎,如果诊断明确,最好是选择手术治疗。因为阑尾是一个盲端,粪石梗阻进行性加重,会导致阑尾腔内压力逐渐增高,严重的情况下会导致穿孔。尤其是儿童以及老年的患者,腹部症状反应不明显,很多病人都已经出现穿孔,查体却没有明显的肌紧张或者反跳痛。另外,阑尾炎的菌栓,如果随着静脉血液回流入门静脉,可能会出现门静脉炎,严重的情况下还会出现肝脓肿,是阑尾炎最严重的并发症。所以,诊断明确,应该及时选择手术治疗。另外,阑尾是也是排查性疾病,要和很多疾病相鉴别,最常见的就是泌尿系统的结石。对于女性的患者,也有可能是妇科的疾病,包括卵巢囊肿蒂扭转以及右侧附件炎或者感染。腹部超声检查,可以鉴别解释相关的疾病,妇科炎症,如果蒂扭转情况下,也需要进行手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/26收听(20322)
"阑尾炎的治疗办法包括保守治疗和手术治疗。对于急性单纯性阑尾炎,病人的症状和体征都比较轻微,血象是轻度的增高,可以选择保守的治疗办法,也要观察病人症状的改变,有一部分患者经过保守治疗能够好转或者治愈。而对于急性化脓性阑尾炎,坏疽或者穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿,并发了弥漫性腹膜炎的病人,最有效的治疗办法是选择手术,祛除腹腔的感染病灶,清理腹腔、盆腔的积液或者积脓,手术以后还需要进行抗感染治疗。因为阑尾炎这种疾病,保守治疗也容易出现严重的并发症,最常见的就是门静脉炎和肝脓肿,严重的情况下有生命危险。另外,也容易并发粪瘘的发生,需要多次进行手术。"
2018/11/27收听(35012)
"如果得了阑尾炎,最有效的治疗手段是选择手术,并且也需要根据具体的病情,详细的制定诊疗计划。因为阑尾炎分为单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿。对于急性单纯性阑尾炎,症状比较轻微,或者阑尾周围脓肿的患者,脓肿已经包裹局限,病人腹痛症状比较轻,没有明显的发热,血常规白细胞和中性粒细胞比例轻度增高,可以选择保守的治疗办法。而对于阑尾周围脓肿的病人,也可以选择择期进行手术。而如果是化脓、坏疽、穿孔的阑尾炎,并发弥漫性的腹膜炎,最有效的治疗手段是选择手术。因为阑尾炎如果感染非常重,很容易并发致死性的门静脉炎、肝脓肿的发生,会有生命危险。"
2018/11/29收听(75458)
"并不是所有类型的阑尾炎都需要手术治疗,如果是慢性阑尾炎,病情不严重、疼痛发作次数少的单纯性阑尾炎或者阑尾炎早期,情况不严重的时候以及患者自身患有重大疾病、身体无法耐受手术的病人可以选择保守治疗,以抗生素消炎为主,但是还是应该定期去医院复查。保守治疗没有效果的病人还是应该考虑进行手术治疗,绝大部分的急性阑尾炎发作时也是应该以手术治疗为主。阑尾炎主要是由于细菌感染引起的,如果不及时治疗的话就会发生感染、脓液扩散、穿孔等情况,严重的话可造成阑尾周围脓肿。"
2019/09/19收听(66754)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹胀,得了阑尾炎的患者如果疼痛比较剧烈,最好是采取手术治疗,阑尾炎的治疗目前手术是最根本、最确切、首选的治疗方案。对于有些不能够耐受手术的患者,可以暂时采取保守治疗方案,但是当阑尾炎疼痛加重或者病情发展成腹膜炎、感染性休克等严重的并发症,也需要进行急诊手术,目前手术的方案有两种,一种是传统的切口手术,这种手术方式已经逐渐被另一种阑尾炎腹腔镜介入下的切除手术所取代,微创切除阑尾治疗的优点在于切口小,术后恢复快而且住院的时间明显缩短。"
2019/12/26收听(40744)
通常阑尾炎一旦确诊,需要尽早进行手术治疗。早期手术治疗既简单安全,又可以减少早期或远期并发症的... 杨荣│西安市第四医院 2023/05/17播放(86514)
通常阑尾炎一旦确诊,需要尽早进行手术治疗。早期手术治疗既简单安全,又可以减少早期或远期并发症的...
杨荣│西安市第四医院
2023/05/17播放(86514)
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